Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Як спати під час вагітності після 28 тижня: нові рекомендації CMAJ
Останній перегляд: 18.08.2025
">У журналі Канадської медичної асоціації опубліковано короткий, але важливий огляд поз для сну під час вагітності. Головний висновок: з 28-го тижня вагітності краще не засинати на спині. Сон на боці (лівому чи правому) пов'язаний з меншими ризиками для дитини, а прості методи, такі як подушки або пристрої для позиціонування, можуть фактично допомогти скоротити час, проведений на спині вночі.
Що говорить дослідження
- Асоціацію «засинання на спині → ризик» підтверджує метааналіз. Порівняно із засинанням на лівому боці, засинання на спині було пов'язане з підвищеним ризиком пізньої мертвонародження (скоригований OR 2,63; 95% ДІ 1,72–4,04). А при порівнянні «будь-якого положення, відмінного від положення лежачи на спині», з «положенням на спині» спина також була пов'язана з нижчою вагою при народженні/SGA (OR 3,23; 95% ДІ 1,37–7,59).
- Коли це особливо важливо. До 28 тижнів суттєвого зв'язку з результатами не було виявлено; після 28 тижнів стають актуальними рекомендації уникати засинання на спині. Більше того, правий бік такий же безпечний, як і лівий.
- Чому акцент на «як ви заснули». Положення, в якому людина засинає, визначає значну частину ночі: якщо ви лежите на спині, в середньому близько 50% ночі проведете в положенні лежачи на спині; якщо ви прокинетеся вранці на спині, третина ночі, ймовірно, вже буде проведена так.
Що можна зробити правильно сьогодні
- Засинайте на боці (на будь-якому боці). Якщо ви перевернетеся вночі, не лякайтеся, це нормально; головне — знову лягти на бік, коли прокинетеся.
- Використовуйте подушки. Звичайні або «вагітні» подушки допомагають скоротити час, проведений на спині, до приблизно 1 години на ніч (≈13–16%). Панацеї не існує, але ефект можна виміряти.
- Пристрої для позиціонування (від «сомнології») є ще одним варіантом. У невеликих дослідженнях вони значно скоротили час перебування дитини в лежачому положенні; у великому РКД вони не виявили впливу на вагу при народженні, але як спосіб скорочення годин «проведення часу на хребті» вони працюють.
Для лікарів та акушерок
- Порадити всім, незалежно від факторів ризику: після 28 тижнів уникати засинання на спині; правий бік прийнятний. Це також відповідає клінічним рекомендаціям щодо акушерського нагляду.
- Спілкування – без залякування. Зосередьтеся на простих кроках: «як ви засинаєте» > «як ви прокидаєтеся», використання подушок/позиційна терапія, обговорення сну під час зустрічей.
Важливі застереження
- Більшість доказів є спостережливими (асоціації, а не причинно-наслідковий зв'язок у кожному конкретному випадку).
- РКД щодо «важких» акушерських результатів небагато; вплив пристроїв на клінічні результати ще не доведено, хоча вони справді «змінюють поставу».
- У статті розкривається конфлікт інтересів одного з авторів (патент на пояс для сну для матері); це не робить результати недійсними, але важливо для прозорості.
Висновок
Після початку третього триместру краще засинати на боці – лівому чи правому. Прості засоби (подушки, позиціонуючі пристрої) допомагають скоротити час, проведений на спині. Це недорога, безпечна та практична стратегія з потенційно високою користю для плода.