Чисто гестагенні імпланти

Трансдермальна контрацептивна система EVRA – це комбінований естроген-прогестагеновий контрацептив. EVRA – це тонкий бежевий пластир із площею контакту зі шкірою 20 см2 ^. Кожен пластир містить 600 мкг EE та 6 мг норелгестроміну (біологічно активного метаболіту норгестимату). За дозами гормонів, що надходять у кров, система EVRA відповідає мікродозованим пероральним контрацептивам. Щодня в системний кровотік потрапляє 150 мкг норелгестроміну та 20 мкг EE.

Пластир наклеюється на 1 з 4 можливих ділянок (сідниці, груди, виключаючи молочні залози, внутрішня сторона руки, низ живота). Протягом 1 менструального циклу використовується 3 пластирі, кожен з яких наклеюється на 7 днів. Пластир необхідно замінювати в той самий день тижня. Потім слід зробити 7-денну перерву, під час якої виникає менструальноподібна реакція.

Механізм дії системи Евра зумовлений пригніченням овуляції та збільшенням в'язкості цервікального слизу. Встановлено, що Евра пригнічує овуляцію так само ефективно, як і комбіновані оральні контрацептиви.

Переваги та недоліки імплантованих контрацептивів

Переваги

• Зручність використання, оскільки немає потреби приймати препарат щодня. Водночас необхідно щотижня переклеювати пластир.
• Вивільнення мінімальних доз гормонів.
• Відсутній ефект першого проходження через печінку та шлунково-кишковий тракт.
• Швидке відновлення фертильності після припинення прийому препарату.
• Може використовуватися жінками різного віку.
• Можливість самостійного використання (без участі медичного персоналу).
• Мало побічних ефектів.

Контрацептиви

• Не містить естрогену
• Висока ефективність, IP < 0,05 протягом першого року використання
• Швидкий ефект (< 24 годин)
• Немає зв'язку зі статевим актом
• Не впливає на грудне вигодовування
• Тривалий термін дії (до 5 років)
• Негайне відновлення фертильності після видалення капсули
• Щоденний контроль споживання не потрібен.

Неконтрацептивний

• Може зменшити менструальноподібні кровотечі
• Може зменшити менструальний біль
• Може зменшити тяжкість анемії
• Профілактика раку ендометрію
• Зменшити ризик розвитку доброякісних пухлин молочної залози
• Забезпечує певний захист від запальних захворювань органів малого тазу

Недоліки

• Викликає зміни в характері менструальних виділень майже у всіх жінок (нерегулярні кров'янисті виділення протягом першого року використання методу)
• Для встановлення та видалення імплантів потрібне хірургічне втручання.
• Для введення та видалення капсул потрібен кваліфікований медичний працівник.
• Можливість деякого збільшення або втрати ваги
• Неможливість переривання дії препарату після ін'єкції, якщо виникнуть ускладнення
• Вони не захищають від ІПСШ, включаючи гепатит та ВІЛ-інфекцію.
• Досить дорогий метод контрацепції

Правила використання. Встановлення та видалення імплантів здійснюється в перші 5 днів менструального циклу або в будь-який інший день, якщо є впевненість, що жінка не вагітна.

Процедура являє собою короткочасне хірургічне втручання, яке виконується під місцевою анестезією спеціально навченим лікарем-фахівцем.

Симптоми можливих ускладнень при використанні імплантованих контрацептивів

• Затримка менструації після кількох місяців регулярних циклів (може бути ознакою вагітності)
• Біль внизу живота (може бути ознакою позаматкової вагітності)
• Сильні або тривалі (> 8 днів) кровотечі зі статевих шляхів
• Сильні головні болі або помутніння зору
• Інфекція або кровотеча в місці ін'єкції
• Відторгнення капсул

Якщо виникне будь-який з перерахованих вище симптомів, потрібна термінова консультація лікаря!

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]