Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Анестезія під час шліфування
Медичний експерт статті
Останній перегляд: 04.07.2025
Шліфування обличчя виконується під місцевою, інфільтраційною, регіональною, внутрішньовенною або загальною анестезією. Іноді місцевий анестетик, такий як крем EMLA, може бути використаний для одного поверхневого проходу ербієвим лазером. Кожен додатковий прохід вимагає додаткової анестезії. Однак крем EMLA не забезпечує адекватної анестезії для шліфування CO2-лазером. Щоб оптимізувати здатність хірурга бачити глибину лікування під місцевою інфільтраційною анестезією, важливо, щоб анестетик або не містив адреналін, або мав концентрацію 1:400 000 або менше.
Для отримання хорошої анестезії достатньо використовувати розведений розчин лідокаїну (0,05%), такий самий, як при ліпосакції з гіпотонічною інфільтрацією, у поєднанні з блокадою центральних нервів обличчя. Необхідно правильно оцінити глибину шліфування. Якщо анестетик містить занадто багато адреналіну, рожевий колір, що свідчить про проникнення в папілярний шар дерми, може бути невидимим. Так само висока концентрація адреналіну може приховувати точкові кровотечі, коли ербієвий лазер проникає в папілярний шар. Місцеву анестезію можна доповнити внутрішньовенною анестезією за необхідності. Загальна анестезія при інтубації трахеї супроводжується більшим ризиком запалення, пов'язаним із застосуванням кисню та використанням інтубаційної трубки. Наразі існують металеві ендотрахеальні трубки та фольговане покриття для пластикових трубок, розроблені спеціально для роботи з лазерами та запобігають займанню пластику.
Профілактичне застосування антибіотиків є ще більш суперечливим. Багато хірургів призначають антибіотики до та після шліфування поверхні, щоб зменшити ризик бактеріальної інфекції під тривалими або закритими масковими пов'язками. Інші вважають, що антибіотикопрофілактика не зменшує ймовірність післяопераційної інфекції. Лікарі, які використовують антибіотикопрофілактику, часто призначають своїм пацієнтам протигрибкові засоби для запобігання грибковій інфекції під пов'язками.
[