Коричневі виділення під час вагітності після різних маніпуляцій

Поява коричневих виділень під час вагітності, які не супроводжуються іншими підозрілими симптомами, не обов'язково має бути пов'язана з фізіологічними процесами в організмі. Невеликий крововилив у внутрішні статеві органи жінки також може бути спровокований деякими маніпуляціями. Найчастіше йдеться про механічний вплив на ніжні тканини слизової оболонки, в результаті чого можуть утворюватися мікротріщини та пошкоджуватися дрібні капіляри, з яких разом з вагінальними виділеннями виходить кров.

Таким чином, під час нормальної вагітності статеві контакти не заборонені. Обережність у цей період дуже важлива на ранніх та пізніх термінах, тоді як в інші періоди статеві акти не заборонені.

Лікарі, звичайно, рекомендують утримуватися від надто бурхливого сексу під час вагітності, але закоханим не завжди вдається стримуватися, тому не дивуйтеся, якщо у майбутньої мами протягом кількох годин після сексу спостерігаються незначні коричневі або кров'янисті виділення. Якщо вони не супроводжуються болем і спазмами, характерними для підвищеного тонусу матки та загрози викидня, немає потреби сильно хвилюватися, але в майбутньому краще утриматися від подібних експериментів заради власного спокою та безпеки.

Коричневі виділення під час вагітності жінки також можуть відзначити після того, як гінеколог оглянув шийку матки та взяв мазок. В ідеалі, такі маніпуляції в цей період зведені до мінімуму. Але часто жінки дізнаються про свою вагітність саме тоді, коли встають з гінекологічного крісла. А мазок на мікрофлору обов'язковий у будь-якому випадку, оскільки він дозволяє виявити приховані інфекції, які згодом можуть спричинити великі неприємності.

Слизова оболонка внутрішніх жіночих статевих органів – це дуже ніжна та чутлива структура, яка під час вагітності, на тлі гормональних змін та припливу крові до статевих органів, стає ще більш схильною до травм. Будь-який необережний рух лікаря, який маніпулює руками та інструментами, може призвести до пошкодження ніжних тканин піхви та матки, що іноді супроводжується незначними крововиливами.

Зазвичай коричневі або червонуваті виділення тривають не більше 2 днів після огляду гінеколога. Вони мають низьку інтенсивність і не супроводжуються іншими симптомами, окрім короткочасного дискомфорту внизу живота протягом 1-2 годин після маніпуляції. Але триваліші кров'янисті виділення або рясна кровотеча протягом 2 і більше годин – це вже серйозний привід для занепокоєння, оскільки це може бути пов'язано з певними захворюваннями, пошкодженням внутрішніх органів, загрозою викидня тощо.

Коричневі виділення після огляду на стільці в останні місяці вагітності, проведеного для оцінки стану матки перед пологами, зазвичай пов'язані з відходженням слизової пробки і не повинні турбувати жінку. Поява переймоподібних болів внизу живота на цьому тлі буде свідченням початку родового процесу.

Але в 1-му та 2-му триместрах вагітності біль, печіння або свербіж у піхві, підвищення температури після гінекологічного огляду найчастіше виявляються свідченням інфекційного процесу, спричиненого недотриманням санітарно-гігієнічних умов. Ці симптоми не можна ігнорувати, оскільки сама інфекція не пройде, але вона може значно ускладнити перебіг вагітності та вплинути на розвиток плода.

У деяких випадках жінці, або за показаннями, або за власним бажанням, доводиться перервати вагітність на різних термінах. Важливо розуміти, що це травма для всього організму, яка спрямована на відтворення нового життя та створення для цього всіх умов. Якщо самостійне патологічне відшарування плодового міхура або плаценти супроводжується кровотечею, то що вже говорити про вимушене втручання.

Але тривалість та інтенсивність виділень у цьому випадку залежатимуть від багатьох факторів: терміну вагітності, віку вагітної, супутніх патологій, методів та засобів, що використовуються для переривання вагітності, професіоналізму лікаря. Якщо ж мова йде про гормональні фармакологічні засоби, які завдають організму серйозного струсу, то виділення після них у деяких випадках можуть тривати до місяця.

У більшості випадків це обмежується 2-7 днями. Але важливо розуміти, що спочатку можуть бути пару днів рясні кров'янисті виділення зі згустками, іноді супроводжувані болем і спазмами, а потім протягом кількох днів будуть спостерігатися світлі або темно-коричневі кров'янисті виділення, які в нормі не повинні мати неприємного запаху.

При міні-аборті (вакуум-аспірації) спочатку спостерігаються рясні кров'янисті виділення, які зменшуються на другий день, після чого можливі коричневі кров'янисті виділення ще протягом 3-8 днів. Іноді такі виділення супроводжуються незначними тягнучими болями та дискомфортом внизу живота.

Після хірургічного аборту виділення є найбільш інтенсивними та тривалими. Жінка може кровоточити протягом тижня, а потім виділення стають менш рясними, поступово перетворюючись на коричневу пляму. На ранньому терміні вагітності кров'яних виділень може бути не так багато, і все обмежиться коричневими виділеннями. Але зі збільшенням розмірів плода (а вишкрібання проводиться до 22 тижнів) зростає і матка, і чим більше пошкоджена поверхня та ймовірність того, що частинки плода не будуть повністю видалені, тим сильніша кровотеча та більший ризик усіляких ускладнень.

Досить часто вишкрібання проводять через завмирання або зупинку розвитку плода, що відбувається в більшості випадків у першому триместрі вагітності. Коричневі виділення в цьому випадку можуть виникати як під час розвитку патології, так і після вишкрібання завмерлої вагітності або спонтанного відторгнення плода при його природному видаленні.

Завмерла вагітність супроводжується тягнучими болями внизу живота, які не зникають навіть після переривання такої вагітності будь-якими способами. Але про виділення варто поговорити детальніше. Небезпечними вважаються як надмірно рясні тривалі кровотечі, так і їх відсутність або слабкі кров'янисті виділення. Якщо виділень взагалі немає або вони мізерні та коричневого кольору, то мова йде про недостатнє очищення матки, що вимагає додаткового очищення. Але коричневі виділення, що з'являються після червоних, вважаються нормальними. Головне, щоб вони не супроводжувалися підвищенням температури, сильним болем у животі, неприємним запахом і не мали незвичайних включень.

Коричневі виділення після переривання вагітності (спонтанного або вимушеного) є варіантом норми та свідчать про те, що активне очищення матки закінчується, а її тканини відновлюються.

Але повернемося від сумного до приємного. Одним із способів вирішення проблеми безпліддя вважається екстракорпоральне запліднення, яке дає можливість відчути всі радощі материнства практично з моменту зачаття дитини, а точніше з хвилини, коли запліднена яйцеклітина поміщається в матку жінки. Сам перенос ембріона в організм матері є малотравматичним процесом і не викликає змін у характері нормальних виділень. Іншими словами, після процедури ЕКЗ виділення повинні залишатися прозорими, без сторонніх включень і згустків, неприємного запаху тощо.

Коричневі виділення під час вагітності одразу після ЕКЗ, а також рожеві або червоні, вважаються тривожним симптомом, якщо вони тривають більше 1 дня, і особливо якщо супроводжуються тягнучим відчуттям внизу живота. Але поява таких виділень через 1-1,5 тижні не повинна лякати майбутню маму, оскільки, як і при природному зачатті, в цей період запліднена яйцеклітина прикріплюється до стінки матки, що супроводжується розривом дрібних судин і мажучими виділеннями. Але виділення повинні припинитися до 12-14 дня з моменту перенесення ембріона. Тривожним фактором є часта поява болю та тривалих, досить інтенсивних виділень.

Симптоми коричневих виділень під час вагітності після ЕКЗ через 14 днів після перенесення ембріонів можуть призвести до різних ускладнень: завмирання ембріона, відторгнення плодового яйця, дефіциту гормону прогестерону, який допомагає підтримувати вагітність. Щоб запобігти цьому, майбутнім мамам призначають підтримуючу терапію гормональними засобами. Це можуть бути як пероральні препарати, що містять прогестерон, так і місцеві засоби, які можуть змішуватися з вагінальними виділеннями та підтримувати відповідний гормональний фон безпосередньо в зоні імплантації ембріона.

« Дюфастон » – це препарат, який лікарі часто призначають вагітним жінкам, коли у них є симптоми, що передбачають загрозу викидня. Коричневі виділення під час вагітності при прийомі «Дюфастону», про які іноді згадують жінки, не пов’язані з самим препаратом, просто в період його призначення відбувається прикріплення заплідненої яйцеклітини або можуть виникнути патологічні стани, небезпечні втратою дитини. Саме для запобігання останньому і призначається «Дюфастон». Після курсу лікування препаратом виділення повинні припинитися.

Але від « Утрожестану », що застосовується вагінально, коричневі виділення під час вагітності дійсно можуть з'явитися. Справа в тому, що самі компоненти препарату трохи підфарбовують вагінальний слиз, надаючи йому бежевий, жовтий або світло-коричневий відтінок. Після закінчення курсу лікування виділення знову набувають природного прозорого вигляду.

Деякі жінки можуть скаржитися на те, що коричневі виділення під час вагітності почалися не під час прийому, а після відміни прогестерону. Поодинокі епізоди таких кров'янистих виділень можна віднести до реакції організму на різке зниження дози гормональних препаратів, але тривалі виділення свідчать про те, що відмовлятися від гормональної терапії ще зарано, і загроза переривання вагітності все ще актуальна. Найбільш розумним виходом з цієї ситуації вважається продовження лікування та дотримання спокою (фізичного та психічного). У деяких випадках застосування препаратів показано до 37-го тижня вагітності.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]