Коричневі виділення під час вагітності на різних термінах

Симптоми коричневих виділень під час вагітності останнім часом не такі вже й рідкісні. А якщо врахувати, що в більшості випадків цей симптом свідчить про більш-менш серйозну патологію, важливо не випускати з уваги неприємність і вчасно звернутися за допомогою. Особливо, якщо, крім виділень, спостерігається погіршення загального стану майбутньої мами.

Погана екологія, постійний стрес, шкідливі звички, неправильне харчування, загострені хронічні захворювання та інфекції стають причиною загрози викидня або передчасних пологів. При цьому часто трапляється так, що жінка навіть не підозрює про існуючі проблеми зі здоров'ям та відхилення в розвитку дитини, а коричневі виділення стають першою ознакою, тривожним дзвіночком, який не можна ігнорувати.

Коричневі виділення перед вагітністю

Не кожна жінка може похвалитися регулярним менструальним циклом, але майже всі відносно здорові представниці прекрасної статі мають повноцінні 3-7-денні менструальні кровотечі раз на місяць, що є явним підтвердженням того, що жінка не вагітна. Але відсутність червоних або коричневих виділень у відведений час є тривожним фактором, особливо якщо затримка становить 2 тижні і більше.

Правда, про вагітність можна судити не тільки за відсутністю, але й за наявністю коричневих виділень, симптоми яких у цьому випадку виражені не так чітко за відсутності будь-яких ознак нездужання. Наприклад, виділення мають досить світлий відтінок ближче до бежевого або рожевого, мажуть характер і злегка забарвлюють прокладку або білизну, не посилюють свою інтенсивність з часом, обмежуються поодинокими випадками. У той час як менструація зазвичай триває кілька днів, поступово набуваючи червоного кольору, насиченого кольору, а мазання зазвичай спостерігається лише на початку та в кінці менструації.

У жінок репродуктивного віку коричневі виділення замість місячних є ознакою вагітності, і результат тесту на вагітність у більшості випадків позитивний. Якщо, звичайно, мова не йде про запально-дегенеративний процес у жіночій репродуктивній системі, адже кров'янисті виділення характерні також для таких патологій, як ерозія шийки матки, фіброми, кісти, дисплазія шийки матки тощо, які також можуть протікати приховано протягом певного часу без болю та виділень.

Гінекологічний огляд допоможе підтвердити або спростувати діагноз вагітності, після чого жінці або запропонують стати на облік у жіночій консультації, або призначать лікування виявлених патологій, якщо виділення не пов'язані із зачаттям.

[ 1 ]

Коричневі виділення на ранніх термінах вагітності

Перший триместр вагітності вважається найважливішим і найтривожнішим періодом, оскільки саме в цей час закладаються майже всі органи та системи майбутньої людини. Водночас більшість викиднів трапляється саме в перші три місяці після зачаття.

До 4 місяців ембріон ще не здатний робити рухи, які могла б відчути майбутня мама. Пізніше вона буде прислухатися до кожного руху, щоб зрозуміти, як почувається її зростаючий малюк, що він робить, чи все з ним гаразд. А поки що доводиться покладатися лише на власне самопочуття (хоча багато хто навіть не хоче про нього згадувати через ранній токсикоз вагітності) та деякі зовнішні ознаки у вигляді симптомів коричневих виділень, які можуть свідчити про виникнення проблем.

Але коричневі виділення на ранніх термінах не завжди свідчать про патологію, а в першому триместрі вважаються варіантом норми. Чи йдеться про прикріплення навколоплідного яйця в матці, чи про регулярні виділення, викликані гормональними змінами, якщо кров'янисті виділення не супроводжуються болем та іншими підозрілими симптомами, турбуватися нема про що.

Закріплення плодового міхура супроводжується невеликою одноразовою кровотечею, яка зазвичай виникає через 2-3 тижні після зачаття. А при гормональній причині кровотеч вони регулярні (в ті ж дні, що й менструація до вагітності), але мізерні та короткочасні (не більше 3 днів). У будь-якому випадку, якщо мова не йде про патологію, значного посилення кровотеч не спостерігається. Зазвичай все обмежується коричнево-бежевими кров'янистими виділеннями, набагато рідше йдеться про рідкісні прожилки крові, що може дещо насторожити.

Чим інтенсивніші виділення, тим більше настороження вони можуть викликати у вагітних жінок. І це не випадково, адже будь-які виділення від бежевого або рожевого до червоного або майже чорного кольору свідчать про кровотечу, спричинену розірваними кровоносними судинами. А чим інтенсивніша кровотеча, тим більша крововтрата і тим гірший стан майбутньої мами. Недарма навіть при рясних місячних жінка починає відчувати слабкість, запаморочення, занепад сил, незважаючи на те, що місячні у жінок дітородного віку вважаються нормальним фізіологічним явищем.

Одноразові коричневі виділення вранці та вночі під час вагітності навряд чи можна вважати серйозним приводом для занепокоєння на будь-якому терміні. Але звернутися до лікаря все ж варто, і навряд чи він буде сварити майбутню маму за її обережність. Адже ніхто не може з упевненістю сказати, що щось подібне не повториться через кілька днів або тижнів.

Навіть незначні коричневі виділення в деяких випадках можуть бути свідченням наближення неприємностей: загрози викидня, пов'язаної з відшаруванням заплідненої яйцеклітини або завмиранням ембріона, позаматкової вагітності, пузырного заносу, різних інфекційно-запальних та пухлинних захворювань.

Слід сказати, що в цьому випадку коричневі виділення під час вагітності рідко є єдиним симптомом патологічного процесу. Так, при загрозі викидня майже завжди виникають неприємні тягнучі відчуття внизу живота, у виділеннях з'являється слиз і прожилки крові. Багато жінок скаржаться на раптову нудоту, не пов'язану з прийомом їжі. У деяких випадках може навіть бути блювота, яка дещо бентежить жінку, натякаючи на можливе отруєння. Особливо, якщо жінка навіть не усвідомлює свого делікатного стану, що трапляється досить часто на ранніх термінах.

Ідентичні симптоми можуть спостерігатися і при пузирному заносі. Але при цій патології до звичайного симптомокомплексу можуть приєднатися головні болі, високий кров'яний тиск, а також специфічні аналізи показують підвищений рівень хоріонічного гонадотропіну людини – гормону, що виробляється зародковим шаром плаценти та сигналізує про особливості перебігу вагітності.

У разі позаматкової вагітності коричневі виділення набувають більш насиченого відтінку. Темно-коричневі виділення, характерні для неї, повинні насторожити жінку, особливо якщо вони супроводжуються тягнучими болями з одного боку живота.

Коричневі виділення на пізніх стадіях

У другому триместрі вагітності основні органи та системи ембріона вже закладені та частково сформовані. Тепер починається період активного розвитку організму малюка. Його органи починають працювати самостійно та набувають нових функцій.

Це відносно спокійний період, оскільки вплив негативних факторів на розвиток дитини не такий помітний, як у перші 3 місяці. Однак поява дивних виділень зі статевих органів вагітної жінки у 2 триместрі вважається найнебезпечнішою, оскільки майже завжди свідчить про патологію.

Коричневі виділення під час вагітності на пізніх термінах, у 2-му та 3-му триместрі та навіть в кінці вагітності можуть мати різні причини, які відрізняються від тих, що могли виникнути в 1-му триместрі. Тут гормональні фактори зазвичай вже не беруть участі, і процес прикріплення заплідненої яйцеклітини значно відстає.

У 2 триместрі, коли про підготовку до пологів не йдеться, лікарі вважають причинами симптомів коричневих виділень під час вагітності відшарування плаценти або передлежання плаценти. При відшаруванні плаценти основну роль відіграє ступінь її відшарування від стінки матки. При легкому частковому відшаруванні жінка може помітити лише коричневі кров'янисті виділення та незначний дискомфорт у животі, пов'язаний з гіпертонусом матки.

Після відшарування плаценти коричневі виділення зазвичай з'являються вже на другому терміні, коли організм виводить згорнуту кров. До цього може бути більш сильна кровотеча з виділенням червоної крові, чого практично не буває при незначному відшаруванні. На місці пошкодження тканин зазвичай утворюється невелика гематома, яка з часом може збільшуватися та провокувати подальше відшарування тканин.

Лікарі пов'язують коричневі виділення з гематомою під час вагітності з виділенням затверділої та знебарвленої крові, тобто з розсмоктуванням утвореного синця. У цьому випадку світло-коричневі виділення можна вважати позитивним симптомом, що вказує на регенерацію тканин. Однак це не виключає виникнення повторних розривів, кровотеч, утворення гематоми тощо.

Передлежання плаценти також характеризується повторними кровотечами, виділення при яких викликані відшаруванням тканин плаценти. На цю патологію вказують повторні кровотечі, що виникають щоразу, коли тканина плаценти відривається від матки. Кровотеча в цьому випадку може мати різний колір та інтенсивність. Незначне відшарування та розсмоктування гематоми супроводжуються коричневими виділеннями без інших симптомів. Якщо відривається велика ділянка плаценти або весь орган, кровотеча буде рясною, а на подушечці з'являться червоні плями.

Така ж сильна кровотеча може виникнути до або під час самих пологів, тому лікарі воліють вдаватися до кесаревого розтину. Потрібно сказати, що в цьому випадку дитині шкодить не сама кров, а порушення кровообігу, спричинене відшаруванням плаценти, внаслідок чого дитина не отримує достатньо кисню і може загинути в утробі матері.

Передлежання плаценти та відшарування плаценти – це патології, які можуть турбувати жінку на будь-якому терміні вагітності. Просто в першому триместрі патологія зазвичай протікає безсимптомно, і проблеми посилюються в міру зростання дитини аж до самих пологів. Але з кровотечами та кров'янистими виділеннями жінка зазвичай вперше стикається у другому триместрі.

В самому кінці вагітності коричневі виділення можуть з'явитися з іншої причини. Їх поява пов'язана з відходженням слизової пробки, тому такі виділення мають слизоподібну консистенцію, незалежно від того, чи з'явилися вони напередодні пологів, чи за кілька тижнів до початку родового процесу. Коричневі виділення під час вагітності перед пологами є нормальними фізіологічними виділеннями, а їх колір пов'язаний з підготовкою матки до пологів, яка не завжди відбувається абсолютно безкровно, але й не супроводжується рясною кровотечею.

Коричневі виділення при багатоплідній вагітності та двійні, незважаючи на високу частоту симптому на різних термінах вагітності, все ще продовжують турбувати жінок. Особливо це стосується тих, хто зіткнувся з цим вперше. Матері можуть скаржитися на коричневі, а іноді й досить рясні червоні виділення на будь-якому терміні. У деяких вони з'являються періодично протягом усієї вагітності.

Вважається, що якщо виділення не рясні та не супроводжуються болем внизу живота та попереку, дискомфортом, погіршенням стану майбутньої мами, неприємним запахом або виділенням гною, то не варто надто хвилюватися. Варто змиритися з цим незвичайним симптомом, але не забувайте регулярно відвідувати гінеколога та повідомляти йому про всі підозрілі симптоми.

Але поява ниючих болів у поєднанні з коричневими виділеннями при багатоплідній вагітності може свідчити про те, що нормально розвивається лише один плід, тоді як другий уповільнився або перестав розвиватися через відшарування плодового міхура або плаценти. На ранніх термінах це не завжди є приводом для переривання вагітності, оскільки зазвичай нормально розвивається та зростаючий плід просто виштовхує свою завмерлу двійню.

Коричневі виділення під час другої вагітності (як і наступних) можуть мати ті ж причини, що й у першородящих жінок. Різниця лише в часі появи симптому до пологів. Під час пологів шийка матки сильно розтягується і під час наступних вагітностей може спостерігатися її передчасне розкриття, внаслідок чого слизова пробка відходить за 2 або більше тижнів до пологів.

Частота симптому залежить від того, як протікала попередня вагітність. Якщо жінці довелося зробити аборт, було проведено вишкрібання після викидня або лікарю довелося вдатися до кесаревого розтину, ймовірність ускладнень вагітності, що супроводжуються появою коричневих і червоних виділень, зростає.

Рубцева тканина, що утворюється після агресивного механічного впливу, має низьку еластичність і схильна до розриву при будь-якому навантаженні. Не дивно, що під час наступних вагітностей у жінок періодично можуть виникати дрібні або сильні крововиливи з пошкоджених судин, що ускладнюють перебіг вагітності.