Низька плацентація під час вагітності

Низька плацентація під час вагітності – це проблема, яка часто викликає кровотечу на пізніх термінах вагітності та може спричинити ускладнені пологи. Ця патологія характеризується аномальним прикріпленням плаценти, яке може розвиватися з різних причин. Знання основних симптомів та клінічних проявів захворювання дозволить вам своєчасно звернутися за допомогою та зберегти своє здоров'я та здоров'я вашої дитини.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Епідеміологія

Епідеміологія ускладнень вагітності з низькою плацентацією така, що лише у 15% випадків може бути ускладнена кровотечею або загрозою. У більшості жінок ця проблема протікає безсимптомно, а пологи проходять добре. Серед етіологічних факторів низької плацентації хірургічні втручання та часті аборти посідають перше місце за поширеністю, що необхідно враховувати та виявляти групи ризику щодо цієї патології.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Причини низької плацентації під час вагітності

Щоб зрозуміти основні причини розвитку цієї патології, необхідно зрозуміти, як відбувається плацентація в нормальних умовах. Плацента – це місце, де весь час «живе» та розвивається дитина. За своєю структурою плацента являє собою сполучну тканину, яка містить багато судин. Це необхідно для хорошого кровообігу плода та достатнього харчування, оскільки всі поживні речовини потрапляють у кров, а потім до дитини. Одна з головних функцій плаценти – захист від зовнішніх факторів, оскільки вона є дуже серйозним бар'єром для вірусів, бактерій, токсинів та ліків. Тому, щоб плацента нормально виконувала всі свої функції, вона повинна бути правильно розташована. У нормальних умовах плацента прикріплена до дна матки або до її задньої стінки. Це забезпечує нормальний кровотік, судини не перетискаються, і дитина отримує всі поживні речовини. Дно матки та задня стінка мають дуже щільний шар ендометрію, і коли плацента прикріплена в цьому місці, вона дуже щільно зафіксована до моменту народження. У цьому випадку немає ризику відшарування плаценти чи інших ускладнень. У будь-якому випадку, плацента повинна прикріпитися так, щоб вона була на 7 сантиметрів вище внутрішнього зіву. Тоді мова йде про нормальне прикріплення плаценти. Якщо плацента нижче 7 сантиметрів, але взагалі не перекриває зів, тоді мова йде про низьку плацентацію. Іноді плацента частково або повністю перекриває внутрішній зів, тоді це передлежання плаценти – більш складний випадок.

Причини такого аномального розташування плаценти можуть бути різними. Найпоширенішими є запальні захворювання внутрішніх жіночих статевих органів.

Іншими причинами низької плацентації є вроджені вади матки, які порушують всю топографію органу та не дозволяють нормально плацентувати. Дуже часто дівчатка народжуються з вродженими вадами матки, які не є критичними, і дівчинка може завагітніти та виносити здорову дитину. До таких вад належать дворога матка, однорога матка та гіпоплазія матки. У цьому випадку порушується нормальна будова матки, і запліднена яйцеклітина не може імплантуватися в один ріг, оскільки кровообіг буде порушений у міру зростання плода. Тому імплантація відбувається трохи нижче, де пізніше сформується плацента, що є причиною низької плацентації.

Хірургічні втручання на матці також часто змінюють топіку органу. У певних випадках операції можуть проводитися при міомі з частковою резекцією міометрія. Це призводить до того, що плацента не може нормально прикріпитися до дна. Іноді простий шов на матці після кесаревого розтину може спричинити низьку плацентацію.

Ще однією причиною низької плацентації може бути фіброма матки. Це захворювання характеризується утворенням доброякісного ущільнення в товщі міометрія або формуванням вузла. Такі вузли можуть формуватися в одному розі, що безпосередньо перешкоджає нормальній плацентації.

Вік жінки безпосередньо впливає на розвиток нормальної вагітності. Якщо перша вагітність жінки після 35 років, то тільки це може бути причиною низької плацентації. Адже з віком порушується нормальний кровообіг у матці, і це перешкоджає нормальній плацентації.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Фактори ризику

Виходячи з цих причин, можна виділити основні фактори ризику розвитку низької плацентації у жінок під час вагітності, які необхідно враховувати для своєчасного запобігання ускладненням. До таких факторів ризику належать:

1. хронічні запальні захворювання внутрішніх статевих органів;
2. хірургічні втручання на матці;
3. фіброміома матки;
4. вроджені вади розвитку матки;
5. перша вагітність у старшому віці;
6. в анамнезі часті аборти або викидні;
7. важка фізична робота матері до вагітності або на ранніх термінах.

Такі фактори ризику можуть і не призводити до низької плацентації, але якщо вони існують, то такі матері повинні пройти ретельні обстеження та запобігти цим проблемам.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Патогенез

Патогенез розвитку такої проблеми при таких захворюваннях полягає в порушенні структури ендометрію під впливом тривалого запалення. Якщо мова йде про хронічні інфекції або гострий ендометрит, то запальні клітини постійно підтримують патологічний осередок. У відповідь на таке втручання може активуватися синтез сполучної тканини, що може спричинити порушення структури ендометрію. В результаті запліднена яйцеклітина не може імплантуватися в області дна матки, оскільки сполучна тканина не дозволяє їй проникнути глибоко в ендометрій. Тому ембріон шукає місце, де кровообіг трохи кращий і може імплантуватися нижче, де в майбутньому розвиватиметься плацента. Таким чином, запальні процеси в матці сприяють низькій плацентації.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Симптоми низької плацентації під час вагітності

Перші ознаки низької плацентації можуть з'явитися лише в третьому триместрі, коли розмір плода такий, що плацента може трохи відшаруватися. Тільки тоді можуть бути симптоми, або ж змін може не бути до самих пологів.

Низька плацентація на ранніх термінах вагітності ніяк не проявляється, якщо жінка не має важких навантажень. При цьому дитина розвивається нормально, має достатній кровообіг і харчування. Коли вага дитини збільшується, її потреби також зростають. Вона може рухатися активніше, і якщо жінка робить якийсь різкий рух або щось піднімає, це може порушити зв'язок плаценти з ендометрієм. Тоді можуть з'явитися перші симптоми.

Низька плацентація часто проявляється вагінальною кровотечею. Це може статися на будь-якому терміні, але частіше у другій половині вагітності. Такі кров'янисті виділення з'являються після активної ходьби або фізичної активності. Виділення не супроводжуються підвищеним тонусом матки або болем внизу живота. Окрім таких незначних виділень, жінку може нічого більше не турбувати. Кров з'являється тому, що якщо плацента розташована низько, то під певним навантаженням вона може відшаруватися і виділятися кров. Її кількість може бути невеликою, як і невелика ділянка відшарування, тому виділення можуть припинитися самостійно. Але навіть у цьому випадку потрібно звернутися до лікаря.

Якщо відшарування значне, то виникає сильна кровотеча. Це може викликати запаморочення, втому, головний біль, непритомність. Це пов'язано з сильною крововтратою.

Низьке розташування плаценти під час вагітності по задній стінці є більш небезпечним, оскільки ускладнення виникають частіше. У цьому випадку кровотеча може бути внутрішньою і зовнішніх ознак може бути відсутнім. Кров може накопичуватися поза зоною відшарування плаценти і може не вийти через здавлення плодом. Тому кров'янистих виділень може не бути. Але через скупчення крові може виникнути відчуття тиску внизу живота або незначний біль. Він не виражений, але постійний і посилюється з часом.

Симптоми низької плацентації під час вагітності можуть взагалі не проявлятися до періоду пологів. Вже під час пологів, під час перейм, може статися незначне відшарування плаценти, оскільки вона розташована низько і під впливом перейм плід може рухатися. Тоді може виникнути незначна кровотеча, що вимагає негайної реакції лікарів.

Ускладнення і наслідки

Низька плацентація при двійні є поширеним явищем, оскільки обидві плаценти не можуть належним чином прикріпитися, їм просто не вистачає місця. У цьому випадку ускладнення виникають рідше, оскільки здавлення матки з усіх боків двома плодами не дозволяє плаценті відшаруватися. Тільки під час пологів можуть проявитися перші симптоми, коли один плід вже вийшов і потягнув за собою іншу плаценту.

Кровотеча при низькій плацентації під час вагітності є найпоширенішим симптомом, тому на нього слід звертати увагу незалежно від терміну.

Ускладнення, які можуть розвинутися на тлі низької плацентації та які є найбільш загрозливими, це відшарування плаценти. У міру зростання дитини збільшуються і її розміри. Такий плід може активно рухатися і при різких рухах, особливо на тлі короткої пуповини, може статися відшарування плаценти, оскільки в цьому місці вона нещільно прикріплена до ендометрію. Це супроводжується кровотечею, що загрожує перериванням вагітності. Іноді зовнішньої кровотечі може не бути, а тоді кров накопичується позаду порожнини матки. Це призводить до утворення гематоми і стан жінки погіршується на очах, і важко визначити причину. Наслідком такої гематоми може бути утворення матки Кувелера, коли кров просочується через усі шари матки і такий міометрій більше не може скорочуватися. Це загрожує великою кровотечею, тому єдиним методом лікування є видалення матки.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Діагностика низької плацентації під час вагітності

Низька плацентація під час вагітності може бути остаточно діагностована лише у другому триместрі, коли плацента повністю сформована. Важливо знати поняття про значення цієї патології. Низька плацентація може бути присутньою у жінки протягом усієї вагітності, і при цьому вона не викликає жодних симптомів, а пологи проходять добре. І навпаки – низька плацентація може викликати кровотечу вже в першій половині вагітності, тоді це вважається значущим діагнозом. Тому, якщо така патологія встановлена в першій половині, то потрібно просто знати, що вона є, і не допускати ускладнень. Адже симптомів може не бути до кінця вагітності. А якщо діагноз встановлено, коли з'являються кровотечі або інші симптоми, тоді потрібно говорити про лікування. Тому діагностичний період не такий важливий, як симптоми патології.

У будь-якому випадку, планові огляди вагітної жінки дозволяють вчасно виявити патологію. Тому, якщо не відхилятися від звичайного ведення вагітності, спеціальних обстежень не потрібно.

Якщо жінка скаржиться на кров'янисті виділення, то жінку слід ретельно оглянути на стільці або кушетці. За нормальних умов пальпація не дозволяє дістатися до краю плаценти через внутрішній зів. Якщо під час пальпації виявляється невелика частина плаценти, то це вже може свідчити про низьку плацентацію або передлежання. При низькій плацентації тонус матки не підвищений і біль під час пальпації відсутній.

Аналізи, які необхідно провести, не є специфічними. Оскільки плацента розташована низько, існує ризик інфікування. Тому важливо провести дослідження вагінальних виділень з виключенням запального процесу піхви або матки.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Диференціальна діагностика

Інструментальна діагностика патології також дуже важлива з метою диференціальної діагностики. Основним методом діагностики такої патології вважається ультразвукове дослідження. Цей метод дозволяє уточнити, як розташована плацента, яка відстань від внутрішнього зіву, чи є передлежання. Також за допомогою ультразвукового дослідження можна дослідити кровообіг у плаценті. Якщо є підозра на ретроплацентарну гематому, то ультразвукове дослідження візуалізує вогнище підвищеної ехогенності в області відшарування плаценти.

Після тридцятого тижня для більш точної діагностики стану плода слід провести кардіотокографію. Це метод, який дозволяє діагностувати рухи плода, частоту серцевих скорочень та тонус матки. Це дозволяє виключити передчасні пологи як причину кров'янистих виділень.

Диференціальну діагностику низької плацентації на ранніх термінах слід проводити в першу чергу із загрозою переривання вагітності. Ці патології супроводжуються ідентичними вагінальними кровотечами. Але на відміну від низької плацентації, загроза також супроводжується ниючим болем внизу живота та підвищеним тонусом матки. Це відбувається через те, що матка скорочується, намагаючись вигнати плід. При низькій плацентації ні тонус матки, ні біль не виражені. На пізніх термінах і безпосередньо під час пологів низьку плацентацію слід диференціювати від повного або часткового передлежання плаценти. Під час пальпації при повному передлежанні плаценти внутрішній зів буде повністю покритий плацентою, тоді як низька плацентація супроводжується лише незначною пальпацією плацентарної тканини. Найточніше диференціювати ці патології можна за допомогою ультразвукового дослідження.

Низьку плацентацію слід діагностувати за допомогою ультразвукового дослідження, а не при появі симптомів. Тільки тоді можна уникнути ускладнень, попередивши жінку та провівши профілактику.

Лікування низької плацентації під час вагітності

Активне лікування такої патології може бути застосоване, якщо симптоми яскраво виражені або є ознаки кровотечі. Тоді використовуються медикаменти, які спрямовані на зупинку кровотечі, покращення матково-плацентарного кровообігу та збереження вагітності. Жінкам з таким діагнозом обов'язково потрібен щадний режим, необхідно уникати стресів та тривалих прогулянок.

Іноді низька плацентація на пізніх термінах може спричинити відшарування плаценти, тоді тонус матки може підвищитися і це вимагає прийому токолітичних препаратів у гострому періоді. Потім, коли стан жінки нормалізується, призначаються препарати, що покращують реологічні властивості крові та нормалізують матковий кровообіг. Але слід враховувати, що таку активну тактику можна використовувати лише при виражених симптомах; якщо клінічно низька плацентація не проявляється, то зовнішнє втручання не потрібне.

Іпрадол – це препарат з групи селективних симпатоміметиків, який діє шляхом зв'язування з рецепторами матки та призводить до розслаблення м'язових волокон. Тому препарат застосовується при низькій плацентації, яка ускладнена загрозою викидня та супроводжується підвищеним тонусом матки та ритмічними скороченнями. Спосіб введення препарату – внутрішньовенний, що дозволяє швидко досягти ефекту. Дозування – 10 мікрограмів препарату слід вводити повільно, а потім переходити на інфузійне застосування. Побічними ефектами є серцебиття, порушення серцевого ритму, головний біль, відчуття жару, підвищення тиску, тремор, діарея. Застереження – препарат не можна застосовувати на терміні вагітності раніше 22 тижнів.

На тлі активної токолітичної терапії паралельно може проводитися гемостатична терапія, якщо кровотеча сильна.

Транексамова кислота – це системний гемостатичний засіб, що діє шляхом пригнічення фібринолізу та широко використовується в гінекології. Препарат може бути використаний для лікування ускладнень низької плацентації, включаючи формування ретроплацентарної гематоми. Спосіб введення препарату – внутрішньовенно крапельно. Дозування – 100 мілілітрів розчину протягом першої години, а потім під контролем стану та аналізу крові. Побічними ефектами транексамової кислоти є порушення серцевого ритму, головний біль, шум у вухах, тромбоз, закладеність носа, запаморочення, судоми. Застереження – якщо в сечі є кров, препарат слід застосовувати з обережністю, оскільки це може спричинити подальшу анурію.

Якщо у жінки з низькою плацентацією була незначна кровотеча, але тонус матки та стан дитини не порушені, то може утворитися невелика гематома, яка з часом розсмоктається. Але вона може бути джерелом інфекції, оскільки кров є хорошим середовищем для розмноження патогенних мікроорганізмів. Тому після цього більшість людей схиляються до обов'язкового прийому антибактеріального засобу, який не є небезпечним для плода. Це не тільки запобігає інфекції, але й діє на мікроорганізми, які можуть розмножуватися в цей період захворювання. Найбільш прийнятною для вагітних вважається група цефалоспоринових антибіотиків.

Цефтибутен – бета-лактамний антибіотик третього покоління, особливо ефективний проти грампозитивної та грамнегативної флори. Препарат має бактерицидну дію на можливі анаеробні патогени, тому може використовуватися з профілактичною метою в гінекології. Дозування препарату становить 200 міліграмів двічі на день, з урахуванням профілактичного прийому, протягом не менше п'яти днів. Побічні ефекти можливі при ураженні шлунка – розвивається коліт або дисбактеріоз, що проявляється здуттям живота, порушеннями стільця. Застереження – препарат не можна використовувати при алергії на антибіотики пеніцилінового ряду, а також при вродженій ферментній недостатності.

Застосування вітамінів при лікуванні низької плацентації дуже важливе, оскільки це часто пов'язано з порушенням кровотоку в пуповині та плаценті. Тому вживання вітамінів, що містять магній та аскорбінову кислоту, сприяє покращенню кровообігу в матці та плаценті, що зменшує вплив недостатнього надходження кисню на мозок дитини.

Актовегін – препарат, який найчастіше використовується для профілактики та лікування матково-плацентарної недостатності. Цей препарат є похідним різних амінокислот, що нормалізують клітинне дихання в тканинах людини та покращують засвоєння кисню. Препарат використовується в ампулах. Для введення та комплексного лікування аномалій плаценти рекомендована доза становить 10 мілілітрів на добу. Спосіб введення – внутрішньом’язовий. Побічні ефекти можуть проявлятися у вигляді важких алергічних реакцій на чужорідний білок. Застереження – ін’єкційний препарат можна розчиняти тільки у фізіологічному розчині або глюкозі, препарат не використовується з іншими розчинниками. Перед використанням препарату обов’язково потрібно провести тест на чутливість, оскільки він є алергенним.

Застосування інших препаратів може бути лише симптоматичним. Етіологічної терапії низької плацентації не існує, оскільки препарати не можуть впливати на розташування самої плаценти.

Фізіотерапевтичне лікування, враховуючи вагітність, також не рекомендується, оскільки важко передбачити реакцію дитини та плаценти на таке втручання. Тому теплові та променеві процедури в гострому періоді не застосовуються.

Народне лікування низької плацентації

Традиційні методи лікування низької плацентації можуть використовуватися дуже широко. Такі методи можна застосовувати навіть за відсутності проявів діагнозу для запобігання ускладненням. Для цього можна використовувати трави та настої, що покращують матково-плацентарний кровообіг, оскільки часто дитині може не вистачати поживних речовин. Щоб запобігти відшаруванню та загрозі передчасних пологів, використовують засоби, що знижують тонус та симпатичну активність. Тому можна пити трав'яні настої та лікуватися народними засобами протягом усієї вагітності аж до самих пологів.

1. Морквяний, яблучний та буряковий сік дуже корисно приймати при низькій плацентації для нормалізації структури судинних стінок та покращення кровообігу, якщо звичайно немає алергії. Для приготування соку вичавіть півлітра яблучного соку, додайте одну склянку соку тертої моркви та одну склянку соку буряка, ретельно все перемішайте та додайте мед перед вживанням. Дозування – приймати по півсклянки соку вранці та ввечері.
2. Чай з імбиру, лимонного соку та гілок малини дуже корисний для покращення трофіки матки та профілактики інфекційних ускладнень. Він добре тонізує організм вагітної жінки, має заспокійливу дію та бадьорить вранці. Його можна приймати близько двох літрів на день, звичайно, якщо немає набряків та гіпертонії. Для цього потрібно заварити чай з гілок малини, прокип'ятити їх кілька хвилин, потім перелити чай у чашку та додати десять грамів імбиру та сік чверті лимона. Пити такий чай потрібно замість звичайної води кілька разів на день, потім можна трохи полежати, закинувши ноги на піднесення, щоб покращити кровотік до матки.
3. Щоб запобігти висхідній інфекції, дуже добре використовувати трав'яний розчин для промивання. Для цього візьміть кору дуба та траву чистотілу, запаріть їх і щодня вмивайтесь теплою травою.

Лікування травами застосовується дуже часто, оскільки багато трав позитивно впливають на тонус матки, місцевий кровообіг і стан плода, при цьому вони також мають системну дію із заспокоєнням організму.

1. Звіробій – це рослина, яка нормалізує тонус судин плаценти та покращує кровообіг у матці, регулюючи нервову провідність. Щоб приготувати лікувальний чай, потрібно взяти 50 грамів звіробою, кип’ятити його на слабкому вогні протягом п’яти-десяти хвилин, а потім процідити. Пити цей чай потрібно тричі на день по одній чайній ложці, до тридцять сьомого тижня.
2. Особливо ефективним у запобіганні ускладнень низької плаценти та появи відшарування є настій з кропиви дводомної. Щоб приготувати лікувальний чай, потрібно взяти десять грамів трави, залити півлітра води, а потім після того, як він настоявся двадцять хвилин, процідити та випити. Дозування – на день слід випивати близько літра чаю, контролюючи інші рідини при наявності набряків.
3. Настоянка календули є чудовим токолітичним засобом, а крім того, вона також має здатність знижувати активність кровотечі при наявності ретроплацентарної гематоми. Щоб приготувати лікувальний чай, потрібно взяти квіти та плоди календули, залити півлітра води, а потім після того, як він настоявся двадцять хвилин, процідити та випити. У гострий період можна випивати до півлітра настоянки на день, а потім можна пити профілактичну дозу по столовій ложці двічі на день.
4. Потрібно взяти 100 грамів сухої трави кульбаби та подорожника, заварити чай з літра води та пити по столовій ложці тричі на день. Курс лікування – чотири тижні. Це чудовий засіб для нормалізації трофіки плода, оскільки він розширює судини та активує надходження кисню та поживних речовин до плода.

Гомеопатія використовується для лікування низької плацентації так само широко, як і традиційні методи лікування. А головною перевагою таких методів є можливість їх тривалого застосування.

1. Арніка – гомеопатичний засіб, що складається з рослинних препаратів, які більш ефективні у пацієнтів з низькою плацентацією, що проявляється кровотечею після механічного впливу. Спосіб застосування препарату – одна крапля кожні дві години в перший та другий день після появи симптомів, а потім по одній краплі тричі на день, під контролем серцебиття – якщо виникне тахікардія, дозу можна зменшити. Побічних ефектів не виявлено. Застереження – не приймати при алергії на пилок липи.
2. Валеріанікум (Zincum valerianicum) – це неорганічний гомеопатичний препарат. Він використовується для лікування низької плаценти, яка супроводжується ниючим болем внизу живота. Прийом цього препарату може запобігти відшарування, якщо його прийняти до появи будь-яких симптомів під час первинної діагностики. Спосіб застосування препарату залежить від форми. Дозування для крапель становить одну краплю на десять кілограмів маси тіла, а для капсул – дві капсули тричі на день. Побічні ефекти можуть включати гіперемію шкіри рук і ніг, а також відчуття жару. Застереження – не застосовувати одночасно зі спазмолітиками.
3. Гамамеліс – засіб номер один при низькому плацентарному розташуванні або передлежанні плаценти. Це гомеопатичний препарат, який покращує кровообіг в області плаценти та зміцнює з’єднання в цьому місці, що запобігає відшаруванню. Він випускається у формі крапель і використовується в дозуванні вісім крапель на один прийом. Спосіб застосування – розчин слід закапати у 100 мілілітрів кип’яченої води та випити за півгодини до їжі. Курс лікування можна розпочати з дозування трьох крапель двічі на день, а потім через місяць можна збільшити дозу до п’яти крапель, у міру збільшення терміну вагітності. Побічні ефекти трапляються рідко, можливі алергічні шкірні реакції.
4. Гідрастіс – гомеопатичний засіб на основі рослини золотарник, який дуже ефективно сприяє збереженню вагітності завдяки своїй дії, подібній до природного гормону прогестерону. Препарат нормалізує кровообіг, що навіть при низькій плацентації сприяє покращенню трофіки плаценти. Препарат особливо ефективний на пізніх термінах вагітності при двійні або анемії у матері. Препарат випускається у формі гранул і дозується по шість гранул кожні шість годин. Прийом препарату до вагітності не рекомендується.

Хірургічне лікування низької плацентації не застосовується, оскільки змінити природне місце прикріплення плаценти неможливо навіть будь-якими фізичними вправами. Що стосується хірургічного втручання при низькій плацентації, то необхідно сказати про період пологів. Часто низька плацентація під час активних пологів може давати незначне відшарування. Тоді лікарі під час пальпації визначають цілий амніотичний міхур, що потребує втручання. Якщо проводиться амніотомія, плід опускається нижче по родових шляхах і навіть при незначному відшаруванні відбувається здавлення – це може зупинити кровотечу та утворення гематоми. Таким чином, проводиться втручання – амніотомія, яку можна вважати різновидом інвазивного втручання при низькій плацентації. У пологовому періоді низька плацентація може давати ускладнення затримки плодових оболонок, тоді також потрібне хірургічне втручання у вигляді ручного відділення плаценти.

Інші випадки низької плацентації не потребують активного хірургічного лікування.

[ 30 ], [ 31 ]

Профілактика

Говорячи про профілактику низької плацентації, потрібно спочатку підготуватися до вагітності. Якщо можливо, перша дитина повинна народитися до 35 років, оскільки ризик розвитку такої патології згодом зростає. Будь-які хірургічні втручання на матці можуть спричинити порушення плацентації, тому вагітність слід планувати таким чином, щоб після операції пройшов час, необхідний для регенерації матки. Якщо діагноз вже встановлено, то потрібно запобігати ускладненням. Дуже важливо більше лежати, не піднімати важких предметів, не вести активний спосіб життя, виключити стреси та нормально харчуватися. Адже будь-яке порушення режиму може призвести до відшарування.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Прогноз

Прогноз виношування нормальної дитини з низькою плацентацією дуже хороший, оскільки проблема не така вже й велика, і за правильних дій можна уникнути ускладнень.

Низька плацентація під час вагітності – не такий страшний діагноз, як здається на перший погляд. Це патологія, при якій плацента прикріплена в нетиповому місці. Існує ризик порушення кровообігу та гіпоксії плода, або ризик ускладнень під час пологів. Але часто патологія ніяк не проявляється протягом усієї вагітності і все закінчується благополучно. Якщо є симптоми такої патології, то тільки в цьому випадку застосовуються лікувальні заходи.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]