Актиферин

Актиферрин допомагає поповнити дефіцит заліза.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Показання до застосування Актиферину

Використовується для відновлення рівня заліза в організмі при дефіциті серину або вітаміну B9.

Крім того, препарат часто призначають вагітним жінкам, а також при інших станах, коли є підвищена потреба в залозі.

Форма випуску

Препарат може випускатися у формі крапель, у флаконах місткістю 30 мл.

Він також може продаватися у формі капсул – по 20 або 50 штук у коробці.

Крім того, Актиферрин випускається у формі сиропу – у пляшках по 0,1 л.

Фармакодинаміка

Залізо вважається надзвичайно важливим компонентом для нормального та стабільного функціонування організму. Елемент входить до складу цитохромів з гемоглобінами, а також міоглобіну, а крім того, він є учасником процесів транспортування кисню в усі тканини з органами; залізо також стимулює процеси еритропоезу.

Приблизно 60% заліза міститься в структурі еритроцитів (у вигляді гемоглобіну), а ще 1 г знаходиться всередині селезінки та макрофагальної системи печінки. Крім того, залізо знаходиться всередині кісткового мозку - там щодня відзначається приблизно 25 мг компонента.

Будучи α-амінокислотою, серин сприяє покращенню засвоєння заліза, що дозволяє значно зменшити його необхідну кількість. Речовина швидше засвоюється та розподіляється в організмі.

Фолієва кислота є учасником зв'язування нуклеотидів та амінокислот з нуклеїновими кислотами, а також бере участь у процесах еритропоезу. Ця кислота надзвичайно корисна під час вагітності, оскільки захищає від різних тератогенних патогенів.

Фармакокінетика

Всмоктування активних елементів Актиферрину відбувається всередині дванадцятипалої кишки, а також верхньої частини тонкої кишки. Тут всмоктується приблизно 15% заліза. Але при вкрай низькому рівні гемоглобіну та підвищеному еритропоезі у пацієнта ці значення можуть зрости до 50%. Через 3 години ліки досягають плазмового рівня Cmax.

У кровоносній системі залізо синтезується за допомогою ферменту трансферину, а також транспортується до області потрібних органів разом із тканинами. Максимальний об'єм заліза, який взаємодіє з ферментом, становить 12 мг.

Відкладення утворюються всередині кісткового мозку разом з печінкою та селезінкою. Залізо може потрапляти в материнське молоко та через плаценту.

Щодня організм втрачає до 1 мг заліза; цей процес стає особливо інтенсивним у жінок під час менструації. Залізо, що вивільняється під час розпаду гемоглобіну, може бути повторно використане для зв'язування нового переносника кисню.

Спосіб застосування та дози

Схема лікування підбирається лікарем-спеціалістом на основі результатів аналізів та щомісячних обстежень. Немає сенсу використовувати ліки менше 2 місяців. Показники організму слід контролювати з інтервалом у 4 тижні.

Схеми використання препарату у формі крапель.

Дозування слід розраховувати за схемою 5 крапель/кг. Ліки слід приймати 3 рази на день:

• немовлятам потрібно приймати речовину в кількості 30-45 крапель ЛС на день;
• дітям дошкільного віку потрібно приймати 75-100 крапель ліків;
• Школярам слід використовувати 150 крапель препарату.

Спосіб застосування лікарських капсул.

Капсули не слід розкушувати або розжовувати – їх ковтають цілими, запиваючи звичайною водою або апельсиновим соком (бажано). Ліки слід приймати за 30 хвилин до їди.

Добова доза для дорослих – 1 таблетка 2 рази на день. Дітям слід приймати 1 таблетку 1 раз на день.

Способи прийому сиропу.

При розрахунку добової дози препаратів для людей старше 2 років використовується така схема: 5 мл/12 кг.

Зазвичай школярам призначають по 5 мл речовини 3 рази на день, а дошкільнятам – по 5 мл 2 рази на день.

Використання Актиферину під час вагітності

Препарат часто використовують під час вагітності. Але, за будь-яких обставин, перед використанням Актиферрину необхідно проконсультуватися з лікарем.

Препарат виводиться з грудним молоком.

Протипоказання

Основні протипоказання:

• непереносимість компонентів препарату;
• гемосидероз або гемохроматоз;
• анемія (таласемія, свинцева, сидеробластична або гемолітична форма, а також спричинена дефіцитом ціанокобаламіну);
• при застосуванні інших залізовмісних препаратів;
• важкі стадії патологій у шлунково-кишковому тракті (кишкова непрохідність або стеноз);
• галактоземія або фруктоземія;
• регулярні процедури переливання крові.

Побічна дія Актиферину

Застосування препарату може призвести до розвитку деяких побічних ефектів:

• здуття живота, діарея, запор, нудота, біль у животі, втрата апетиту та гіркий присмак у роті;
• головні болі, відчуття слабкості та запаморочення. Зрідка виникає енцефалопатія;
• тиск або біль у грудях, зубний біль або біль у горлі;
• висип на епідермісі, алергічні симптоми та анафілаксія.

Якщо виникають шлунково-кишкові розлади, слід спробувати зменшити добову дозу ліків, щоб усунути негативні наслідки.

[ 4 ]

Передозування

Найчастіше інтоксикація розвивається у дітей. Навіть у разі прийому 1 г препарату може виникнути загроза життю дитини, тому ліки необхідно зберігати в місці, недоступному для дітей.

Симптоми передозування включають блювоту, судинний колапс або шок, нудоту, діарею та сонливість. Через 5 годин від появи перших симптомів самопочуття може покращитися, але через 12-48 годин клінічна картина може значно погіршитися. Можуть розвинутися коагулопатія, шок, токсична печінкова недостатність та періодичне дихання.

Токсичний гепатит може викликати жовтяницю та розлади нервової системи, що призводять до коматозних станів. При своєчасному лікуванні ризик смерті значно знижується.

Для усунення порушень спочатку проводять промивання шлунка, використовуючи фосфатні або бікарбонатні розчини, після чого пацієнту потрібно з'їсти сире яйце та випити молоко.

Можливе застосування 1-2 г дефероксаміну – внутрішньовенно через крапельницю. Наступного дня проводиться ще одне введення препарату.

Клінічні випробування показали, що гемодіаліз буде неефективним. Може бути використаний перитонеальний діаліз.

При вкрай важких формах отруєння може бути використаний димеркаптопропансульфонат натрію.

Взаємодія з іншими препаратами

Абсорбція ципрофлоксацину, офлоксацину з тетрацикліном, пеніциламіну з норфлоксацином та леводопою, а також левофлоксацину з карбідопою та метилдопою може бути порушена під впливом Актиферрину, що вимагатиме зміни дозування.

Поєднання цинку із солями заліза, а також тироксином, призводить до погіршення шлункового всмоктування препарату.

Вітамін С разом з лимонною кислотою посилює ступінь засвоєння заліза.

Магній з холестираміном і кальцій з хлорамфеніколом, а також магній-, кальцій- та алюмінійвмісні антациди з вісмутом послаблюють процеси резорбції заліза.

Поєднання з ГКС сприяє потенціюванню процесів еритропоезу.

Вітамін Е знижує активність заліза в організмі (особливо це стосується дітей).

[ 5 ], [ 6 ]

Умови зберігання

Актиферрин слід зберігати в недоступному для маленьких дітей місці. Температурні показники – в межах 25°C.

Термін придатності

Капсули Актиферрин можна використовувати протягом 4 років з дати виробництва препарату. Термін придатності крапель та сиропу становить 24 місяці.

Аналоги

Аналогами препарату є Ферроплект, Тотема, Ферон Форте, Сорбіфер Дурулес з Мальтофером, а також Ранферон-12, Гемоферон і Гемсінерал-ТД.

Відгуки

Актиферрин отримує переважно позитивні відгуки – препарат добре переноситься і рідко викликає розвиток негативних симптомів. Також багато пацієнтів відзначають досить низьку вартість препарату та різноманітність форм випуску.

Батьки, які використовували препарат для лікування немовлят, також позитивно відгукуються про нього – він підвищує рівень гемоглобіну, що покращує колір епідермісу дитини та підвищує його активність. Однак деякі все ж відзначають, що препарат викликає негативні симптоми.