^

Здоров'я

A
A
A

Аутизм - як ускладнення після щеплень

 
, Медичний редактор
Останній перегляд: 19.10.2021
 
Fact-checked
х

Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.

У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.

Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.

У багатьох розвинених країнах до цих пір питання про зв'язок аутизму з щепленням не сходить зі сторінок ЗМІ, знижуючи охоплення щепленнями і сприяючи збереженню захворюваності на кір.

В останні роки в багатьох країнах відзначається зростання (в 2-3 рази) захворюваності на аутизм і іншими захворюваннями цього спектру (pervasive developmental disorders), частота яких досягла 0,6% дитячого населення. Дослідження в 14 регіонах США (більше 400 000 дітей) виявило показники поширеності розладів спектру 0,66% з коливаннями ото, 33 до 1,06% і переважанням хлопчиків в співвідношенні 3,4-5,6 на 1 дівчинку.

Цей феномен більшість дослідників пов'язують з розширенням діагностичних рамок даної патології та вдосконаленням діагностичного процесу. Проте, що з'явилася в 1998 р стаття д-ра Wakefield поставила розвиток аутизму і хронічних розладів кишечника у цих дітей в зв'язок з введенням вакцини MMR. Ця гіпотеза, заснована на окремих спостереженнях, була спростована поруч ретельно проведених досліджень, які були узагальнені 2 групами вчених. У квітні 2008 р Британський Медична Рада звинуватив д-ра Wakefield в недотриманні етичних норм при проведенні своїх досліджень і діях, спрямованих проти інтересів досліджуваних дітей; в даний час він не займається медичною діяльністю. Звинувачення пред'явлені і його співавторам.

У США на початку 2008 р уряд задовольнив позов батьків дитини 9 років з мітохондріальних захворюванням і аутизмом, щепленого у віці 18 міс. MMR, хоча і не поставила розвиток аутизму в прямий зв'язок з вакцинацією. Ця дія уряду піддалося осуду медичною громадськістю.

Здається, що крапку в цьому питанні поставили 2 недавно опублікованих роботи. В одній з них вивчався імунну відповідь на корову щеплення у 98 10-12-річних дітей з аутизмом в порівнянні з таким у 148 дітей без аутизму. Не було виявлено жодної різниці в імунній відповіді ні між групами, ні між дітьми з аутизмом в залежності від вираженості симптоматики. РНК вірусу кору в моноцитах периферичної крові була виявлена у 1 дитини з аутизмом і у 2 в групі порівняння.

В іншій роботі вивчали наявність РНК вакцинного корового вірусу в біоптатах кишечника у дітей кишковими розладами з аутизмом і без аутизму. Дослідження сліпим методом в 3 лабораторіях (в тому числі в тій, де спочатку була висловлена гіпотеза про зв'язок лімфоїдної гіперплазії слизової і аутизму з вакцинацією) не виявили будь-яких відмінностей між дослідної і контрольної групою, як, втім, і часів розвитку аутизму з введенням вакцини.

Мертиолят - натрієва сіль тіосаліцілата етілртуті - протягом багатьох років застосовується як антибактеріальний консервант в різних інактивованих вакцинах, що вводяться парентерально. У 1997 р в США конгресмен Ф. Паллоне вніс правку до закону, зобов'язаний ФДА вивчити питання про добавки ртутних консервантів, в тому числі в вакцини. На нараді в США в 1999 р було повідомлено, що дитина до віку 6 міс. З 3 щепленнями (АКДС, ХІБ, ВГВ) отримує 187,5 мкг ртуті, що трохи, наприклад, у порівнянні з кількостями ртуті, одержуваної з деякими видами риби (у вигляді метил-ртуті); більш того, не було ідентифіковано жодного повідомлення про побічну дію мертіолята в вакцинах. Проте, нарада ухвалила «боязкі» рекомендації, які закликають виробників розглянути питання про зниження дози мертіолята в вакцинах. Треба сказати, що це не цілком логічне висновок викликало певну стурбованість; зокрема, все менше дітей стали прищеплювати проти гепатиту В в періоді новонародженості, що, за розрахунками, брав під ризиком зараження гепатитом близько 2000 новонароджених в рік в результаті помилок з обстеженням вагітних.

Для вивчення можливого несприятливого впливу мертіолята в вакцинах вже в 2004 р з'явилися дослідження, що дали негативну відповідь на це питання. Рівні ртуті в крові у новонароджених, дітей 2 і 6 міс. Були максимальні протягом 1-го дня після вакцинації і становили відповідно 5.0 ± 1.3, 3.6 ± 1.5 і 2.8 ± 0.9 нг / мл, вони швидко знижувалися і поверталися до довакцинальний рівня до кінця місяця. Виділення мертіолята відбувалося з калом (відповідно 19.1 ± 11.8, 37.0 ± 27.4 і 44.3 ± 23.9 нг / г з максимумом на 5-й день), а час напіввиведення - 3,7 дня. Автори роблять висновок, що фармакокінетика мертіолята відрізняється від такої метил-ртуті, так що дані про останню не можуть бути екстрапольовані на мертиолят.

Найбільш повним було вивчення психомоторного розвитку по 42 параметрам більше 1 тисячі дітей 7-10 років. Воно показало, що більш висока доза мертіолята, отримана з вакцинами та імуноглобуліном у віці 0-7 міс. Асоціювалася з більш високими (на 1 бал) показниками тонкої моторної координації, уваги і самостійної діяльності. Більш висока доза мертіолята у віці 0-28 днів асоціювалася з меншою (на 1 бал) здатністю мовної артикуляції, але з великими (також на 1 бал) показниками тонкої моторної координації.

І вже зовсім неправдоподібним виглядають повідомлення про зв'язок аутизму з мертіолята в вакцинах, незважаючи на стійко негативні результати цілого ряду досліджень цього питання. Так, в США в 2000-2001 р було практично припинено використання вакцин з мертіолята, однак, в наступні роки відзначається зростання числа хворих на аутизм, які не отримували мертіолята. Аналіз даних на цю тему виявив серйозні методичні похибки, ніякого зв'язку мертіолята в вакцинах з аутизмом знайдено не було. А через сенсаційних повідомлень в ЗМІ підтримуються побоювання серед населення і стимулюється проведення хелатній терапії хворих на аутизм дітей (близько 10 000 в США), яка не тільки не має доведеної ефективності, але і може бути смертельно небезпечною.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Відмова від відповідальності щодо перекладу: Мова оригіналу цієї статті – російська. Для зручності користувачів порталу iLive, які не володіють російською мовою, ця стаття була перекладена поточною мовою, але поки що не перевірена нативним носієм мови (native speaker), який має для цього необхідну кваліфікацію. У зв'язку з цим попереджаємо, що переклад цієї статті може бути некоректним, може містити лексичні, синтаксичні та граматичні помилки.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.