Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Бартолініт
Медичний експерт статті
Останній перегляд: 04.07.2025
Бартолініт – це запалення великих вестибулярних залоз, розташованих у нижній третині великих статевих губ. Запальний процес і набряк головної вивідної протоки залози (каналікуліт) перешкоджають відтоку секрету залози, який застоюється та інфікується. Це гострий хибний абсцес. Справжній абсцес (флегмона) виникає, коли гній накопичується в залозі, розплавляє її, і процес поширюється на навколишні тканини.
[ Причини бартолініту
Бартолініт найчастіше викликається неспороутворюючими анаеробами, гонококом або стафілококом, рідше стрептококом, кишковою паличкою, трихомонадою, а також змішаними інфекціями.
Симптоми бартолініту
Скарги на сильний біль у ділянці вульви: поява пухлиноподібного болючого утворення в області статевих губ, розміром до курячого яйця, що заважає ходьбі; підвищення температури; загальне нездужання.
Справжній абсцес дає клінічну картину серйозного захворювання (різкий біль, збільшення та болючість пахвинних лімфатичних вузлів, підвищення температури тіла до 39-40°C).
Де болить?
Ускладнення і наслідки
Хибні абсцеси часто розкриваються спонтанно зі спорожненням гнійника. При зупинці гострого процесу, неповному спорожненні або недостатньому відтоку виникає кіста бартолінової залози (кістозне утворення) без запальних ознак. Бартолініт має тенденцію до рецидивів.
Що потрібно обстежити?
Які аналізи необхідні?
Диференціальна діагностика
Кісту бартолінової залози без ознак запалення слід диференціювати від кісти протоки Гартнера. Остання розташована в середній або верхній третині малих статевих губ і не супроводжується запаленням.
За наявності запальної реакції – при фурункулі великих статевих губ (зазвичай розташований більш поверхнево і ніколи не буває таким великим, як абсцес); кісті поздовжньої протоки придатка яєчника (кіста Гартнерової протоки визначається над нижньою третиною великих статевих губ, при ній можна промацати тяж, що йде вгору та всередину, паралельно стінці піхви, ознак запалення тканин, що покривають таку кісту, немає); раку бартолінової залози (характеризується щільністю, туберкульозом, безболісністю, іноді виразкою пухлини).
До кого звернутись?
Лікування бартолініту
У початковій стадії гострого бартолініту призначається консервативне лікування для зупинки запального процесу (постільний режим; антибіотики або сульфаніламіди; пакет з льодом; знеболювальні).
У разі нагноєння та появи флюктуації рекомендується розкрити абсцес та ввести в порожнину спорожненого абсцесу турунду з гіпертонічним розчином натрію хлориду.
Абсцес бажано розкривати на зовнішній поверхні великих статевих губ, щоб не інфікувати піхву. Ретенційна кіста бартолінової залози підлягає хірургічному лікуванню (енуклеація з повним видаленням капсули) у так званому холодовому періоді. Марсупіалізація - створення нового зовнішнього отвору для вивідної протоки, що полягає у підшиванні країв стінки розкритої залози до країв шкірної рани, також є хірургічним методом лікування.