Бетаметазон

Бетаметазон має протизапальні, протиалергічні та протисвербіжні властивості.

Показання до застосування Бетаметазону

Його використовують для зменшення запалення при дерматитах (включаючи фотодерматит) та екземі, а також при вузлуватих свербежах, плоскому лишаї, діуретичному дерматиті, нейродерміті та еритродермії, а також при тиреоїдній дермопатії та хворобі Оппенгейма-Урбаха.

Також призначається для лікування псоріазу на шкірі під головою та інших видів псоріазу, за винятком поширеної форми бляшкового псоріазу.

[ 1 ], [ 2 ]

Форма випуску

Речовина випускається у формі крему, всередині тюбиків по 15 г. Коробка містить 1 тюбик крему.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Фармакодинаміка

Бетаметазон – це препарат групи ГКС, він блокує процеси руху лейкоцитів, появу лізосомальних ферментів у міжклітинному просторі, а також протизапальних медіаторів у місці запалення. Крім того, він пригнічує фагоцитоз, зміцнює міцність судин та запобігає появі набряку в зоні запалення.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Фармакокінетика

Після місцевої обробки ураженої ділянки кремом у терапевтичних дозах всмоктування препарату в кров через епідерміс дуже слабке – 12-14%. Синтез з білком крові становить 64%. Бере участь у процесах печінкової трансформації.

Виведення препарату відбувається через нирки (здебільшого у вигляді продуктів розпаду), і лише невелика частина виводиться з жовчю.

Всмоктування бетаметазону посилюється при запаленні або пошкодженні епідермісу, а також при використанні тугих пов'язок.

[ 11 ], [ 12 ]

Спосіб застосування та дози

Крем слід застосовувати місцево. Режим дозування підбирається індивідуально для кожного пацієнта.

Тонкий шар крему наносять на уражену ділянку епідермісу двічі на день, обережно втираючи його. При появі симптомів покращення частоту використання препарату можна зменшити до 1 разу на день. Тривалість терапії визначається швидкістю зникнення запалення, свербежу та очищення епідермісу. Крім того, тривалість залежить від типу патології та ступеня її тяжкості. Найчастіше цикл лікування триває 1-2 тижні. Повторний курс можна проводити після того, як пройде не менше 3 тижнів з моменту закінчення попереднього.

Діти або люди з ураженнями епідермісу на обличчі можуть використовувати ліки максимум 5 днів.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Використання Бетаметазону під час вагітності

Застосування бетаметазону під час лактації або вагітності дозволено лише за наявності життєво важливих показань та з урахуванням можливих ускладнень.

Протипоказання

Основні протипоказання:

• ураження шкіри грибкового, бактеріального або вірусного походження;
• шкірний туберкульоз;
• епідермальні прояви сифілісу;
• шкірні симптоми, що виникли внаслідок вакцинації;
• періоральний дерматит;
• акне;
• плямистий псоріаз;
• свербіж у періанальній ділянці або в області геніталій;
• варикозне розширення вен;
• розацеа;
• наявність гіперчутливості до активного елемента або інших компонентів препарату.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Побічна дія Бетаметазону

Вживання лікарської речовини може призвести до таких негативних наслідків:

• ураження шкіри: тривале застосування на одній ділянці може спричинити відчуття печіння, подразнення або сухість, а також свербіж. Рідше спостерігаються акне, гіпер- або гіпопігментація, фолікуліт, дерматит (контактний або періоральний), гіпертрихоз, мацерація або атрофія шкіри, вторинна інфекція, телеангіектазія, розтяжки шкіри та міліарія;
• Загальні розлади: Кушингоїд, пригнічення функції надниркових залоз та зниження толерантності до вуглеводів. У дитини пригнічення функції надниркових залоз розвивається у вигляді затримки росту, зниження ваги, підвищення внутрішньочерепного тиску, випинання тім'ячка, зниження рівня кортизолу в крові, набряку зорового нерва та головного болю.

[ 16 ]

Передозування

Тривале застосування крему на великих ділянках епідермісу викликає появу загальних негативних симптомів, характерних для ГКС: пригнічення функції системи гіпоталамо-гіпофізарно-надниркової залози, ускладнене розвитком вторинної надниркової недостатності, а також кушингоїду.

Для терапії використовуються симптоматичні процедури. Також може бути проведена корекція електролітного балансу.

[ 21 ], [ 22 ]

Умови зберігання

Бетаметазон слід зберігати в місці, недоступному для маленьких дітей. Крім того, категорично заборонено заморожувати крем. Температурні значення – не вище 25°C.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Термін придатності

Бетаметазон дозволено використовувати протягом 36 місяців з дати випуску ліків.

[ 28 ]

Застосування для дітей

Заборонено призначати дітям віком до 2 років (за винятком випадків життєво важливих показань).

У дітей, які отримували місцеві кортикостероїди, спостерігалася затримка росту, пригнічення функції надниркових залоз, підвищення внутрішньочеревинного тиску, поганий набір ваги та розвиток хвороби Кушинга.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Аналоги

Аналогами препарату є Бетлібен, Акрідерм, Белодерм Експрес з Бетазоном та Содерм, а крім цього, Бетаметазону валерат та Бетаметазону дипропіонат, а також Целестодерм-Б.

Відгуки

Бетаметазон отримує хороші відгуки – мазь добре справляється з нейродермітом, а також алергічними симптомами, що з'являються на епідермісі. При суворому дотриманні призначених лікарських інструкцій та дотриманні схеми дозування розвиток негативних симптомів відзначається лише епізодично.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]