Чому кал жовтого кольору і що робити?

Людина не завжди помічає зміни в густоті або кольорі калу. Однак не помітити жовтий кал важко – незвичайний колір може свідчити про наявність якихось хворобливих станів, інтоксикацій, розладів. Звичайно, причиною не завжди є захворювання. Тому не варто хвилюватися заздалегідь: можливо, надана нами інформація допоможе вам зорієнтуватися в симптомах та визначити наявність або відсутність патології.

Причини калу жовтого кольору

Світло-жовтий кал вважається однією з типових ознак проблем з печінкою та жовчовивідною системою. Пожовтіння калу викликається низьким вмістом білірубіну, який погано проходить з жовчю через порушення функції печінки або закупорку жовчних проток. При цьому рівень білірубіну в крові підвищується. Коли його забагато, жовтіє не тільки кал, але й шкіра, і склери. Крім того, білірубін створює навантаження на нирки: сеча темніє і стає схожою за кольором на пиво.

Жовтий кал з неприємним запахом часто стає ознакою неправильної роботи підшлункової залози. Дефіцит або абсолютна недостатність деяких ферментів призводить до неможливості розщеплення жирів: в результаті стілець стає світлішим і набуває неприємного запаху. Окрім панкреатиту, цей стан спостерігається у пацієнтів з целіакією, муковісцидозом, пухлинними процесами та закупоркою жовчних проток.

Біло-жовтий кал може спостерігатися і у практично здорової людини – в результаті регулярних дієтичних похибок, при систематичному вживанні жирної їжі та молока.

Ще одним варіантом норми вважається яскраво-жовтий стілець, що з'являється під час лікування деякими ліками: антибіотиками, протигрибковими препаратами, нестероїдними протизапальними препаратами. Кал жовтіє під час тривалого прийому контрацептивів або препаратів проти подагри, а також під час зловживання вітамінними препаратами. Як правило, після закінчення прийому таких ліків колір стільця повертається до норми.

Фактори ризику

Жовтий колір калу може свідчити про те, які продукти людина вживала напередодні та наскільки добре проходив процес травлення. На пожовтіння калу також можуть впливати такі фактори:

• особливості харчування;
• прийом ліків;
• розлад моторної та видільної функцій травного тракту;
• порушення обміну речовин;
• вживання алкогольних напоїв;
• патології печінки, жовчовивідної системи, підшлункової залози.

Жовтий стілець може бути різних відтінків, від жовтувато-білого до жовто-коричневого або насиченого помаранчевого.

[ 1 ], [ 2 ]

Патогенез

Пожовтіння калу може бути пов'язане з багатьма факторами, такими як якість з'їденої їжі або ферментативна активність травної системи.

Усі основні ферменти необхідні для розщеплення великих молекул білка або жиру для їх найкращого засвоєння організмом. Розщеплення молекул вуглеводів здебільшого відбувається в ротовій порожнині. Жири в основному емульгуються та перетравлюються в кишковій порожнині. Розщеплення білкової їжі відбувається переважно у шлунку.

Якщо порушуються будь-які процеси, пов'язані з перетравленням компонентів їжі, це може призвести до зміни кольору калу – наприклад, пожовтіння калу часто пов'язане з неповним перетравленням їжі, або з явним збоєм у функціонуванні жовчовивідної системи.

Травні процеси – це складний і тонко налаштований механізм, який миттєво реагує на будь-яку зміну раціону та ритму харчування. Тому, якщо у людини періодично або постійно спостерігається жовтий кал, то слід провести ретельну діагностику органів травлення, і лише потім робити висновки про можливу наявність тієї чи іншої патології.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Епідеміологія

Спеціальної статистики щодо частоти виявлення жовтого калу у пацієнтів немає. Імовірно, цей симптом діагностується у кожного п'ятого пацієнта, який звертається за медичною допомогою з приводу захворювань органів травлення та обмінних процесів.

Жовтий кал частіше зустрічається у людей, які ведуть малорухливий спосіб життя, схильні до ожиріння, а також у людей, схильних до переїдання та алкогольної залежності.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Симптоми

Пожовтіння калу може свідчити про наявність таких захворювань:

• прискорене проходження харчових мас через кишечник (може бути пов'язано з різними причинами - наприклад, з травним рефлюксом);
• недостатність жовчовиділення;
• гостра мікробна інфекція;
• генетично обумовлені труднощі з перетравленням глютену – так звана целіакія;
• запальні процеси в жовчовивідній системі;
• наявність лямблій у кишечнику (лямбліоз);
• захворювання печінки;
• підвищений рівень білірубіну;
• розлад кишечника.

Щоб точно визначити захворювання, яке супроводжується пожовтінням калу, потрібно записатися на прийом до гастроентеролога.

Перші ознаки

Найчастіше нормальний кал має коричневий колір, тому його пожовтіння багатьох насторожує та додає занепокоєння. Жовтизна в основному зумовлена наявністю в масі білірубіну – результату розпаду гемоглобіну, а також інших жовчних пігментів. Через різний вміст білірубіну колір калу змінюється з жовто-білого на жовто-коричневий.

У багатьох людей зміна кольору калу не пов'язана з патологією – наприклад, вона викликана харчовими звичками або прийомом певних ліків. У такій ситуації людина не відчуває і не спостерігає інших ознак, які могли б свідчити про наявність захворювання.

Є привід для занепокоєння, якщо пожовтіння калу виявлено на тлі інших болісних симптомів:

• Жовто-зелений стілець, що супроводжується діареєю, болем у животі, підвищеною температурою та нападами нудоти, є ймовірними ознаками інфекційного ураження травної системи (наприклад, сальмонельозу).
• Рідкий жовтий стілець з болем у животі та/або спині, з одночасним потемнінням сечі – це ознака проблем з гепатобіліарною системою.
• Чорний та жовтий стілець на тлі болю в животі, загальної слабкості, блідості шкіри та тахікардії є ознаками кровотечі в травному тракті (наприклад, може кровоточити виразка шлунка або дванадцятипалої кишки).
• Жовта сеча та жовтий кал – якщо ці симптоми не супроводжуються іншими скаргами, то слід проаналізувати свій раціон за останні пару днів. Наприклад, це трапляється після вживання великої кількості цитрусових, кураги, хурми, груш або яблук. Такі ж симптоми спостерігаються і при прийомі великих доз полівітамінних препаратів – Ревіт, Ундевіт, аскорбінова кислота. Якщо кал дуже жовтий, то це можливо, якщо в меню переважали молочні продукти та горох. Такий стан не потребує жодного лікування, а колір калу повертається до норми після корекції раціону.
• Жовтий стілець з кров’ю, що супроводжується болем у животі та нападами нудоти, є ознаками кровотечі в кишковій порожнині. Якщо цей стан супроводжується діареєю, можна запідозрити ураження амебами або лямбліями – паразитичними найпростішими.
• Жовтий кал з червоними прожилками на тлі запору свідчить про порушення цілісності слизових тканин у кишечнику. Це трапляється при виразковому коліті, геморої, пухлинних процесах.
• Жовтий пінистий стілець часто пов'язаний з інфекційним ураженням і супроводжується постійною або нападоподібною нудотою, блюванням та спазмами в животі. Легкий перебіг захворювання може припинитися самостійно, але при важких формах часто розвивається зневоднення та виснаження організму. Жовтий слиз замість калу, сильний неприємний запах з частотою випорожнень до п'яти разів на день зустрічаються при ієрсиніозному коліті - ця патологія схожа на гострий апендицит або виразковий коліт, і іноді супроводжується одночасним ураженням суглобів, печінки та селезінки.
• Жовтий стілець та діарея з об’ємом випорожнень понад 1000 мл є приводом для термінової медичної консультації. Якщо пацієнту своєчасно не надати допомогу, можуть виникнути зневоднення, метаболічний ацидоз та гіповолемія.
• Жовтий стілець і лихоманка часто супроводжують гостру кишкову інфекцію, спричинену кишковою паличкою. Присутні помірні прояви інтоксикаційного синдрому: озноб, відчуття слабкості, втрата апетиту. Температура підвищується до 38°C, пацієнт скаржиться на нападоподібний біль внизу живота. Особливо важко протікає діарея, спричинена дизентерійними бактеріями або сальмонелою: стілець повторюється до 20 разів на добу, спостерігається блювота та жовтий стілець, температура підвищується до 40°C. Відзначаються тахікардія, падіння артеріального тиску, головні болі.
• Кашоподібний жовтий стілець спостерігається приблизно у кожного четвертого пацієнта, який приймає антибіотики. Антибіотикотерапія супроводжується щонайменше трьома епізодами кашоподібного стільця протягом кількох днів поспіль. Найчастіше цей стан пов'язаний з посиленим ростом бактерій на тлі пригніченої антибіотиками облігатної кишкової флори.
• Запор і жовтий стілець можуть бути ознаками так званої діареї мандрівника. Цей стан розвивається в результаті змін: раціону, частоти прийомів їжі, кліматичних умов. Все це своєрідний стрес для організму, який провокує появу таких симптомів. Найчастіше запор змінюється діареєю, можуть виникати тенезми, нудота, спазми в животі. У деяких випадках больовий стан розвивається після повернення додому, протягом десяти днів.
• Жовтий стілець кольору моркви може бути викликаний посиленим надходженням жовчі в клубову та сліпу кишки. У такій ситуації жовч провокує гіперкінезію кишечника зі збільшенням секреції рідини та електролітів. Цей стан називається холегенною діареєю та виникає після операцій на тонкому кишечнику, при запаленні клубової кишки, при дисфункції біліарної системи, після холецистектомії. Жовтий стілець після видалення жовчного міхура часто супроводжується рясним водянистим випорожненням яскраво-жовтого або зеленуватого кольору, а також болем у правій клубовій ділянці.
• Жовтий слиз у калі може бути викликаний як антибіотиками, так і іншими ліками: зокрема, «винуватцями» можуть стати препарати магнію, інгібітори протонної помпи, нестероїдні протизапальні препарати, проносні, серцеві глікозиди, есенціальні фосфоліпіди. Стан часто протікає з болем у животі, шлунковим дискомфортом, відрижкою та нудотою.
• Жовті прожилки в калі часто зустрічаються при хворобі Крона – приблизно в 75% випадків, і особливо в уражених товстих кишках. До інших симптомів належать: несформований стілець зі слизом або прожилками (частота – не менше п’яти разів на день), з іншими патологічними домішками (кров, гнійні виділення).
• Жовтий стілець із зернами виникає при такому генетичному захворюванні, як глютеночутлива целіакія. Це захворювання характеризується непереносимістю білків деяких злаків: при їх вживанні відбуваються атрофічні процеси в слизовій оболонці тонкого кишечника, розвивається синдром мальабсорбції. Перші ознаки захворювання з'являються в дитячому віці: зміна кольору калу, часті діареї, втрата ваги, набряки, порушення розвитку тощо. Розлади стільця зазвичай носять хронічний характер.
• Біль у шлунку та жовтий стілець при функціональному розладі – це так званий синдром подразненого кишечника. У цьому випадку може спостерігатися як діарея, так і затвердіння стільця. Рідкий кал часто виділяється вранці, але вдень та вночі діареї немає. До додаткових симптомів часто відносяться: підвищене газоутворення, відрижка з неприємним запахом, дискомфорт у животі.
• Жовтий кал при дисбактеріозі не є типовим симптомом, але може спостерігатися у деяких пацієнтів з підвищеними процесами бродіння в кишечнику. Кал часто рідкий, пінистий, має кислий аромат. При тривалому перебігу розвивається так званий аноректальний синдром, який супроводжується почервонінням і печінням області навколо ануса.
• Жовтий стілець під час хіміотерапії може спостерігатися не рідше, ніж діарея, біль у животі або субфебрильна температура. Це відносно поширені побічні ефекти: кал може бути кашоподібним, водянистим, з частотою до десяти разів на день з невеликим добовим об'ємом. Іноді, навпаки, спостерігається запор стільця різної тривалості. Цей стан пов'язаний у більшості випадків з розвитком пострадіаційного коліту та медикаментозної ентеропатії.
• Жирний жовтий стілець часто зустрічається у пацієнтів з ендокринними проблемами, такими як діабетична ентеропатія. Захворювання має хвилеподібний перебіг, з чергуванням гострих періодів та ремісій. Стілець водянистий, з тенезмами. Лабораторно визначається стеаторея без ознак виснаження.
• Жовтий стілець зі шматочками їжі на тлі діареї часто пов'язаний з підвищеною функцією щитовидної залози. Діагноз у такій ситуації, як правило, свідчить на користь дифузного токсичного зобу. Звичайно, необхідно провести ряд досліджень для підтвердження або спростування діагнозу.
• Жовтий стілець при панкреатиті завжди супроводжується зміною консистенції, форми та запаху. Крім цих ознак, спостерігається біль у підребер'ї, що віддає в спину, підвищене газоутворення, здуття живота та діарея. Точний діагноз ставиться лише після проведення досліджень – зокрема, необхідно зробити УЗД та копрограму.
• Жовтий кал при холециститі відрізняється світлими відтінками, а колір сечі часто темніє. При хронічному холециститі відзначається часта нудота, дискомфорт і тупий біль у підребер'ї праворуч (переважно після вживання жирної їжі, алкоголю, ліків).
• Жовтий стілець під час дієти спостерігається в кількох випадках:
  • якщо це молочна дієта (наприклад, дієта з чаю з молоком або незбираного молока);
  • якщо періоди голодування змінюються нападами переїдання (так звані зриви);
  • якщо є проблеми з печінкою або ендокринною системою.

Будь-яка дієта – це своєрідний стрес для організму, тому до вибору змін у харчуванні потрібно підходити з розумом. За необхідності краще заздалегідь проконсультуватися з дієтологом.

• Жовтий стілець після діареї виникає, якщо людина приймала певні ліки для нормалізації стільця – наприклад, нітрофуранові препарати або антибіотики. Крім того, має значення, що саме стало причиною діареї: пожовтіння калу могло бути наслідком запальних процесів (наприклад, коліту), гепатиту, гормональних порушень, захворювань підшлункової залози. Для більш точного діагнозу потрібно звернутися до медичного спеціаліста та проаналізувати інші наявні симптоми.
• Жовтий стілець при гастриті виникає при утрудненому перетравленні жирів, з одночасним порушенням роботи підшлункової залози, при підвищеному бродінні в кишечнику. Такий стан може супроводжуватися зниженням апетиту, втратою ваги, виснаженням.
• Жовтий стілець на безвуглеводній дієті виникає, якщо раціон включає підвищену кількість жирів, які важко засвоюються організмом. Підшлункова залоза працює в посиленому режимі, виникає ферментна недостатність, що викликає пожовтіння калу. Для нормалізації травної функції необхідно ретельно переглянути раціон, щоб не спровокувати виникнення інших проблем зі здоров'ям у майбутньому.
• Жовтий стілець після Урсосану може бути побічним ефектом від прийому препарату. Вважається, що Урсосан, як і інші подібні препарати, може викликати зміну кольору та консистенції калу. Якщо стан не супроводжується іншими негативними ознаками, він нормалізується після закінчення курсу прийому ліків.
• Жовтий стілець і наліт на язиці – це вірні ознаки проблем з кишечником. Наприклад, білий наліт і пожовтіння калу можуть бути симптомами коліту, ентероколіту. Точну інформацію про діагностику краще отримати на прийомі у гастроентеролога.
• Жовтий стілець після ротавірусу може бути наслідком прийому ліків. Якщо так, то колір калу має незабаром повернутися до норми. Однак не зайвим буде провести аналіз калу на дисбактеріоз – можливо, пожовтіння свідчить про дисбаланс кишкової мікрофлори.
• Жовтий стілець після магнію свідчить про підвищене навантаження на травну систему. Це можна назвати побічним ефектом – після припинення прийому сульфату магнію стан зазвичай нормалізується.
• Жовтий кал при вживанні капусти буває у маленьких дітей, яких переводять на прикорм. Якщо таке трапляється, то краще почекати з введенням капусти в прикорм – травна система малюка ще не готова до повноцінного перетравлення цього овоча. До теми введення капусти в раціон краще повернутися через 1-2 місяці.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Жовтий стілець у дитини

У дітей, яких годують грудьми, майже завжди жовтий кал. Це пов'язано з наявністю в масі білірубіну, який з четвертого місяця заміщується стеркобіліном. Молочне харчування дитини завжди викликає пожовтіння калу – будь то материнське молоко, суміш або незбиране коров'яче молоко.

Крім того, кал може змінювати колір, якщо дитину перегодовують, якщо є атрезія жовчних шляхів або якщо є захворювання печінки.

Жовтий стілець у дорослого

Жовтий колір калу у дорослих викликається великою кількістю молочних продуктів або кальцію в раціоні, захворюваннями кишечника, печінки або підшлункової залози. Як правило, це основні причини такого стану у пацієнтів.

Основна відмінність дорослих пацієнтів від дітей у цьому аспекті полягає в тому, що в дорослому віці в організмі завжди набагато більше патологій і проблем зі здоров'ям, що може призвести до змін характеристик калу.

Найпоширенішими причинами вважаються:

• переважання в раціоні молочних продуктів та/або жирної їжі;
• порушена функція підшлункової залози;
• різні процеси, що перешкоджають нормальному виділенню жовчі;
• інфекційні процеси в травному тракті;
• порушення співвідношення нормальної та умовно-патогенної флори в кишечнику;
• захворювання печінки.

Зміна кольору калу на тлі нездорової консистенції та неприємного запаху є безсумнівним показником неправильного процесу травлення. Однак поставити точний діагноз може лише лікар на основі результатів діагностики.

Жовтий стілець під час вагітності

Будь-яке захворювання під час вагітності потенційно може загрожувати як майбутній мамі, так і дитині. Тому вагітній жінці слід звертатися до лікаря з будь-яких питань, що стосуються її здоров'я. Навіть якщо жовтий кал не завжди є ознакою патології, пройти обстеження все ж необхідно.

Найпоширенішою причиною пожовтіння калу вважаються гормональні зміни: під час вагітності жіночий організм зазнає змін. У цей період нерідкі всілякі розлади травлення.

Колірні характеристики калу часто змінюються під впливом високого рівня прогестерону. Цей же гормон також змінює частоту виділення сечі, викликає перепади настрою, напади нудоти тощо.

Іноді жовтий стілець є наслідком токсикозу або результатом неправильного лікування запору у жінок. Знижений тонус гладкої мускулатури часто спостерігається під час вагітності з перших тижнів. Такі проблеми також необхідно лікувати під наглядом лікаря-фахівця.

Жовтий стілець після пологів

Пожовтіння калу може бути пов'язане з якимось захворюванням – у такій ситуації обов'язково буде призначено відповідне лікування. Важливо своєчасно звернутися до лікаря, хоча в багатьох випадках після пологів спостерігається порушення нормального функціонування внутрішніх органів, а загальний стан організму після навантаження посилюється. Якщо у жінки до вагітності були проблеми з гепатобіліарною системою, то після пологів стан майже завжди погіршується – це залежить від конкретного захворювання, тяжкості патології та індивідуальних особливостей пацієнтки.

Якщо пожовтіння калу викликане перевантаженням організму або переважанням молочних продуктів у раціоні, то ця проблема завжди проходить сама собою. Якщо зміна кольору калу не впливає на роботу внутрішніх органів, то навряд чи варто приймати якісь ліки та тим самим збільшувати навантаження на печінку. Через деякий час після пологів відновлюється адекватне жовчовиділення та стабілізується травна функція. За необхідності лікар може призначити сувору дієту, яка зменшує навантаження на печінку та підшлункову залозу.

Жовтий стілець у годуючої матері

Пожовтіння калу у жінки під час лактації в основному пов'язане з різкою зміною раціону. Деякі жінки починають інтенсивно вживати молочні продукти та незбиране молоко: багато хто вважає, що це може сприяти лактації та збільшити обсяг грудного молока.

Переважно молочна дієта майже завжди призводить до пожовтіння калу. У цьому явищі немає нічого страшного: після корекції раціону та зменшення кількості молочних продуктів у меню колірні характеристики калу стабілізуються.

Не виключено розвиток різних патологій у жінки під час грудного вигодовування. Якщо є якісь інші симптоми, що вказують на порушення роботи травної системи, слід негайно звернутися до лікаря.

Діагностика калу жовтого кольору

Коли пацієнти звертаються за лікуванням жовтого калу, більшість лікарів проводять загальний огляд, після чого збирають анамнез і видають направлення на консультацію гастроентеролога або гепатолога.

Гастроентеролог діагностує весь травний тракт, тоді як гепатолог – це рідкісніший та вужчий спеціаліст, який лікує печінку та жовчовивідну систему. Рідше потрібна консультація ендокринолога, інфекціоніста, онколога або хірурга.

Лабораторна діагностика проводиться для визначення функціональності гепатобіліарної системи. Найчастіше призначаються такі аналізи:

• загальноклінічні аналізи крові та сечі (зокрема, цікавить вміст прямого білірубіну);
• копрограма – аналіз калу;
• аналіз крові на якість пігментного обміну;
• визначення холінестерази;
• аналіз сироваткових ферментів.

Для остаточного підтвердження підозрюваного діагнозу та визначення стадії захворювання використовується інструментальна діагностика:

• УЗД печінки;
• комп'ютерна томографія;
• магнітно-резонансна томографія;
• радіоізотопне сканування (сцинтиграфія);
• біопсія печінки (дозволяє виявити гемохроматоз, латентний гепатит В).

Диференціальна діагностика проводиться переважно з такими патологіями та станами:

• інфекційне ураження, запальний процес у тонкому кишечнику, ешерихіоз (кал об'ємний, пінистий, водянистий);
• ротавірусна інфекція (підвищується температура, посилюється газоутворення);
• гепатит (вірусний, паразитарний);
• захворювання підшлункової залози (є ознаки поганої засвоюваності жирів);
• одноманітне харчування з переважанням молочних продуктів.

Пожовтіння калу завжди оцінюється індивідуально: враховуються вікові особливості, загальний стан здоров'я пацієнта, харчові звички тощо.

[ 13 ]

Лікування калу жовтого кольору

Якщо пожовтіння калу пов'язане з вживанням певного виду харчового продукту або ліків, то не варто сильно хвилюватися. Після коригування раціону або після завершення лікувального курсу колір калу відновиться.

Якщо після отруєння алкоголем з'явився жовтий стілець, краще звернутися до лікаря: важливо, щоб за отруєнням не послідували неприємні наслідки, пов'язані з функціонуванням травної системи.

Якщо функція печінки все ще порушена, або виявлені інші проблеми – з підшлунковою залозою, кишечником, жовчною системою – то в цьому випадку лікар призначить ліки, що відповідають ситуації.

	Спосіб застосування та дозування	Побічні ефекти	Запобіжні заходи
Урсофальк	При холестазі, холангіті та інтоксикації добова доза препарату становить 10-15 мг/кг ваги пацієнта.	Кальцифікація жовчних каменів, біль у животі.	Урсофальк не використовується для лікування пацієнтів з жовчнокам'яною хворобою.
Хофітол	При гепатиті, гепатозі та некалькульозному холециститі приймати по 1-2 таблетки тричі на день.	Рідко – діарея, алергія.	Хофітол не призначають при жовчнокам'яній хворобі.
Підшлункова залоза	При розладах харчової поведінки, під час хіміотерапії та порушеннях функції підшлункової залози приймати перорально 150 тис. МО на добу.	Рідко – дискомфорт у животі, шкірні висипання, нудота.	Панкреазим не застосовується при гострому панкреатиті.
Смекта	При коліті, виразці шлунка та дванадцятипалої кишки, а також діареї приймати перорально по 3 г тричі на день, попередньо розчинивши його у 100 мл води.	Рідко – запор.	Смекту не слід приймати одночасно з іншими ліками.
Гепабене	При захворюваннях жовчовивідної системи, запальних процесах у печінці, дискінезії та токсичному гепатиті приймати по 1 капсулі тричі на день.	Підвищена частота випорожнень, алергія.	Гепабене не призначають у гострий період запальних захворювань, а також дітям віком до шести років.

Вітаміни

Якщо ви виявили жовтий кал, важливо звернути увагу на свій раціон. Для підтримки травної системи необхідний ряд вітамінів – і перш за все, вітамін Е, який підтримує функціональність і здоров’я клітин печінки. Серед іншого, токоферол захищає гепатоцити від руйнування, запобігає віковим процесам, нормалізує гормональний фон, зміцнює імунну систему та нормалізує обмінні реакції. Токоферол у достатній кількості присутній у горіхах, рослинній олії та деяких ягодах (наприклад, обліпиха, горобина, ожина). Якщо печінка вже уражена, можна звернутися до аптеки та купити препарати, що містять вітамін Е.

Ліпоєва кислота відіграє головну роль у нормалізації гепатобіліарної системи, контролюючи процеси жирового та вуглеводного обміну. Ліпоєва кислота усуває інтоксикацію, зменшує навантаження на печінку.

Якщо жовтий кал є однією з ознак ураження печінки, то необхідно поповнити запаси організму вітаміну А. Печінка тріски та жирна риба багаті на цей вітамін. Також можна придбати аптечні препарати, такі як Аевіт або капсули з риб’ячим жиром.

Фізіотерапевтичне лікування

Лікування багатьох патологій, зокрема тих, що пов'язані з появою жовтого калу, проводиться комплексно, з використанням фізіотерапії. Варто одразу зазначити, що при наявності внутрішньої кровотечі, пухлинного процесу або асциту фізіотерапевтичні процедури не призначаються.

Також протипоказаннями вважаються:

• гострий період запального захворювання;
• важкі ускладнення;
• особливі стани пацієнта.

Типи процедур можуть бути такими:

• Діатермія – прогрівання тканин за допомогою високочастотних струмів. Підходить при гепатиті, холангіті, холециститі, цирозі, дискінезії, застої жовчі.
• Індуктотермія – це використання змінного електромагнітного високочастотного поля, яке здатне проникати в тканину паренхіми в середньому на 7 см. Його призначають при запальних процесах, дегенеративно-дистрофічних та спайкових процесах.
• Електрофорез – це місцевий черезшкірний метод введення ліків, що впливають на уражений орган. Він доцільний при холециститі, панкреатиті та діабеті.
• Терапевтичний метод УВЧ – вплив тепла від електромагнітного поля надвисокої частоти. Застосовується при ураженнях печінки, цирозі, дисфункції жовчовивідних шляхів, холангіті або холециститі, гепатиті.

Народні засоби

Якщо пожовтіння калу – єдиний тривожний симптом, то можна спробувати позбутися його за допомогою народних засобів. Звичайно, краще спочатку проконсультуватися з лікарем.

• Вичавіть 400 мл соку з яблук, додайте 60 г меду. Приймайте зілля по 100 мл 4 рази на день.
• Візьміть 200 мл соку, отриманого з чорної редьки та натурального меду, змішайте та приймайте по 25 мл тричі на день.
• Їжте смажену кукурудзу з медом кілька разів на день, щодня.
• З'їжте 50-150 г свіжої полуниці щоранку натщесерце.
• Видавіть сік з кореневища селери та приймайте по 50 мл до трьох разів на день перед їжею.

Корисно включити до свого раціону оливкову або лляну олію – це дуже ефективні продукти для підтримки нормальної функції травної системи.

І ще кілька корисних порад:

• починайте свій день з ложки рослинної олії, запиваючи водою з лимонним або грейпфрутовим соком;
• пийте буряковий сік потроху протягом дня;
• Включіть авокадо у свій раціон – його плоди містять речовини, що покращують роботу печінки та жовчовивідної системи.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Лікування травами

• Приготуйте збір з 20 г деревію, 20 г безсмертника, 20 г полину, 20 г фенхелю, 20 г листя м’яти. Візьміть 2 ст. л. отриманого збору, запаріть у 500 мл окропу (у термосі) протягом 40 хвилин. У теплий настій додайте 1 повну столову ложку меду та приймайте по 100 мл за чверть години до будь-якого прийому їжі.
• Приготуйте суміш з 40 г листя м’яти, 30 г полину, 30 г квіток безсмертника. 2 ст. л. суміші залийте 500 мл окропу та залиште в термосі на 40 хвилин. Пийте по 100 мл за півгодини до будь-якого прийому їжі. Для солодощі можна додати трохи меду.
• Візьміть 40 г кореневища кропиви, 30 г кореневища кульбаби та 30 г шипшини. Залийте 2 ст. л. суміші 500 мл окропу та настоюйте в термосі 1,5 години. Приймайте по 100 мл тричі на день за півгодини до їди протягом місяця. Курс лікування можна повторити після 10-денної перерви.

Гомеопатія

Лікування гомеопатичними засобами з кожним роком стає все більш популярним. Такі засоби практично не викликають побічних ефектів, водночас спостерігається позитивний результат від такого лікування.

Гомеопатичні засоби також дозволено використовувати в профілактичних цілях – для запобігання багатьом хворобливим станам.

Давайте розглянемо деякі з найефективніших і популярних ліків, які можна використовувати для нормалізації травних процесів, в тому числі і при жовтому кольорі стільця.

• Хепель – таблетки приймають під язик між прийомами їжі, по 1 таблетці до 3 разів на день.
• Галстена – призначається, якщо жовтий стілець викликаний такими захворюваннями, як панкреатит або холецистит. Приймати по 1 таблетці під язик, за півгодини до їди.
• Гепар композитум застосовується при гепатиті, холециститі, цирозі, холангіті та інтоксикаціях. Дозування препарату індивідуальне.
• Гепа Едас 953 – приймати по 4-5 гранул тричі на день після їжі.
• Адаптозан – очищає організм і печінку, нормалізує характер стільця, підвищує імунний захист. Приймати 5-7 гранул під язик. Частота та тривалість прийому визначається індивідуально.

Хірургічне лікування

Допомога хірурга може знадобитися, якщо поява жовтого калу пов'язана з жовчнокам'яною хворобою або калькульозним холециститом. У цьому випадку розрізняють кілька варіантів хірургічного вирішення проблеми:

• традиційне втручання (стандартне, відкритий доступ) – холецистектомія з верхнім серединним або правим косим лапаротомічним доступом;
• лапароскопія з холецистектомією;
• холецистоліготомія.

Хірургічне втручання призначається, коли консервативно лікувати захворювання неможливо, або коли є суворі протипоказання до медикаментозного та літолітичного лікування.

Метод проведення хірургічного втручання визначає лікар, виходячи з індивідуальних особливостей пацієнта та захворювання.

Ускладнення і наслідки

Ймовірність побічних ефектів залежить від причини жовтого калу. При нормальному функціонуванні системи жовчовиділення, стабільній функції травлення проблему пожовтіння калу можна вирішити, дотримуючись дієти та змінюючи спосіб життя, без будь-яких подальших ускладнень зі здоров'ям.

У рідкісних випадках може знадобитися хірургічне втручання, але найчастіше пожовтіння калу можна усунути за допомогою спеціального курсу медикаментів, який поєднує медикаментозне лікування, зміни в дієті та інші процедури.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Профілактика

Існує багато різних способів нормалізації роботи травного тракту та стимуляції гепатобіліарної системи, що допомагає запобігти появі жовтого калу:

• потрібно багато рухатися: ходити, бігати, плавати, танцювати, займатися фізичними вправами – це збільшить інтенсивність жовчовиділення;
• не слід вживати їжу поспіхом: сніданок, обід і вечеря повинні бути повноцінними та відбуватися приблизно в один і той самий час;
• слід обмежити споживання жирної, солодкої, солоної та гострої їжі, а також алкоголю;
• не слід переїдати або утримуватися від їжі протягом тривалого часу;
• Необхідно захищати нервову систему: стрес і тривога погіршують якість перетравлення їжі та провокують появу спазмів.

[ 20 ]

Прогноз

Передбачити прогноз для пацієнтів, у яких спостерігається такий симптом, як жовтий кал, досить складно через різну етіологію цього стану. Загалом, прогноз гірший, якщо діагностовано тяжкі ускладнення – наприклад, внутрішня кровотеча, накопичення рідини в черевній порожнині, печінкова енцефалопатія, коліки. Можливість своєчасного лікування пацієнтів покращує якість довгострокового прогнозу.