Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Діагностика дифтерії
Медичний експерт статті
Останній перегляд: 06.07.2025
Діагноз дифтерії встановлюється за щільною білувато-сіруватою фібринозною плівкою на слизовій оболонці ротоглотки, носа, гортані тощо. При фібринозному запаленні біль та гіперемія слизової оболонки виражені слабо. Лімфатичні вузли збільшені відповідно до місцевого процесу, щільні на дотик, помірно болючі. Різкий біль при ковтанні, яскрава гіперемія, тривала лихоманка не характерні для дифтерії та свідчать проти цього діагнозу. Вираженість набряку шийної клітковини та ротоглотки відповідає розміру нальоту та ступеня загальної інтоксикації.
З лабораторних діагностичних методів найбільше значення має бактеріологічне дослідження. Матеріал, взятий стерильним ватним тампоном з місця ураження, висівають на елективне кров'яне телуритове середовище Клауберга або його модифікації. Після вирощування в термостаті при температурі 37 °C протягом 24 годин проводять бактеріоскопічне дослідження. Якщо виявлено коринебактерії дифтерії, дають попередню відповідь. Остаточний результат лабораторного дослідження повідомляють через 48-72 години після вивчення біохімічних та токсигенних властивостей виділеної культури. Дослідження ізольованих культур на токсигенність має вирішальне значення для підтвердження діагнозу дифтерії, особливо у сумнівних та діагностично складних випадках.
Токсичність коринебактерій дифтерії можна визначити на морських свинках, але в практичній роботі наразі визначення проводять на щільних поживних середовищах методом гель-преципітації Оухтерлоні.
Специфічні антитіла в сироватці крові можна виявити за допомогою реакції аглютинації (АР), РПГА, ІФА тощо.
[