Хвороби дітей (педіатрія)

Як лікується хронічний холецистит?

Під час загострення хронічного холециститу, особливо з вираженим больовим синдромом, дітей госпіталізують. Призначається постільний режим, тривалість якого залежить від загального стану пацієнта. При стиханні загострення, враховуючи хронічний перебіг захворювання, лікування проводиться амбулаторно, наприклад, в умовах одноденного стаціонару.

Діагностика хронічного холециститу

Біохімічний аналіз крові – під час загострення хронічного холециститу спостерігається підвищення вмісту екскреторних ферментів (лужна фосфатаза, лейцин амінопептидаза, γ-глутамілтранспептидаза), помірне підвищення активності трансаміназ.

Що викликає хронічний холецистит?

Причини хронічного холециститу не завжди зрозумілі. Передбачається, що захворювання може бути наслідком гострого холециститу, але дані анамнезу підтверджують це припущення лише у деяких дітей. Майже завжди є вказівки на різні інфекційні захворювання (хронічний тонзиліт, карієс, апендицит, пієлонефрит, кишкові інфекції тощо).

Хронічний холецистит у дітей

Хронічний холецистит – це запально-дистрофічне захворювання жовчного міхура з хронічним перебігом та рецидивуючою підгострою клінічною картиною. Дані про поширеність хронічного холециститу серед пацієнтів дитячого віку відсутні. У хірургічній практиці у пацієнтів з підозрою на жовчнокам'яну хворобу «безкам'яний» холецистит встановлюється у 5-10% випадків.

Як лікується гострий холецистит?

Дітей з гострим холециститом терміново госпіталізують. Призначається суворий постільний режим, а для визначення тактики лікування потрібне спостереження педіатра, дитячого хірурга та інших спеціалістів.

Діагностика гострого холециститу

Ультразвукове дослідження дозволяє виявити ознаки гострого холециститу: потовщення стінок жовчного міхура більш ніж на 3-4 мм, «подвійний» контур стінки та збільшення розмірів органу, перивезикальну рідину. Динамічне обстеження дозволяє судити про форму запалення жовчного міхура.

Симптоми гострого холециститу

Гострий холецистит починається раптово, гостро, часто вночі з сильного болю в правому підребер'ї, епігастральній ділянці, рідше в інших ділянках живота (у дітей дошкільного віку). Дитина вкрай неспокійна, перевертається в ліжку, намагаючись знайти положення, яке полегшує біль. Виникають нудота та блювання з жовчю, часто багаторазові та не приносять полегшення.

Що викликає гострий холецистит?

Провідна роль у розвитку гострого холециститу належить інфекції (кишкова паличка, стафілокок, стрептокок, протей, ентерокок, черевнотифозна паличка). Вивчено патогенетичну роль ферментів та проферментів підшлункової залози, що потрапляють у жовчні протоки та жовчний міхур і провокують гострий ферментативний холецистит.

Гострий холецистит у дітей

Як лікуються дискінезії жовчовивідних шляхів?

Лікування дискінезії жовчовивідних шляхів у дітей має одну мету – відновлення функціональних порушень жовчовивідних шляхів.

Відмова від відповідальності щодо перекладу: Мова оригіналу цієї статті – російська. Для зручності користувачів порталу iLive, які не володіють російською мовою, ця стаття була перекладена поточною мовою, але поки що не перевірена нативним носієм мови (native speaker), який має для цього необхідну кваліфікацію. У зв'язку з цим попереджаємо, що переклад цієї статті може бути некоректним, може містити лексичні, синтаксичні та граматичні помилки.