Хвороби шлунково-кишкового тракту (гастроентерологія)

Виразка шлунка та дванадцятипалої кишки - Діагностика

Виразкову хворобу слід запідозрити, якщо пацієнт відчуває біль, пов'язаний з прийомом їжі, у поєднанні з нудотою та блюванням, в епігастральній, пілородуоденальній ділянках або правому та лівому підребер'ї.

Малігнізація виразки шлунка

За сучасними даними, частота малігнізації виразкової хвороби шлунка не перевищує 2%. Дані попередніх років були завищені. Це пояснюється тим, що малігнізацію виразкової хвороби шлунка вважали первинно-виразковою формою раку шлунка, яка за клінічним перебігом майже не відрізняється від хронічної виразкової хвороби шлунка.

Стеноз воротаря і 12-палої кишки

Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки ускладнюється стенозом воротаря або початкового відділу дванадцятипалої кишки у 6-15% випадків. Розрізняють органічний та функціональний пілородуоденальний стеноз.

Пенетрація виразки шлунка та 12-палої кишки

Пенетрація виразки — це проникнення виразки в сусідні органи та тканини. Виразки задньої стінки цибулини дванадцятипалої кишки та постбульбарні виразки проникають переважно в головку підшлункової залози; рідше — у великі жовчні протоки, печінку, печінково-шлункову зв'язку, дуже рідко — у товсту кишку та її брижу.

Перфорація виразки шлунка та 12-палої кишки

За даними І. І. Неймарка (1988), перфорація виразки спостерігається у 3% пацієнтів з виразкою шлунка та дванадцятипалої кишки. За іншими даними – у 6-20% пацієнтів. Згідно з даними досліджень, немає поширеності частоти перфорації залежно від локалізації виразки у шлунку чи дванадцятипалій кишці.

Кровотечі з виразки шлунка та 12-палої кишки

Виразкова хвороба ускладнюється кровотечею приблизно у кожного десятого пацієнта. Згідно з даними досліджень, явна кровотеча виникає у 10-15% пацієнтів з виразковою хворобою, а прихована кровотеча, що виявляється лише за реакцією Грегерсена та клінічно не проявляється, супроводжує загострення захворювання.

Виразка шлунка та дванадцятипалої кишки - Симптоми

Основними проявами виразкової хвороби є больовий та диспептичний синдроми (синдром – це стійка сукупність симптомів, характерних для даного захворювання). Біль є найтиповішим симптомом виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки. Необхідно визначити характер, частоту, час виникнення та зникнення болю, його зв'язок з прийомом їжі.

Види виразки шлунка та дванадцятипалої кишки

Класифікація виразкової хвороби: За локалізацією: виразки шлунка; виразки дванадцятипалої кишки; комбіновані виразки шлунка та дванадцятипалої кишки.

Причини виразки шлунка та дванадцятипалої кишки

Найважливіша роль у розвитку виразкової хвороби належить мікроорганізмам Helicobacter pylori (пілоричним хелікобактеріям), відкритим наприкінці 20 століття, які знижують захисні властивості слизової оболонки та підвищують агресивність шлункового соку. Helicobacter pylori виявляється у 90% пацієнтів з виразкою дванадцятипалої кишки та у 85% пацієнтів з виразкою шлунка.

Виразка шлунка та дванадцятипалої кишки

Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки – це хронічне рецидивуюче захворювання, що протікає з чергуванням періодів загострення та ремісії, основною морфологічною ознакою якого є утворення виразки в шлунку та/або дванадцятипалій кишці. Відмінність ерозії від виразки полягає в тому, що ерозії не проникають крізь м’язову пластинку слизової оболонки.

Відмова від відповідальності щодо перекладу: Мова оригіналу цієї статті – російська. Для зручності користувачів порталу iLive, які не володіють російською мовою, ця стаття була перекладена поточною мовою, але поки що не перевірена нативним носієм мови (native speaker), який має для цього необхідну кваліфікацію. У зв'язку з цим попереджаємо, що переклад цієї статті може бути некоректним, може містити лексичні, синтаксичні та граматичні помилки.