Перші ознаки проявляються як відчуття різкого якісної зміни себе сьогоднішнього по відношенню до себе, як і раніше. Маніфестує розлад гостро відразу після сильного стресу, іноді в преморбиде спостерігається тривожний розлад, поступово переростає в деперсоналізацію.