Медичний експерт статті

Офтальмолог, хірург-окулопластік

Нові публікації

Дифтерійний кон'юнктивіт

Олексій Портнов , Медичний редактор
Останній перегляд: 23.04.2024

Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.

У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.

Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.

Дифтерійний кон'юнктивіт зазвичай поєднується з дифтерією носа, зіву і гортані, але може зустрічатися як ізольоване захворювання. Незважаючи на типову картину дифтерії, в зіві не виявляється ніяких змін - дифтерійна плівка локалізована тільки на кон'юнктиві.

trusted-source [1], [2], [3], [4]

Причини дифтерійного кон'юнктивіту

Причиною дифтерійного кон'юнктивіту є дифтерійна паличка Леффлера. Тому при найменшій підозрі на дифтерію необхідно бактеріологічне дослідження (посів).

trusted-source [5], [6], [7],

Симптоми дифтерійного кон'юнктивіту

Дифтерійний кон'юнктивіт починається гостро. Повіки сильно набрякають, стає щільними, їх шкіра гиперемиро. На кон'юнктиві пек (частіше верхнього) і на їх міжреберному просторі з'являються типові сірувато-брудного кольору сухі плівки і крововиливи. Плівки з працею знімаються, і під ними виявляється кровоточива виразкова поверхню. Кон'юнктивіт супроводжується значним гнійним виділенням. Загоєння відбувається з утворенням рубців на місці виразок. У перші ж дні дифтерійний кон'юнктивіт може ускладнюватися захворюванням рогової оболонки. Якщо на рогівці виникає виразка, може утворитися рубець (більмо) великих і менших розмірів; в деяких випадках настає щільне гнійне розплавлення рогівки.

Що турбує?

Симптоми дифтерії

Що потрібно обстежити?

Кон'юнктива

Як обстежувати?

Дослідження кон'юнктиви

Які аналізи необхідні?

Дифтерія: антитіла до дифтерійного токсину в крові

До кого звернутись?

Інфекціоніст

Офтальмолог

Лікування та прогноз дифтерійного кон'юнктивіту

Лікування хворих дифтерійним кон'юнктивітом проводять в інфекційній хворі. Вирішальним в лікуванні є введення протидифтерійної сироватки (20 000-40 000 ОД) але Безредке, навіть в сумнівних випадках. Необхідно призначати антибіотики пеніцилінового ряду, до яких чутлива дифтерійна паличка. При комбінованих формах дифтерії включають і глюкокортикоидную терапію (преднізолон в дозі 2-5 мг / кг маси на добу). Місцеве призначають часті промивання очі дезінфікуючими розчинами (калію перманганату, фурациліну, борної кислоти), інсталяції 30% -ного розчину сульфацил-натрію 5-6 разів на день, антибіотики (пеніцилін, 0,5% -ний розчин ампіциліну), мидриатики - в залежно від стану рогівки.

Прогноз при дифтерії дуже серйозний як для ока, так і для життя хворого.