Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Функціональний стан щитоподібної залози
Медичний експерт статті
Останній перегляд: 05.07.2025
Захворювання щитовидної залози є другими за поширеністю ендокринними захворюваннями після цукрового діабету. Вони розвиваються внаслідок порушень функціїщитовидної залози, змін біосинтезу гормонів щитовидної залози або їх дії в тканинах.
Для утворення гормонів щитовидної залози необхідні неорганічний йод та амінокислота тирозин. Щодня 30-40% йоду, що споживається з їжею, концентрується в щитовидній залозі разом з йодом, що утворюється в результаті периферичного руйнування гормонів щитовидної залози. Решта йоду виводиться з сечею. В організмі він знаходиться у формі неорганічного йоду та у зв'язаній з білками формі. За необхідності йод захоплюється щитовидною залозою та окислюється до молекулярного йоду, який з'єднується зі специфічним білком - тиреоглобуліном. 1-2% йоду залишається у вільній формі. Йод концентрується в щитовидній залозі як у колоїді фолікулів, так і в епітеліальних клітинах. Протеолітичне розщеплення тиреоглобулінупризводить до вивільнення Т4 та Т3, а також до вивільнення йодованих амінокислот - моно- та дийодтирозину. Т4 та Т3 у крові оборотно зв'язуються зі специфічним білком - тироксинзв'язуючим глобуліном (ТЗГ). Коли вміст гормонів щитовидної залози збільшується, надлишок зв'язується з іншими білками - преальбуміномта альбуміном . У крові створюється баланс між зв'язаними та вільними гормонами.Т4 та Т3 , зв'язані з білком, являють собою своєрідне депо гормонів, з якого вони вивільняються за потреби. Тільки вільні гормони в крові мають біологічний ефект.
Функція щитовидної залози контролюється ТРГ, що секретується гіпоталамусом. СекреціяТТГ стимулюється ТРГ, який, вивільняючись клітинами гіпоталамуса, зв'язується з мембранними рецепторами клітин гіпофіза, активуючи аденілатциклазу та викликаючи проліферацію залозистих клітин аденогіпофіза. Під впливом ТТГ тиреоглобулін переходить у фолікулярні клітини щитовидної залози, потім гідролізується протеолітичними ферментами з утворенням Т4 та Т3 . Зміни чутливості тиреотрофів аденогіпофіза до стимулюючої дії ТРГ залежно від концентрації вільних тиреоїдних гормонів у крові є основним механізмом регуляції функції щитовидної залози.
Гормони щитовидної залози впливають на різні метаболічні процеси в організмі. Вони збільшують використання вуглеводів, посилюючи дію інсуліну, та збільшують засвоєння глюкози м'язами. У фізіологічних кількостях гормони щитовидної залози стимулюють синтез білка, включаючи синтез специфічних ферментів; збільшують ліполіз та окислення жирних кислот; а також посилюють дію деяких гормонів.
Порушення функції щитовидної залози призводить до розвитку симптомів, викликаних порушеннями обміну речовин.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]