Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Гістоплазмоз очей: причини, симптоми, діагностика, лікування
Медичний експерт статті
Останній перегляд: 07.07.2025
Гістоплазмоз ока – це захворювання, що викликається грибком Histoplasnia capsulatum, який існує у двох формах: у людини – як дріжджі, у забрудненому ґрунті – як цвіль. Найчастіше зустрічається в ендемічних районах (США – штати Міссісіпі, Флорида, Техас; Центральна Америка, Центральна Африка тощо). Інфікування відбувається при вдиханні спор у легені. У патологічний процес можуть бути залучені різні органи, і тоді говорять про системний гістоплазмоз.
[ Симптоми та діагностика гістоплазмозу ока
Характерними офтальмоскопічними ознаками є вогнища хоріоретинальної атрофії, кістозні зміни в макулі, перипапілярні рубці, неоваскуляризація хоріоїдеї, лінійні смуги на середній периферії та відсутність клінічних ознак активного запального процесу.
Шкірна проба на гістоплазмоз позитивна. Водночас існують фенотипічні форми гістоплазмозу, при яких шкірна проба часто негативна. У таких випадках діагностика ускладнюється. Вважається, що для формування атрофічних вогнищ та формування субретинальної пеоваскулярної мембрани необхідна генетична схильність. Неоваскуляризація хоріоїди як ускладнення часто виникає у пацієнтів з атрофічними вогнищами в макулярній області, яка має колір від червоного до сірого, виглядає потовщеною, з кільцем гіперпігментації, що вважається компенсаторною реакцією пігментного епітелію. У цьому випадку відзначається значне зниження гостроти зору. Офтальмоскопічно часто виявляється геморагічне відшарування нейроепітелію та пігментного епітелію в макулярній області. Наявність неоваскуляризації підтверджується результатами ангіографії.
Що турбує?
Що потрібно обстежити?
Як обстежувати?
Лікування гістоплазмозу ока
У разі неоваскуляризації судинної оболонки ока показана криптонова лазерна фотокоагуляція, проте значне субфовеальне розростання судин ускладнює лікування, оскільки фотокоагуляція цієї зони призводить до незворотної втрати зору.