Гленцет

Гленцет, що містить активний інгредієнт левоцетиризин, – це антигістамінний препарат другого покоління, який використовується для лікування симптомів алергічного риніту та хронічної ідіопатичної кропив’янки. Левоцетиризин діє як блокатор H1-гістамінних рецепторів, ефективно зменшуючи алергічні симптоми, такі як свербіж, нежить та подразнення очей.

На основі клінічних даних, левоцетиризин демонструє високу ефективність та добру переносимість при лікуванні алергічних станів. Він має швидкий початок дії та тривалий період активності, що робить його зручним для використання пацієнтами, які страждають на алергічні реакції (Grant et al., 2002). Крім того, левоцетиризин може бути використаний у комплексній терапії шкірних захворювань, що супроводжуються свербінням, таких як екзема, демонструючи значне покращення як суб'єктивних відчуттів, так і об'єктивних симптомів захворювань (Murashkin et al., 2011).

Ці властивості роблять Гленцет важливим засобом для полегшення симптомів алергічних реакцій та пов'язаних з ними дерматологічних захворювань.

Показання до застосування Гленцета

1. Алергічний риніт (сезонний та цілорічний), що супроводжується закладеністю носа, нежиттю, свербінням та чханням.
2. Кропив'янка (кортикостероїди рекомендуються для додаткового лікування тяжкої кропив'янки).
3. Алергічний кон'юнктивіт (сезонний та цілорічний), що супроводжується свербінням, сльозотечею, почервонінням та набряком кон'юнктиви.

Форма випуску

Гленцет зазвичай доступний у формі таблеток для перорального прийому.

Фармакодинаміка

1. Механізм дії:

   • Левоцетиризин – активний метаболіт цетиризину, антигістамінного препарату другого покоління.
   • Він блокує H1-гістамінові рецептори на поверхні клітин, що запобігає дії гістаміну.
   • Гістамін – це речовина, яка вивільняється в організмі у відповідь на алергічну реакцію. Під впливом гістаміну розширюються кровоносні судини, збільшується проникність капілярів і розвиваються алергічні симптоми.

Фармакокінетика

1. Всмоктування: Левоцетиризин зазвичай добре всмоктується зі шлунково-кишкового тракту після перорального застосування. Пікова концентрація у плазмі зазвичай досягається через 1-2 години після прийому.
2. Метаболізм: Левоцетиризин майже не метаболізується в печінці та залишається практично незмінним. Це дозволяє йому зберігати свої фармакокінетичні властивості при тривалому застосуванні.
3. Виведення: Левоцетиризин виводиться переважно з сечею. Швидкість виведення з сечею становить приблизно 85% у незміненому вигляді.
4. Період напіввиведення: Період напіввиведення левоцетиризину з організму становить приблизно 5-9 годин. Це означає, що препарат можна приймати один раз на день для забезпечення стабільної концентрації в крові.
5. Вплив їжі: Прийом їжі суттєво не впливає на всмоктування або метаболізм левоцетиризину, тому препарат можна приймати незалежно від прийому їжі.
6. Взаємодія з іншими препаратами: Левоцетиризин загалом добре переноситься та має низький потенціал для взаємодії з іншими препаратами. Однак при одночасному застосуванні з препаратами, які також можуть мати седативний вплив на центральну нервову систему, рекомендується бути обережним, щоб уникнути посилення цього ефекту.

Спосіб застосування та дози

1. Інструкція із застосування:

   • Гленцет зазвичай приймають перорально, тобто через рот.
   • Таблетку слід ковтати цілою, запиваючи невеликою кількістю води.
   • Препарат можна приймати незалежно від прийому їжі.

2. Дозування:

   • Дозування препарату Гленцет може змінюватися залежно від віку пацієнта, тяжкості симптомів алергії та рекомендацій лікаря.
   • Звичайна доза для дорослих та дітей віком від 12 років становить 1 таблетка (5 мг левоцетиризину) на день.
   • Для дітей віком від 6 до 12 років зазвичай рекомендується половина дози для дорослих, тобто 2,5 мг (половина таблетки) один раз на день.

3. Тривалість прийому:

   • Тривалість лікування препаратом Гленцет зазвичай визначає лікар залежно від характеру та тяжкості алергічних симптомів.
   • Зазвичай препарат приймають до повного полегшення симптомів або за призначенням лікаря.

Використання Гленцета під час вагітності

Застосування левоцетиризину (Гленцету) під час вагітності слід проводити з обережністю, оскільки дані щодо безпеки обмежені. Левоцетиризин є активним енантіомером цетиризину, і, як і багато інших антигістамінних препаратів, його застосування під час вагітності вимагає ретельної оцінки співвідношення ризику та користі.

Дослідження не показали значного збільшення ризику вроджених вад розвитку або інших несприятливих наслідків при застосуванні левоцетиризину під час вагітності, але відсутність даних та потенційні ризики вимагають уваги. З цієї причини рекомендується уникати застосування левоцетиризину під час вагітності, особливо у першому триместрі, коли закладаються органи плода, та приймати його лише за суворими показаннями та під наглядом лікаря.

Для вагітних жінок, які потребують лікування алергічних станів, слід розглянути альтернативні варіанти лікування, які мають більш встановлений досвід безпеки під час вагітності. Завжди консультуйтеся з лікарем, перш ніж розпочинати будь-яку терапію під час вагітності.

Протипоказання

1. Гіперчутливість: Людям з відомою гіперчутливістю до левоцетиризину або до будь-якого з інгредієнтів препарату не слід приймати Гленцет.
2. Вагітність та годування груддю: Інформація щодо безпеки левоцетиризину під час вагітності та годування груддю обмежена, тому його застосування в цей період слід здійснювати лише за рекомендацією лікаря.
3. Педіатрія: Деякі форми левоцетиризину не рекомендуються для застосування дітям до певного віку без консультації з лікарем. Для дітей бажано використовувати спеціально розроблені для дітей форми.
4. Печінкова недостатність: пацієнтам з тяжкою печінковою недостатністю слід уникати застосування левоцетиризину або застосовувати його з обережністю під наглядом лікаря.
5. Захворювання нирок: при тяжкій нирковій недостатності може знадобитися корекція дози левоцетиризину або його припинення під наглядом лікаря.
6. Застосування з іншими препаратами центральної дії: левоцетиризин може посилити пригнічення центральної нервової системи, тому його слід застосовувати з обережністю пацієнтам, які приймають інші препарати, що впливають на центральну нервову систему, такі як седативні засоби або алкоголь.

Побічна дія Гленцета

1. Сонливість або втома.
2. Запаморочення.
3. Головний біль.
4. Сухість у роті.
5. Біль у животі або діарея.
6. Нежить.

Передозування

1. Сонливість або втома.
2. Запаморочення або нестійкість.
3. Сухість у роті.
4. Головний біль.
5. Підвищена частота серцевих скорочень (тахікардія).
6. Підвищений артеріальний тиск.
7. Рідко можуть виникати більш серйозні симптоми, такі як утруднене дихання, судоми або кома.

Взаємодія з іншими препаратами

1. Препарати центральної дії: Левоцетиризин може посилювати седативний ефект інших препаратів центральної дії, таких як снодійні, протитривожні препарати та антидепресанти. Це може призвести до підвищеного ризику побічних ефектів, таких як сонливість та млявість.
2. Алкоголь: Вживання алкоголю з левоцетиризином може посилити його седативну дію, спричиняючи підвищену сонливість та млявість.
3. Препарати, що метаболізуються через цитохром P450 3A4: Левоцетиризин суттєво не впливає на активність ферменту цитохрому P450 3A4, але деякі препарати, що можуть метаболізуватися через цей фермент, можуть впливати на метаболізм левоцетиризину. Наприклад, інгібітори цитохрому P450 3A4, такі як кетоконазол, можуть підвищувати концентрацію левоцетиризину в крові.
4. Препарати, що підвищують pH шлунково-кишкового тракту: Препарати, такі як антациди, що підвищують pH шлунково-кишкового тракту, можуть знижувати швидкість та ступінь всмоктування левоцетиризину зі шлунково-кишкового тракту.