Індапен

Індапен – це сечогінний препарат, який також має гіпотензивну дію.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Показання до застосування Індапена

Його використовують для лікування людей з різними видами гіпертонії.

Форма випуску

Продукт продається у вигляді таблеток, які упаковані в блістери по 10 штук. Усередині коробки знаходиться 2, 3 або 6 упаковок.

Індапен ст.

Індапен SR випускається у вигляді 14 або 15 таблеток у блістерній упаковці. Упаковка містить 2 або 4 блістери.

Фармакодинаміка

Складовим елементом Індапену є речовина індапамід, тіазидоподібний сечогінний засіб.

Цей елемент знижує скоротливу активність судинного шару гладких м'язів, впливаючи на трансмембранний процес іонного обміну, а крім того, стимулюючи зв'язування ПГ Е2.

Застосування препарату призводить до поступового зниження артеріального тиску. Індапамід має більш виражений антигіпертензивний ефект, ніж сечогінний; водночас слід зазначити, що зниження показників артеріального тиску спостерігається лише у людей з гіпертензією.

Водночас препарат сприяє зменшенню гіпертрофії лівого шлуночка. Препарат не має вираженого впливу на метаболізм глюкози та ліпідний статус.

Фармакокінетика

Після перорального застосування препарат добре всмоктується, потрапляючи в кишечник. Пікові значення у плазмі крові відзначаються через 1-2 години після прийому препарату.

Близько 75% лікарського елемента піддається синтезу білка в плазмі. Рівноважних значень препарат досягає до 4-го дня лікування.

Діюча речовина препарату виводиться переважно через нирки, у вигляді неактивних продуктів метаболізму, а приблизно 20-30% виводиться через кишечник. Період напіввиведення становить приблизно 15 годин.

Спосіб застосування та дози

Ліки приймають перорально, незалежно від прийому їжі. Зазвичай рекомендується прийняти всю добову дозу за один раз – часто це роблять вранці.

Тривалість лікувального циклу та розмір дозованих порцій підбирає лікуючий лікар.

Зазвичай приймають одну таблетку препарату на день. Допускається його використання для тривалої терапії.

Під час лікування препаратами необхідно постійно контролювати показники магнію з кальцієм та натрію з калієм у плазмі, а також коригувати значення EBV, якщо це необхідно.

[ 11 ]

Використання Індапена під час вагітності

Під час вагітності препарат використовується лише у випадках, коли безпечніші аналоги не дали бажаного ефекту.

Жінкам, які годують грудьми, слід утримуватися від грудного вигодовування під час використання препарату.

Протипоказання

Основні протипоказання:

• діагностована непереносимість індапаміду та інших ліків з категорії сульфаніламідів;
• застосування у людей з тяжкою нирковою недостатністю, яка також супроводжується анурією;
• призначення людям з печінковою енцефалопатією, порушенням функції печінки (важкого ступеня), гіпокаліємією, а також з порушенням функції щитовидної залози.

Препарат слід застосовувати з великою обережністю діабетикам або людям з подагрою (його допускається приймати лише за умови регулярного контролю рівня глюкози та сечової кислоти).

Потрібна обережність при застосуванні Індапену у спортсменів, оскільки його застосування може спровокувати хибнопозитивні результати під час допінг-контролю.

Люди, які керують потенційно небезпечними механізмами, та водії також повинні бути обережними під час їх використання.

Побічна дія Індапена

Ліки зазвичай переносяться пацієнтами без негативних наслідків, але не можна виключати можливість виникнення побічних ефектів під час лікування. Серед симптомів:

• розлади, що впливають на функцію травлення: нудота, сухість у роті, розлади кишечника, панкреатит, підвищення активності печінкових ферментів та блювання. У людей з печінковою недостатністю існує підвищена ймовірність розвитку печінкової енцефалопатії (якщо у пацієнта є симптоми цього захворювання, необхідно припинити застосування препарату та провести відповідні терапевтичні процедури);
• ураження в області серця, судин та кровотворної системи: ортостатичний колапс, гемолітична або апластична анемія, тромбоцитопенія або лейкопенія, а також агранулоцитоз;
• розлади нервової системи: запаморочення, парестезії, а також головні болі та астенія;
• результати лабораторних аналізів: підвищений рівень кальцію, сечової кислоти, глюкози, рівень ліпідів у плазмі, а також знижений рівень магнію з натрієм та калієм у плазмі;
• Симптоми алергії: кропив'янка, макулопапульозний висип та ангіоневротичний набряк.

Також під час лікування препаратом у людей з ВКВ може спостерігатися загострення проявів цієї патології.

[ 10 ]

Передозування

Застосування Індапену в дозах, що значно перевищують оптимальні рекомендовані дози, призводить до блювання, болю в епігастральній ділянці та астенії у пацієнтів, а також до пригнічення дихальної діяльності, порушень показників EBV та зниження артеріального тиску.

Препарат не має антидоту. У разі отруєння слід провести промивання шлунка та дати пацієнту ентеросорбенти. Також у разі передозування необхідно контролювати значення EBV та контролювати діурез, а також коригувати рівень електролітів, якщо це необхідно. Одночасно, у разі інтоксикації, проводяться процедури для підтримки дихальної функції та діяльності серцево-судинної системи.

Взаємодія з іншими препаратами

Індапен не можна поєднувати з іншими ліками, що посилюють процес виведення калію.

Заборонено поєднувати препарат з пентамідином, галофантрином, астемізолом та терфенадином, а також з еритроміцином (парентерально) та вінкаміном.

Поєднання з нейролептиками, баклофеном або трициклічними антидепресантами спричиняє посилення антигіпертензивних властивостей препарату.

Застосування разом з інгібіторами АПФ призводить до підвищеного ризику гострої ниркової недостатності, а також зниження артеріального тиску.

Супутнє застосування препарату з метформіном може спричинити лактатний ацидоз.

Препарат збільшує ймовірність гіперкальціємії при поєднанні з препаратами кальцію.

Індапен може посилювати токсичність літію та препаратів наперстянки.

Препарат слід з обережністю поєднувати з антиаритмічними препаратами, циклоспорином, йодовмісними рентгеноконтрастними речовинами та ненаркотичними протизапальними засобами.

[ 12 ]

Умови зберігання

Індапен слід зберігати при температурі від 15 до 25°C.

Термін придатності

Індапен можна використовувати протягом 3 років з дати виробництва препарату.

[ 13 ]

Застосування для дітей

Препарат не використовується в педіатрії.

[ 14 ]

Аналоги

Аналогами препарату є Індапамід, Іонік, Аріфон Ретард з Ензікс, а також Індопрес і Равель SR.

Відгуки

Індапен добре справляється із завданням нормалізації артеріального тиску. Крім того, відгуки свідчать про те, що препарат не викликає розвитку негативних симптомів і має досить низьку вартість. Саме тому він вважається підходящим засобом для людей з проблемами артеріального тиску.