Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Комбіновані порушення постави
Медичний експерт статті
Останній перегляд: 04.07.2025
Округло-увігнута спина є найпоширенішим типом і характеризується підвищеним передньо-заднім викривленням хребта. Величина поперекового лордозу залежить від ступеня нахилу тазу вперед. Чим більше таз нахилений вперед, тим вираженішим буде лордоз у поперековій ділянці. Поглиблений поперековий лордоз, у свою чергу, компенсується підвищеним викривленням грудного відділу хребта, а останнє врівноважується підвищеним шийним лордозом. При цьому дефекті постави живіт і сідниці іноді досить значно виступають, тоді як грудна клітка здається сплющеною. Це залежить від великого нахилу ребер, пов'язаного зі збільшенням викривлення верхньої частини грудного відділу хребта. Через значний нахил ребер і підвищений поперековий лордоз поперек дещо вкорочений і потовщений. Слід зазначити, що при цьому порушенні постави бічні викривлення хребта зустрічаються рідше;
Плоско-увігнута спина найчастіше зустрічається у жінок і характеризується підвищеним нахилом тазу вперед. Зовні це виглядає як підкреслене заднє випинання тазу, збільшення поперекового лордозу та сплощення грудного та шийного вигинів.
При порушеннях постави слід звернути увагу на постійно спостережуване сплощення м'язів з одного боку шиї та плечових поясів, що особливо помітно під час пальпації. Один плечовий пояс розташований нижче за інший. Плечовий пояс зміщений вперед, остисті відростки утворюють невелику дугу (так звана непостійна сколіотична дуга), лопатки розташовані асиметрично, м'язи в'ялі. В активному положенні постави це положення виправляється, зникає бічний вигин хребта, відновлюється взаємна перпендикулярність трьох основних площин тіла.
Отже, говорячи про патологічну поставу, слід розрізняти дві її форми:
- коли деформація розвивається в сагітальній площині;
- коли викривлення розвивається у фронтальній площині.
Але такий суворий геометричний поділ деформацій не завжди можливий. Частіше спостерігаються змішані форми порушень викривлення хребта.
Найбільш суттєва відмінність між ними та справжнім сколіозом полягає в тому, що при різних формах порушень постави відсутні ознаки торсії в місці викривлення та відсутні інші органічні чи структурні зміни в тілах хребців, які викликають клінічно виявлену паравертебральну асиметрію. При порушеннях постави переважає функціональне порушення координації м’язів та самоконтролю.
[