Лікувальні шампуні від лупи

Лупа – це клінічний стан, спричинений грибком-коменсалом шкіри голови Malassezia furfurs (Pityrosporum orbiculare), тому дерматологи рекомендують використовувати протигрибкові шампуні від лупи, якщо у вас є ця проблема. [ 1 ]

Показання до застосування лікувальних шампунів від лупи

Ці види шампунів, що мають у своєму складі фармакологічно активні компоненти, належать до дерматопротекторних засобів особистої гігієни та використовуються при себорейному дерматиті шкіри голови – підвищеному зроговінні (зроговінні) та десквамації (відлущуванні) клітин рогового шару з утворенням лусочок з відмерлих і прилиплих кореневих клітин. Лупа найчастіше утворюється при надмірній жирності шкіри голови (жирна себорея).

Такі шампуні також використовуються при інших дерматомікозах, що супроводжуються лущенням та свербінням шкіри (висівкоподібний або ліхеноїдний висівкоподібний лишай).

Форма випуску

Деякі виробники визначають категорію своїх засобів від лупи як дерматологічний шампунь, що не змінює їхнього справжнього статусу: вони не є ліками, а допоміжними засобами з терапевтичною дією.

І які б назви не були на флаконі, все залежить від складу його вмісту, який повинен містити інгредієнти з фунгістатичними та кератолітичними властивостями.

До лікувальних шампунів від лупи по праву належить Нізорал (Nizoral) - з кетоконазолом (Nizoral - одна з торгових назв цього протигрибкового засобу) та його аналоги: себодерм і Себозол (Sebozole), дія яких також зумовлена наявністю кетоконазолу.

Мікозорал – також синонім кетоконазолу, крім того містить сечовину.

Окрім кетоконазолу, склад шампунів Дермазол Плюс, Кето Плюс, Кетоконазол + Цинк доповнений піритіоном цинку.

Циновіт з піритіоном цинку містить фунгіцид клімбазол, який також належить до імідазолів і за дією схожий на кетоконазол, але складається з монохлорбензолів та кетонів.

У шампуні Себорін (Seborin) поряд з клімбазолом є саліцилова кислота, а у складі таких шампунів, як Сульсена, Vichy Dercos Anti-dandruff, Head & Shoulders Clinical Strength, Selsun Rx активними речовинами є дисульфід селену.

Багато шампунів з компонентами рослинного походження, заявлені як засоби від лупи, до терапевтичних не відносяться, наприклад, шампуні Klorane (Клоран) з екстрактами настурції (для сухої шкіри) та мирта (для жирної лупи).

Фармакодинаміка

Механізм дії лікувальних шампунів від лупи, тобто фармакодинаміка, забезпечується їх активними компонентами.

Антигрибковий засіб імідазольної групи – кетоконазол, діючи на клітини грибів, пригнічує синтез сполук для формування їх стінок, тим самим порушуючи непроникність клітинних мембран Pityrosporum orbiculare та запобігаючи процесу утворення міцелію.

Піритіон цинку – це кон'югована основа, яка здійснює бактеріо- та фунгістатичну дію, змінюючи поляризацію клітинних стінок патогенних мікроорганізмів та пригнічуючи процеси мембранного транспорту, що порушує метаболізм грибкових клітин та зупиняє їх мітоз.

Водночас піритіон цинку пригнічує прискорене ділення кератиноцитів шкіри, спровоковане грибковою інфекцією, що зменшує лущення шкіри.

Дія сульфіду селену у складі лікувальних шампунів визначається як фунгіцидна та цитостатична. По-перше, ця сполука порушує клітинні мембрани грибків, вбудовуючись у їхню структуру. По-друге, сульсен знижує інтенсивність епідермопоезу, тобто зменшує швидкість проліферації клітин рогового шару епідермісу - утворюють корнеоцити, що викликають лупу. Крім того, у разі надмірного вироблення шкірного сала селен-сірчана сполука нормалізує його.

А саліцилова кислота, будучи бета-гідроксикислотою, діє як кератолітик та ексфоліант, тобто вона пом'якшує та розчиняє кератин ороговілих клітин шкіри та сприяє їх відлущуванню від поверхні шкіри.

Фармакокінетика

Шампуні від лупи не є лікарськими засобами, і їхня фармакокінетика не вивчається виробниками. Однак відомо, що піритіон цинку досить глибоко проникає в епідерміс, кумулюється та частково потрапляє в кров.

Спосіб застосування та дози

Перед використанням будь-якого шампуню від лупи обов'язково прочитайте інструкцію на його пляшці або упаковці

Шампуні з кетоконазолом використовуються двічі на тиждень. Засіб наноситься як звичайний шампунь – на вологу шкіру, але обробіть шкіру (круговими рухами пальців) ретельніше, потримайте п’ять хвилин і змийте водою.

• Застосування для дітей

Шампунь Сульсена не використовується для дітей віком до двох років. А шампуні з кетоконазолом – Нізорал та його аналоги – не слід використовувати дітям віком до 12 років.

Використання лікувальних шампунів від лупи під час вагітності

Заборонено використовувати шампунь Сульсена під час вагітності.

Виробники більшості шампунів проти лупи з кетоконазолом запевняють, що немає жодних негативних наслідків від використання їхньої продукції під час вагітності та годування груддю, хоча доказів цього немає.

Протипоказання

Основні протипоказання до використання перерахованих вище лікувальних шампунів стосуються індивідуальної гіперчутливості до їх основних або допоміжних компонентів.

Побічна дія лікувальних шампунів від лупи

Іноді лікування лупи спеціальними засобами для миття шкіри голови може призвести до сухості шкіри та посилення лущення.

Побічні ефекти кетоконазолу, що входить до складу шампунів, можуть проявлятися у вигляді подразнення шкіри, печіння та свербіння; не можна виключати контактний дерматит. Саліцилова кислота може спричиняти подібні ефекти.

Подразнення шкіри, підвищена сухість або жирність волосся чи шкіри голови, зміна кольору волосся, тимчасове посилення випадіння волосся також можуть виникати при використанні продуктів із сульфідом селену. Крім того, може спостерігатися підвищене потовиділення, запах часнику з рота або тремор.

Передозування

У більшості випадків немає інформації щодо передозування лікувальними шампунями.

При частішому використанні шампуню Себозол може з'явитися інтенсивне почервоніння шкіри, що супроводжується печінням та свербінням.

Взаємодія з іншими препаратами

Не використовуйте лікувальні шампуні від лупи одночасно із зовнішніми засобами, що містять кортикостероїди.

Умови зберігання

Шампуні від лупи рекомендується зберігати при звичайній кімнатній температурі із закритою кришкою пляшки.

Термін придатності

Термін придатності шампуню вказаний на пляшці (де позначені рік і місяць виробництва).

Відгуки

Згідно з відгуками дерматологів та їхніх пацієнтів, регулярне миття шкіри голови спеціальними шампунями від лупи допомагає покращити стан шкіри голови та може позбутися лупи та полегшити свербіж шкіри. Однак у багатьох людей проблема виникає знову.

Неможливо виділити найкращий лікувальний шампунь від лупи: вони мають схожий або ідентичний склад, і, очевидно, результат їх використання залежить від багатьох факторів, насамперед від індивідуальних особливостей шкіри та тригерів гіперпроліферації та підвищеного зроговіння клітин зовнішнього шару епідермісу.