^
Fact-checked
х

Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.

У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.

Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.

Лікування отруєння рибою

Медичний експерт статті

Терапевт, спеціаліст з інфекційних захворювань
Олексій Кривенко, Медичний рецензент
Останній перегляд: 06.07.2025

Що робити у разі отруєння рибою? Зрозуміло, що оцінити тяжкість отруєння та призначити ефективне лікування може лише лікар, тому якщо симптоми яскраво виражені, краще викликати його додому. І в цей час потрібно постаратися надати людині посильну допомогу, яка полягає в:

  • Промивання шлунка (при хронічній інтоксикації в цьому немає сенсу, оскільки токсини концентруються в крові, а не в шлунку). Найпростіше промити шлунок чистою теплою кип'яченою водою, в яку можна додати трохи перманганату калію (повинен вийти блідо-рожевий розчин), солі або соди (не більше 1 ложки на літр рідини). Людина повинна випити не менше 1 літра води, після чого потрібно викликати блювоту, подразнюючи корінь язика пальцем.

Для повного очищення шлунка зазвичай проводять до 3 процедур, тобто до тих пір, поки блювотні маси не очищаться від харчових домішок.

  • Прийом сорбентів, які допоможуть очистити від шкідливих речовин не тільки шлунок, а й кишечник. Для цієї мети підійдуть будь-які препарати з описаною властивістю, що є в домашній аптечці (активоване або біле вугілля, Полісор, Поліфепан, Ентеросгель тощо).
  • Боротьба із зневодненням. Найпростіший спосіб боротьби із зневодненням – пити багато чистої води. «Рієн» пацієнта можна розширити рисовим відваром, слабо завареним чорним або, ще краще, зеленим чаєм та лужною мінеральною водою.
  • На жаль, при сильній, постійній блювоті таке лікування буде неефективним, оскільки рідина вийде назад, навіть толком не спустившись у шлунок через блювотні позиви. Пероральні форми препаратів, спеціально розроблених для лікування зневоднення, тут також не допоможуть. У разі сильної блювоти може допомогти лише крапельне введення рідини, що можливо в умовах стаціонару, а це означає, що потрібно терміново викликати швидку допомогу, яка доставить пацієнта до лікарні.
  • Якщо є лише блювота і немає діареї, можна спробувати викликати очищення кишечника (адже саме в кишечнику кров всмоктує найбільше токсичних речовин) за допомогою проносних засобів або клізми з підсоленою водою або настоєм ромашки.

Навряд чи можна вигадати щось ефективніше на етапі першої допомоги. У разі легкого отруєння такого лікування може бути навіть достатньо. Лікування важкого отруєння проводиться в умовах стаціонару під наглядом досвідченого медичного персоналу.

Читайте також: Симптоматична інтенсивна терапія при отруєнні

В принципі, пацієнту в лікарні призначають ті ж процедури, але вони проводяться під наглядом медичного персоналу та залежно від стану потерпілого. Для боротьби з зневодненням призначають пероральні препарати, такі як Регідрон, Гідровіт, Ораліт, Гастроліт тощо. Якщо людина перебуває у важкому стані та не може приймати ліки або у неї сильна блювота, через яку вона не може нічого їсти та пити, внутрішньовенно вводяться препарати для регідратації через крапельницю. Для цього є спеціально розроблені ліки у флаконах: Трисоль, Хлосоль тощо.

Пацієнтам також призначають ентеросорбенти. Але їх приймати має сенс, якщо у пацієнта немає сильної блювоти, яка не дозволяє приймати ліки перорально. Річ у тім, що сорбенти випускаються лише у вигляді таблеток і порошків, які повинні пройти по травному тракту. Сорбційна терапія в обхід шлунка не має сенсу.

Якщо потерпілий страждає від сильного болю в животі, лікар може призначити знеболювальні препарати з категорії спазмолітиків (Но-шпа, Спазміл, Спазмалгон тощо). Не рекомендується давати такі ліки до огляду потерпілого лікарем, оскільки під виглядом отруєння може ховатися гастрит, панкреатит або навіть апендицит. До речі, якщо ви не впевнені, що у потерпілого саме отруєння, а не апендицит чи інша патологія, слід обережно ставитися до проведення таких процедур, як промивання шлунка та очищення кишечника.

Жарознижуючі препарати при надмірно підвищеній температурі, що становить небезпеку для людини, та у випадках отруєння рибою також повинні бути призначені лікарем.

Антибіотикотерапія при харчовому отруєнні, спричиненому бактеріями (стафілококами, сальмонелою тощо), призначається лише у вкрай важких випадках після виявлення збудника. Показаннями до призначення антибіотиків є такі симптоми, що спостерігаються протягом двох днів і більше: неконтрольоване блювання, випорожнення більше 10 разів на день, кров у калі, стійка лихоманка.

Якщо з'являються симптоми, що загрожують життю, лікарі вживають заходів для відновлення дихання, нормалізації кровообігу та серцевої діяльності, зменшення тяжкості неврологічних розладів. Якщо причиною отруєння стали найсильніші токсини отруйної риби або ботулотоксин, як антидот вводять спеціальну сироватку, якщо вона, звичайно, є в наявності.

Коли стан пацієнта стабілізується, а симптоми інтоксикації вщухнуть, час починати відновлювальну терапію. Річ у тім, що сильна діарея порушує кишкову мікрофлору не менше, ніж прийом антибіотиків, тому в будь-якому випадку, протягом реабілітаційного періоду, потрібно буде приймати пробіотики (Лінекс, Аципол, Хілак, Ветом, Біфідумбактерин тощо), які сприяють відновленню корисної мікрофлори організму.

Оскільки разом з калом, блювотними масами та сечею з організму виводяться не тільки вода та електроліти, а й інші необхідні для організму речовини, пацієнтам додатково призначають вітаміни та вітамінно-мінеральні комплекси, а також імуностимулятори, які допоможуть організму швидко відновити свої сили.

Ліки від отруєння рибою

Отже, отруєння рибою зазвичай лікують медикаментозно за такою схемою: регідратаційна терапія для поповнення води та мінеральних солей в організмі, очищення шлунково-кишкового тракту сорбентами, зняття болю при сильному болю в животі, відновлення кишкової мікрофлори. Окремо можуть бути призначені антибіотики, що рідко трапляється при отруєнні рибою, та препарати для полегшення симптомів порушення функції ЦНС (протисудомні, ноотропні тощо).

« Гастроліт » – це пероральний препарат для регідратаційної терапії, який показаний тим, у кого немає сильної блювоти, але болісна діарея. Препарат випускається у вигляді порошку, розфасованого в пакетики. Окрім солей калію та натрію, препарат містить екстракт ромашки, який має спазмолітичну та протизапальну дію, зменшуючи больові симптоми та допомагаючи шлунково-кишковому тракту швидше відновитися.

Приготувати лікарський розчин легко. Потрібно розчинити порошок з пакетика у склянці гарячої води, після чого розчин охолодити до кімнатної температури.

Дозування препарату розраховується виходячи з віку та ваги пацієнта. Протягом перших 4 годин дається збільшена доза розчину. Для дітей віком до 3 років вона розраховується як 50 мл на кілограм ваги дитини. Дітям старше 3 років та підліткам рекомендується давати 0,5 літра. Для дорослих дозування можна збільшити до 1 літра.

Важливо розуміти, що це не одноразова доза. Людина повинна випити рекомендовану кількість розчину протягом 4 годин. Потім препарат приймають після кожного відвідування туалету, якщо стілець залишається рідким. Дітям до 3 років зараз дають розчин у кількості 10 мл на кг, старшим дітям та підліткам – 0,5-1 склянка, дорослим – 1 склянка (200 мл).

У яких випадках небезпечний прийом препарату? При надлишку калію в організмі (гіперкаліємія), нирковій недостатності, алергічній реакції на компоненти. Хворим на серцеві захворювання (гіпертонія та серцева недостатність) та діабетикам слід бути обережними через вміст глюкози в порошку.

Побічні ефекти препарату трапляються рідко. До них можуть належати алергічні реакції або розвиток гіперкаліємії.

«Трисоль» – це той самий регідрант, але у формі внутрішньовенного розчину, що містить воду для ін’єкцій, а також солі натрію та калію. Препарат можна вводити як крапельно в систему, так і струминно у вигляді ін’єкції. Ін’єкційне введення препарату практикується у вкрай важких ситуаціях, наприклад, при розвитку інфекційно-токсичного шоку або метаболічного ацидозу.

Струменеве введення препарату здійснюється протягом 1-3 годин. Розчин повинен наблизитися до температури тіла (від 36 до 38 градусів).

Протягом першої години регідратаційної терапії в організм пацієнта необхідно ввести кількість препарату, що дорівнює 8-10% від маси тіла пацієнта.

Як тільки стан пацієнта дещо покращиться, струменеве введення замінюють внутрішньовенним. Таке лікування проводять протягом 1-2 днів. Швидкість введення препарату повинна бути від 40 до 120 крапель за хвилину.

Під час регідратаційної терапії необхідно контролювати баланс втраченої та надходить рідини. Вимірювання проводяться з інтервалом у 6 годин.

Препарат не можна призначати при надлишку калію та натрію (гіперкаліємія та гіпернатріємія), підвищеному вмісті хлору в крові (гіперхлоремія), надмірному вмісті води в організмі та набряковому синдромі, залуженні організму (метаболічний алкалоз), важких патологіях серця та нирок, внаслідок яких порушується їхня робота. Препарат також не призначають, якщо є ризик розвитку набряку головного мозку або легень.

Рідкісні побічні ефекти включають надлишок калію та високий pH крові.

«Полісорб» – відомий ентеросорбент у формі порошку на основі діоксиду кремнію. Такі препарати мають максимальну сорбційну здатність, тобто об’єм токсинів, що виводяться з організму, вищий, ніж у препаратів на основі вугілля, лігніну або глини. Крім того, «Полісорб» допомагає зберегти вітаміни в організмі, виводячи їх у менших кількостях, ніж інші сорбенти.

Перед використанням порошок розводять у воді (чверть або півсклянки). Дозу розраховують відповідно до маси тіла пацієнта, пам’ятаючи, що 1 чайна ложка міститиме близько 1 г порошку, а столова ложка – у 2,5-3 рази більше. Ложка повинна бути з гіркою.

Що добре в Полісорбі, так це те, що його можна давати дітям з народження. Для немовлят вагою до 10 кг препарат призначають у дозуванні 0,5-1,5 грама на добу, розводячи порошок у 1/5-1/4 склянки води. Для дітей вагою до 20 кг мінімальне дозування (0,5 г) призначають за один прийом.

Дітям вагою від 20 до 30 кг слід приймати 1 г порошку за раз, попередньо розведеного в ¼-1/3 склянки води.

Для пацієнтів вагою від 30 до 40 кг 2 г препарату розводять у півсклянки води. Для тих, хто важить менше 60 кг, слід приймати 2,5-3 г порошку, розведеного у ½ склянки води, за один прийом. Якщо потерпілий важить більше 60 кг, разову дозу порошку можна збільшити до 6 грамів (2 столові ложки).

Якщо мова йде про харчову алергію, наприклад, при вживанні риби скумбрія, рекомендується приймати приготовлену суспензію під час їжі або одразу після їжі протягом 1,5-2 тижнів.

Якщо причиною нездужання є отруєння рибою, то спочатку шлунок промивають розчином препарату (на літр води береться 2-4 г порошку), а потім суспензію приймають перорально. Лікування зазвичай триває 3-5 днів.

Якщо кишкову інфекцію було діагностовано після вживання риби, приготовлену суспензію слід приймати регулярно з інтервалом у 1 годину протягом першого дня. На другий день частота прийому становитиме 4 рази на день. Лікування триває від 5 до 7 днів.

Прийом розрахованої дози ліків рекомендується в більшості випадків 3 рази на день, але при кишкових інфекціях можна додати 4 рази, щоб точно обійтися без прийому антибіотиків.

Препарат не призначають при гіперчутливості до його складу, при загостренні виразкової хвороби, при ранах на слизовій оболонці кишечника, при кишковій непрохідності. З обережністю призначають немовлятам.

У деяких випадках прийом сорбенту супроводжувався запорами, а ще рідше – алергічними реакціями.

«Фільтрум» – це натуральний нетоксичний сорбент на основі лігніну (отриманого шляхом гідролізу деревини) з показовою назвою, яка говорить сама за себе. Випускається у формі таблеток, що нетипово для більшості ентеросорбентів. Одна таблетка містить 400 мг активної речовини.

Перед вживанням таблетки подрібнюють у порошок і змішують з водою або просто запивають нею. Ліки слід приймати за годину до їди. Після прийому сорбентів інші ліки також можна приймати не раніше ніж через годину.

Немовлятам дають по половині таблетки за раз. Для дітей віком від одного до трьох років дозу можна збільшити до 1 таблетки або залишити мінімальною. Дітям до 7 років слід приймати 400 мг за раз, а дітям до 12 років можна давати 400-800 мг. Разова доза для старших пацієнтів коливається від 800 до 1200 мг (2-3 таблетки).

Ліки слід приймати 3 або 4 рази на день. Гостре отруєння лікується 3-5 днів. Якщо мова йде про хронічну інтоксикацію або алергічні реакції на рибу, терапія може тривати 2-3 тижні та може вимагати повторних курсів.

Протипоказання до застосування та побічні ефекти ідентичні таким у препарату «Полісорб».

«Спазміл» – один із популярних спазмолітиків, який можна призначити при спастичних болях у шлунку та кишечнику, що часто виникають при отруєнні рибою або несвіжою їжею. Препарат хороший тим, що містить як спазмолітик, так і знеболювальне.

Препарат призначають пацієнтам старше 15 років у добовій дозі 1-2 таблетки не більше 5 днів. Препарат слід приймати після їжі, що зменшить подразнення слизової оболонки шлунка. Таблетки запивають водою (півсклянки).

Препарат добре допомагає при спазмах гладкої мускулатури і навіть може зменшити вираженість неврологічних симптомів, але він не зовсім безпечний, оскільки має пристойний список протипоказань. Серед них знаходимо: гіперчутливість до препарату, захворювання кісткового мозку та крові, важкі патології печінки та нирок, що знижують їх функціональність, знижений тонус жовчного або сечового міхура. Препарат не призначають при тахікардії, глаукомі, захворюваннях передміхурової залози із затримкою сечі, кишковій непрохідності, стабільно низькому артеріальному тиску, бронхіальній астмі, під час вагітності та годування груддю.

Прийом препарату може супроводжуватися висипом та подразненням шкіри, алергічними та анафілактичними реакціями, нападами астми, диспепсією та болем у животі, загостренням шлункових захворювань. Можливі тахікардія та помітне підвищення артеріального тиску, непритомність, зміни складу крові, порушення зору та акомодації, ниркова недостатність, гіпогідроз.

«Лінекс» – це препарат, який допоможе відновити нормальну кишкову мікрофлору після діареї, спричиненої отруєнням рибою. Це продукт на основі лакто- та біфідобактерій. Випускається у формі капсул з порошком. Це протидіарейний мікробний препарат.

Дозування препарату залежить від віку пацієнта. Дітям до 2 років дають по 1 капсулі препарату на один прийом. Разова доза для дітей до 12 років може становити 1-2 капсули. Пацієнтам старше 12 років рекомендується приймати 2 капсули. Частота прийому стабільна і становить 3 рази на день.

Маленьким дітям важко ковтати капсули, тому для них можна зробити виняток, висипавши порошок з капсули в чайну ложку, заповнену солодкою водою або чаєм. Це слід робити безпосередньо перед прийомом ліків.

Препарат приймають під час їжі, щоб зменшити негативний вплив кислого шлункового соку на лактобактерії. Слід уникати алкоголю. Препарат не слід запивати гарячими рідинами.

Препарат можна призначати навіть під час діареї; якщо після 2 днів прийому капсул стілець не нормалізується, слід повторно звернутися до лікаря.

Препарат не призначають лише у разі індивідуальної чутливості до нього. А побічні ефекти можливі лише у вигляді легких алергічних реакцій.

Список і опис препаратів, які можуть допомогти при отруєнні рибою, можна продовжувати. Але важливо пам’ятати, що лікар призначає ліки, виходячи з причини отруєння, стану пацієнта, будь-яких хронічних та гострих патологій, клінічної картини та деяких інших факторів, тому передбачити список призначених препаратів заздалегідь просто неможливо.

Лікування вдома до приїзду лікаря не повинно включати прийом антибіотиків, знеболювальних, жарознижувальних чи інших ліків. Протиблювотні та засоби, що закріплюють стілець, при отруєнні взагалі заборонені. Дозволено приймати лише ентеросорбенти та ліки, що поповнюють об’єм рідини та електролітів в організмі. Якщо отруєння легке (практично немає сильного болю чи блювоти, а діарея помірна) і лікаря не викликали, то в цьому випадку одних сорбентів має бути достатньо, а зневоднення можна подолати, скоригувавши питний режим, тобто вживаючи більше води.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Народні засоби

Але в чому пацієнт не буде обмежений, так це в можливостях народного лікування. Багато народних рецептів універсальні та підходять як при бактеріальних отруєннях, так і при токсичних ураженнях. Але знову ж таки, їх використання може показати гідні результати лише у разі легкого отруєння. При отруєнні сильними отрутами (ботулотоксином, терадотоксином тощо) не рекомендується спокушати долю, практикуючи народні рецепти. А при важкому бактеріальному отруєнні рецепти народної медицини найкраще використовувати як додаткові засоби.

Одним з універсальних засобів від будь-якого харчового отруєння є глина. З усіх її видів, які можна знайти у продажу, біла глина має найкращі сорбуючі властивості завдяки вмісту кремнію. Для приготування ліків візьміть 1 ст. л. порошку глини та змішайте його зі склянкою води.

При отруєнні рибою приймайте цей препарат після промивання шлунка. Окрім сорбційних властивостей, він має обволікаючу дію та запобігає всмоктуванню токсинів у кров.

Вживання риби скумбрія викликає сильні алергічні реакції. Щоб якось зменшити свербіж і запобігти поширенню висипу, можна робити содові ванни, додавши 400 г соди у воду для купання. Процедуру слід проводити двічі на день.

Для цих же цілей можна використовувати попіл, що утворюється після спалювання дров. Попіл кип’ятять з водою, настоюють і проціджують. Тіло, вкрите висипом, кілька разів протягом дня промивають лужною водою.

Цикорій можна використовувати як протиотруту при легкому отруєнні рибою. Корінь рослини має протизапальні та антибактеріальні властивості, швидко виводить токсини, нормалізує обмін речовин та покращує роботу шлунково-кишкового тракту. Порошок цикорію можна придбати в будь-якому продуктовому магазині.

1 ст. л. цілющого порошку додають у склянку гарячої води та заливають у термос. Коли напій настоїться, його п'ють у 4 прийоми. Ліки слід приймати за 30 хвилин до їди.

На жаль, цей метод лікування не підходить пацієнтам з гастритом, варикозним розширенням вен та гемороєм.

Корицю також можна використовувати як природний сорбент, який також може полегшити болісні спазми в кишечнику. Цей порошок спеції також доступний у багатьох торгових точках. Тут візьміть лише ½ чайної ложки порошку на склянку окропу. Настій можна вживати через 15 хвилин, теплим, потроху. Добова доза – не більше 7 склянок.

У лікуванні травами особливе місце займають кріп, алтея, деревій та полин. Кропова вода (відвар з 1 чайної ложки насіння пряної рослини та 1,5 склянки води) робить блювоту менш болісною, а приправлена медом ще й допомагає виводити токсини. Потрібно випивати близько літра цього напою на день.

Коріння алтеї допомагають організму відновити сили для боротьби з хворобою (1/2 чайної ложки подрібненої сировини настоюється в ¾ склянки окропу протягом півгодини). Ліки приймають 4 рази на день. Разова доза – 1 ст. л.

Ви також можете приготувати корисний чай з листя та квітів рослини та пити його тричі на день.

Полин і деревій використовують у поєднанні для виведення токсинів. Змішайте суху сировину в рівних пропорціях. Візьміть 2 чайні ложки трав’яної суміші на 0,5 літра окропу та залиште на чверть години. Після проціджування пийте ліки протягом дня невеликими дозами.

Готуючи зілля, намагаємося дотримуватися пропорцій, не забуваючи, що полин у великих дозах – досить отруйна рослина.

Гомеопатія

У випадках харчового отруєння, до якого належить і отруєння рибою, перелік препаратів, які потерпілий може прийняти до звернення до лікаря, дуже обмежений, а народні засоби ефективні як допоміжний компонент. Однак фахівці рекомендують без побоювання використовувати деякі гомеопатичні засоби при появі перших ознак отруєння. Їх прийом не вплине на діагностичну картину, але допоможе зупинити інтоксикацію та зменшити інтенсивність її симптомів.

При отруєнні рибою та морепродуктами можна скористатися допомогою 6 гомеопатичних препаратів, які можна приймати окремо або в комбінації:

Арсенікум альбом – це ліки, ефективні у випадках отруєння будь-якою тваринною їжею. На нього варто звернути увагу в першу чергу при нудоті, блювоті, спазматичних болях, частих позивах до дефекації (кал має неприємний запах і містить частинки неперетравленої їжі), які зазвичай виникають під час їжі, сильній слабкості, страху смерті.

Пульсатила – це препарат, ефективний у випадках отруєння несвіжою рибою, яке супроводжується важкістю в шлунку, болем в епігастрії, диспепсією та діареєю. Цей же препарат допоможе полегшити стан діареї, спричиненої вживанням жирної або іншої жирної риби.

Carbo vegetabilis – один з найкращих ліків при отруєнні рибою та переїданні жирної їжі, коли спостерігається сильне здуття живота, бурчання, спазматичний біль в епігастрії, сильна слабкість, внаслідок чого людина покривається холодним потом. Послаблюється пульс, відзначається ціаноз обличчя та посиніння губ.

Хіна – гомеопатичний засіб, який використовується при метеоризмі, сильній діареї та блювоті, лихоманці та сильній спразі, що виникають внаслідок отруєння рибою. Людина стає надмірно чутливою до дотиків через підвищену збудливість нервової системи, з’являються ознаки зневоднення.

Загалом, хінін вважається найкращим засобом від зневоднення. Його використання можливе як під час діареї та блювоти, так і після зникнення симптомів.

Лікоподіум – це ліки, які потрібні при отруєнні або алергії на рибу та морепродукти, наприклад, при отруєнні м’ясом скумбрії. У цьому випадку у пацієнта будуть як симптоми алергічної реакції (гіперемія шкіри, свербіж, висипання), так і ознаки розладу травлення (блювота, відрижка, діарея тощо).

Нукс воміка – досить популярний препарат, вживання якого полегшить стан пацієнта при будь-якому харчовому отруєнні, зокрема отруєнні рибою, якщо є такі симптоми, як нудота та блювота, болісні кишкові спазми, біль у шлунку та підвищена температура.

При легкому отруєнні ці ліки допоможуть уникнути госпіталізації, але при тяжкому сп'янінні не варто покладатися лише на них. Лікування серйозних інтоксикацій вдома за допомогою нетрадиційної медицини дуже часто закінчується плачевно.

trusted-source[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]


Відмова від відповідальності щодо перекладу: Мова оригіналу цієї статті – російська. Для зручності користувачів порталу iLive, які не володіють російською мовою, ця стаття була перекладена поточною мовою, але поки що не перевірена нативним носієм мови (native speaker), який має для цього необхідну кваліфікацію. У зв'язку з цим попереджаємо, що переклад цієї статті може бути некоректним, може містити лексичні, синтаксичні та граматичні помилки.

Портал ua.iliveok.com – інформаційний ресурс. Ми не надаємо медичних консультацій, діагностики або лікування, не займаємося продажем будь-яких товарів або наданням послуг. Будь-яка інформація, що міститься на цьому сайті, не є офертою або запрошенням до будь-яких дій.
Інформація, опублікована на порталі, призначена лише для ознайомлення та не повинна використовуватись без консультації з кваліфікованим спеціалістом. Адміністрація сайту не несе відповідальності за можливі наслідки використання інформації, представленої на цьому ресурсі.
Уважно ознайомтесь з правилами та політикою сайту.
Ви можете зв'язатися з нами, зателефонувавши: +972 555 072 072, написавши: contact@web2health.com або заповнивши форму!

Copyright © 2011 - 2025 ua.iliveok.com. Усі права захищені.