Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Лікування проносу (діареї)
Медичний експерт статті
Останній перегляд: 20.11.2021
При тяжкій діареї необхідно заповнення рідини і електролітів для корекції дегідратації, водно-електролітного балансу і ацидозу. Необхідно парентеральне введення розчинів, що містять NaCI, KCI і глюкозу. Переливання сольових розчинів для профілактики ацидозу (лактат Na, ацетат, НСО -) показано, якщо НСО - сироватки менше 15 мекв / л. Можна призначати пероральний прийом розчинів глюкози і електролітів у випадках легкої діареї, невеликий нудоти і блювоти. У деяких випадках при необхідності введення великої кількості рідини і електролітів розчини приймаються одночасно перорально і парентерально (напр., При холері).
Діарея є симптомом. Якщо можливо, лікуванню підлягає основне захворювання, але часто необхідна симптоматична терапія. Діарея може бути зменшена пероральним прийомом лоперамида 2-4 мг 3-4 рази на день, діфеноксілат 2,5-5 мг (таблетки або рідина) 3-4 рази на день, фосфату кодеїну 15-30 мг 2-3 рази на день або болезаспокійливими (настоянка камфорного опію) 5-10 мл 1-4 рази на день.
Оскільки антидиарейні препарати можуть погіршити перебіг С. Diffilite -індуцірованного коліту - або збільшити ймовірність розвитку гемолітичний-уремічного синдрому при Shiga токсінпродуцірующей інфекції Escherichia coli, вони не повинні використовуватися при кривавому проносі невідомої етіології. Їх використання можливе у пацієнтів з водянистою діареєю і відсутністю симптомів загальної інтоксикації. Однак є невелика кількість спостережень, що підтверджують дані про збільшення тривалості виділення передбачуваних бактеріальних патогенних мікроорганізмів при лікуванні антидіарейними препаратами.
Псілліум або компоненти метилцелюлози забезпечують збільшення обсягу вмісту. Хоча зазвичай призначення спрямовані на затримку стільця, препарати, що збільшують обсяг і призначені в невеликих дозах, зменшують плинність рідкого стільця. Каолін, пектин і активоване аттапульгит абсорбують рідину. Потрібно уникати осмотично активних поживних речовин і стимулюють перистальтику медикаментів.