Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Норма скронево-нижньощелепного суглоба на рентгені
Медичний експерт статті
Останній перегляд: 06.07.2025
Скронево-нижньощелепний суглоб – це зчленування, утворене головкою виросткового відростка та суглобовою поверхнею нижньощелепної ямки скроневої кістки, повністю сформоване до 15-17 років. Суглобові поверхні розділені хрящовим суглобовим диском на верхній та нижній відділи. По периферії головки, побудованої з трабекулярної губчастої кісткової речовини, розташована замикаюча кортикальна пластинка. Її товщина в передньому та задньому відділах становить 0,75-1,5 мм, по верхній поверхні 0,5-1 мм.
Компактний шар, що покриває нижньощелепну ямку, варіюється в різних відділах. У задніх відділах широка смуга компактної речовини зливається з тінню піраміди скроневої кістки. Компактний шар найтонший у центральній частині суглобової западини; спереду він переходить у кірковий шар заднього схилу горбка. В середині заднього відділу нижньощелепної ямки видно петротимпанальна (Глазерова) щілина, що йде до просвіту зовнішнього слухового проходу. Ця щілина служить орієнтиром між поза- та внутрішньосуглобовою частинами ямки.
Зовнішній слуховий прохід визначається як чітко контуроване, неправильно округле просвітлення діаметром 0,8-2 см на тлі інтенсивної тіні кам'янистої частини піраміди скроневої кістки.
На латеральній томограмі в стані фізіологічного спокою ширина рентгеносуглобової щілини на всіх зрізах однакова або дещо ширша між передньою дугою головки та заднім схилом суглобового горбка.
При відкриванні рота головка рухається вниз і вперед по задньому схилу суглобового горбка, досягає вершини горбка або навіть заходить на передній схил (у дітей).
Для аналізу томограм та вимірювання різних ділянок суглоба їх перемальовують на кальку. Для цього проводять лінію, що з'єднує нижні краї суглобового горбка та зовнішній слуховий прохід, і опускають на неї перпендикуляр з верхньої точки суглобової ямки. Ще дві лінії проводять під кутом 45° до горизонтальної лінії в точці її перетину з перпендикуляром. Ширину суглобової щілини між скатом суглобового горбка та передньою поверхнею суглобової головки позначають як передній відділ простору, між дном суглобової ямки та верхньою поверхнею суглобової головки - як верхній відділ простору, між задньою поверхнею головки та заднім відділом суглобової западини - як задній відділ суглобової щілини.
Інволюційні зміни призводять до старіння хряща, порушення функції суглобів, появи кісткових наростів, а на тлі остеопорозу кортикальні пластинки набувають чіткої контурності.