Медичний експерт статті
Нові публікації
Огляд жіночих зовнішніх статевих органів
Останній перегляд: 18.10.2021
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Спеціальне гінекологічне дослідження починається з огляду зовнішніх статевих органів. При цьому звертають увагу на оволосіння в області лобка і великих статевих губ, можливі патологічні зміни (набряклість, пухлини, атрофія, пігментація та ін.), Висоту і форму промежини (висока, низька, коритоподібна), її розриви і їх ступінь, стан статевої щілини (зімкнута або зяє), опущення стінок піхви (самостійне і при напруженні). При раздвіганіі статевої щілини необхідно звернути увагу на забарвлення слизової оболонки вульви, оглянути стан зовнішнього отвору уретри, парауретральних ходів, вивідних проток великих залоз передодня піхви, звернути увагу на характер вагінального виділення. Після огляду зовнішніх статевих органів слід оглянути анальну область (наявність тріщин, гемороїдальних вузлів і ін.).
Вид і стан зовнішніх статевих органів, як правило, відповідають віку. У жінок, які народили звертають увагу на стан промежини та статевої щілини. При нормальних анатомічних співвідношеннях тканин промежини статева щілина зімкнуті і злегка розкривається тільки при різкому напруженні. При порушенні цілості м'язів тазового дна статева щілина зяє навіть при легкому напруженні, стінки піхви опускаються.
Слизова оболонка входу в піхві здорової жінки має рожевий колір. При запальних захворюваннях вона може бути гіперемована, іноді з наявністю гнійних нальотів. Під час вагітності внаслідок застійного повнокров'я слизова набуває синюшного забарвлення, інтенсивність якої наростає зі збільшенням терміну вагітності.
Гіпоплазія малих і великих статевих губ, блідість і сухість слизової оболонки, піхви є ознаками гіпоестрогенії. Соковитість, цианотичность вульви, рясна секреція слизу - ознаки підвищеного рівня естрогенів. На внутрішньоутробну гиперандрогению вказують гіпоплазія малих статевих губ, збільшення головки клітора, збільшена відстань між підставою клітора і зовнішнім отвором уретри (більше 2 см) в поєднанні з гіпертрихоз. Потім приступають до дослідження за допомогою дзеркал, яке має особливо велике значення в гінекології для виявлення патологічних змін піхви і шийки матки. Огляд за допомогою вагінальних дзеркал є обов'язковою частиною кожного гінекологічного обстеження, так як багато патологічні стани на шийці матки і в піхву не супроводжуються певною симптоматикою. Він дозволяє оцінити стан слизової піхви (колір, складчастість, пухлинні утворення), його глибину. На шийці матки визначається форма зовнішнього маточного зіва, наявність запальних змін, пухлинних утворень (поліпи, екзофітна форма раку і ін.), Характер виділень з цервікального каналу.
[