Аортокоронарне шунтування

Аортокоронарне шунтування, аортокоронарне шунтування, коронарне шунтування серця (АКШ) – це хірургічна процедура, під час якої встановлюються «шунти» (обхідні апарати) навколо вузьких або заблокованих ділянок коронарних артерій для відновлення нормального кровопостачання серця. Процедура отримала свою назву від використання аорти та коронарних артерій як шунтів.

Коронарне шунтування та стентування: у чому різниця?

Аортокоронарне шунтування та стентування – це два різні методи лікування ішемічної хвороби серця (ІХС), які використовуються для відновлення нормального кровопостачання серцевого м’яза. Ось основні відмінності між цими процедурами:

1. Аортокоронарне шунтування (аортокоронарне шунтування, АКШ):

   • Суть процедури: Під час коронарної коронарної артерії (АКС) хірург створює шунти (шунти) навколо звужених або заблокованих ділянок коронарних артерій, використовуючи кровоносні судини пацієнта, найчастіше внутрішню молочну артерію (молочну артерію) або артерію нижньої кінцівки (підшкірну артерію). Ці шунти створюють шунти для обходу ділянок артерій, уражених атеросклерозом, та забезпечують нормальне кровопостачання серця.
   • Інвазивність: АКС – це інвазивна хірургічна процедура, яка вимагає загальної анестезії та розрізів грудної стінки для доступу до серця та кровоносних судин.
   • Показання: АКС зазвичай розглядається у випадках сильно звужених або заблокованих коронарних артерій, особливо якщо у пацієнта є кілька уражених судин або якщо інші методи лікування, такі як стентування, неефективні.

2. Стентування (коронарне стентування):

   • Суть процедури: Під час стентування, також відомого як коронарна ангіопластика зі стентом, спеціаліст вводить гнучку сітчасту трубку (стент) у звужений сегмент коронарної артерії за допомогою тонкого катетера. Потім стент надувається та розширює судину, дозволяючи відновити нормальний кровотік до серця.
   • Інвазивність: Стентування є менш інвазивною процедурою, ніж стентування коронарної артерії (АКС). Зазвичай його виконують через невеликий розріз артерії, зазвичай у паху або зап'ясті, і можуть проводити під місцевою анестезією.
   • Показання: Стентування часто використовується для лікування помірно та помірно звужених коронарних артерій або однієї звуженої артерії. Його також можна виконувати як частину комплексного лікування кількох звужених артерій.

Залежно від характеристик та тяжкості ХОБ, а також загального стану пацієнта, лікар може вирішити, який метод лікування є найбільш доцільним. Іноді вони можуть використовувати комбінацію обох методів в одному випадку. Важливо, щоб рішення приймалося після ретельного обстеження пацієнта та з урахуванням його індивідуальних факторів ризику та стану здоров'я.

Показання

Показаннями до операції аортокоронарного шунтування є:

1. Тяжка стенокардія (стабільна або нестабільна стенокардія): якщо у пацієнта сильний біль у грудях, спричинений звуженням або закупоркою коронарних артерій, який не усувається медикаментами чи іншими терапевтичними методами, аортокоронарне шунтування може бути розглянуто як варіант лікування.
2. Гострий інфаркт міокарда: У випадках гострого інфаркту міокарда, коли частина серцевого м'яза отримує недостатнє кровопостачання через заблоковану коронарну артерію, аортокоронарне шунтування може бути терміновим втручанням для відновлення кровопостачання.
3. Симптоми стенокардії, які не піддаються лікуванню: якщо симптоми стенокардії (такі як біль у грудях) не можна лікувати медикаментозно чи іншими методами, може бути розглянуто хірургічне втручання.
4. Множинні звуження коронарних артерій: Якщо у пацієнта є множинні звуження коронарних артерій, для відновлення нормального кровотоку може бути рекомендована операція аортокоронарного шунтування.
5. Неефективність інших методів лікування: Якщо інші методи лікування, такі як ангіопластика (плацебо-герметизація судини) або стентування (встановлення стента), неефективні або непридатні, як альтернативу можна розглянути операцію аортокоронарного шунтування.
6. Стан, що вимагає аортокоронарного шунтування як частини іншої хірургічної процедури: Іноді аортокоронарне шунтування може бути виконане як частина іншої хірургічної процедури, такої як заміна серцевого клапана або аневризма аорти, коли також необхідно відновити кровотік до серця.

Показання до операції аортокоронарного шунтування завжди слід визначати індивідуально для кожного пацієнта на основі його анамнезу та стану серця. Рішення про проведення операції має приймати лікар, який спеціалізується на лікуванні серцевих захворювань.

Ризики операції коронарного шунтування

Аортокоронарне шунтування (АКШ) – це хірургічна процедура, яка несе певні ризики, як і будь-яка інша медична процедура. Однак важливо пам’ятати, що рішення про проведення АКШ ґрунтується на оцінці переваг та ризиків, і в більшості випадків для пацієнтів, які страждають на серйозну ішемічну хворобу серця, процедура може значно покращити якість та тривалість їхнього життя. Ось деякі ризики, пов’язані з АКШ:

1. Загальні хірургічні ризики: як і при будь-якій операції, існують ризики інфекції, кровотечі, алергічних реакцій на анестезію тощо.
2. Ризик серцевих ускладнень: Хоча АКШ проводиться для лікування серцевих проблем, сама операція може нести ризик серцевих ускладнень, таких як інфаркт міокарда (серцевий напад), порушення серцевого ритму (аритмії) тощо.
3. Ризик інсульту: ХСГ може наражати вас на ризик утворення тромбів та їх міграції до мозку, що може спричинити інсульт.
4. Ризик пошкодження судин або органів: Судини або навколишні органи можуть бути пошкоджені під час створення шунтів. Наприклад, внутрішня грудна артерія може бути пошкоджена під час її видалення для використання як шунта.
5. Ризик інфекції: Будь-яка операція несе ризик інфекції в місці розрізу або всередині тіла.
6. Ризик алергічних реакцій: у деяких пацієнтів можуть виникати алергічні реакції на ліки або матеріали, що використовуються під час операції.
7. Ризик психологічного стресу: сам процес операції та відновлення після операції може викликати стрес і тривогу у пацієнта.

Підготовка

Підготовка до аортокоронарного шунтування (АКШ) – це важливий крок перед операцією на серці, який включає кілька етапів. Ці кроки розроблені для забезпечення безпеки пацієнта та успіху операції. Ось загальний огляд підготовки до АКШ:

1. Консультація та обстеження: Першим кроком є консультація кардіохірурга та кардіолога. Лікарі оцінюють стан серця та визначають необхідність проведення коронарографії (АКС). На цьому етапі також можуть бути проведені додаткові обстеження, такі як електрокардіографія (ЕКГ), ехокардіографія та коронарографія, для точнішої діагностики стану судин серця.
2. Лабораторні дослідження: Пацієнту можуть бути призначені лабораторні аналізи крові, включаючи загальний аналіз крові, біохімію та коагулограму, для оцінки загального стану організму та перевірки на наявність інфекцій або порушень згортання крові.
3. Припинення прийому ліків: Лікарі можуть рекомендувати тимчасово припинити прийом певних ліків перед операцією. Це може включати антикоагулянти, антиагреганти (такі як аспірин) та деякі інші препарати. Важливо дотримуватися рекомендацій лікаря та не приймати жодних ліків без його згоди.
4. Підготовка до анестезії: У день операції вас підготують до анестезії. Це включає обмеження споживання їжі та рідини перед операцією, а також обговорення вашої історії хвороби та стану здоров’я з анестезіологом.
5. Підготовка до операційної: Ви будете підготовлені до операції, включаючи гігієнічні процедури та підготовку операційної.
6. Згода на операцію: Перед операцією вам потрібно буде підписати згоду на ACS після того, як вам буде надано всю необхідну інформацію про ризики та переваги операції.
7. Моральна підтримка: Важливо підтримувати емоційне благополуччя пацієнта перед операцією. Родина та близькі родичі можуть відігравати важливу роль у підтримці пацієнта.
8. Організація післяопераційного догляду: Після перенесеного акутового коронарного синдрому (АКС) вам знадобиться реабілітація та післяопераційний догляд. Підготуйтеся до цього, організувавши необхідну підтримку та догляд після виписки з лікарні.

Важливо розуміти, що підготовка до ГКС може бути індивідуалізованою залежно від стану пацієнта та рекомендацій вашого лікаря. Завжди дотримуйтесь інструкцій медичного персоналу та обговорюйте всі ваші запитання та занепокоєння з лікарем.

Як довго триває операція аортокоронарного шунтування?

Тривалість аортокоронарного шунтування (АКШ) може варіюватися залежно від кількох факторів, включаючи складність операції, кількість шунтів, що створюються, та загальний стан пацієнта. В середньому, операція аортокоронарного шунтування може тривати від 3 до 6 годин.

Ось деякі фактори, які можуть вплинути на тривалість операції з корекції мозкової діяльності:

1. Складність судинної анатомії: якщо у пацієнта складна анатомія коронарних артерій або необхідно створити кілька шунтів, операція може тривати довше.
2. Кількість шунтів: Операція з одним шунтом може бути коротшою, ніж операція з кількома шунтами. Наприклад, операція багатосудинного шунтування може тривати довше.
3. Супутні медичні проблеми: Якщо у пацієнта є інші захворювання, такі як діабет, гіпертонія або захворювання легень, це може вплинути на тривалість операції.
4. Досвід хірурга: Досвідчений хірург з багаторічним досвідом проведення серцево-легеневої реанімації може виконати операцію ефективніше та швидше.
5. Стан пацієнта: Якщо у пацієнта складніше захворювання або виникли серйозні ускладнення під час операції, це може збільшити тривалість процедури.
6. Технічне обладнання та команда: Наявність сучасного хірургічного обладнання та кваліфікованої медичної команди також може вплинути на тривалість операції.

Техніка аортокоронарного шунтування

Ось кроки та методи виконання ACS:

1. Підготовка пацієнта:

   • Пацієнт проходить передопераційне обстеження, що включає фізикальний огляд, електрокардіографію (ЕКГ), коронарну ангіографію та лабораторні аналізи.
   • Вирішується, які судини будуть використані як шунти (наприклад, підшкірна вена з ноги або грудна артерія з грудної клітки).

2. Анестезія:

   • Пацієнту роблять загальний наркоз, щоб забезпечити непритомність під час операції.

3. Доступ:

   • Хірург робить вертикальний розріз на грудній стінці, оголюючи грудну кістку (стернум).
   • Потім грудну кістку відокремлюють, щоб отримати доступ до серця та аорти.

4. Судинна екстракція:

   • Хірург вибирає судини, які будуть використовуватися як шунти (наприклад, підшкірну вену або грудну артерію).
   • Судини можна підготувати, обробити механічно та обрізати до необхідних розмірів.

5. Створення шунтів:

   • Хірург з'єднує вибрані судини з аортою та коронарними артеріями за допомогою тонких швів або інших методів з'єднання.
   • Шунтування створюються для кровотоку, минаючи вузькі або заблоковані ділянки коронарних артерій.

6. Закриття доступу:

   • Після завершення операції грудну кістку закривають та з'єднують металевими дротами, а розріз на грудній стінці зашивають та закривають.
   • Пацієнту можуть накласти шви або накласти клей, щоб закрити розріз на шкірі.

7. Реставрація:

   • Пацієнта переводять до реанімаційного відділення, де його стан спостерігається та контролюється після операції.
   • Медичний персонал контролює серцеву діяльність пацієнта, дихання та інші важливі параметри.

Види аортокоронарного шунтування

Аортокоронарне шунтування (АКШ) може бути виконане різними методами, залежно від вибору судин, що використовуються як шунти, та кількості шунтів, створених для відновлення кровопостачання серця. Ось деякі з основних типів АКШ:

1. Аортокоронарне шунтування (АКШ): це найпоширеніший тип шунтування. АШШ використовує аорту та одну або кілька інших судин (найчастіше внутрішню грудну артерію та/або підшкірну вену) як шунти для створення обхідних шляхів навколо вузьких або заблокованих коронарних артерій.
2. Мамаро-коронарне шунтування (АКШ): цей тип АКШ використовує внутрішню грудну артерію (молочну артерію, внутрішню грудну артерію) як шунт. Внутрішня грудна артерія має добру міцність і може забезпечувати тривале кровопостачання міокарда.
3. Двосудинне та трисудинне шунтування: залежно від кількості шунтів, створених під час КШС, це може бути двосудинне (дві артерії або одна артерія та одна вена) або трисудинне (три артерії або дві артерії та одна вена).
4. АКШ з використанням судин нижніх кінцівок: У деяких випадках підшкірну вену з ноги можна використовувати як шунт для АКШ. Це особливо актуально, якщо немає інших відповідних судин для використання.
5. Комбіноване шунтування: Іноді можуть використовуватися різні типи шунтів, включаючи аортокоронарні, маммарно-коронарні та судини нижніх кінцівок, залежно від конкретної анатомії пацієнта та необхідності кількох шунтів.

Вибір методу плоскоклітинного шунтування (ПКШ) залежить від медичних показань, судинної анатомії пацієнта та рекомендацій хірурга. Кожен тип АКШ має свої переваги та обмеження, і рішення про вибір конкретного методу АКШ ґрунтується на індивідуальній ситуації та потребах пацієнта.

Аортокоронарне шунтування (операція шунтування)

Це серйозна хірургічна процедура, яка має певні протипоказання. Пацієнти з певними захворюваннями або факторами ризику можуть не підходити для цієї операції. Протипоказаннями до проведення аортокоронарного шунтування можуть бути наступні:

1. Загальне погіршення стану пацієнта: якщо пацієнт перебуває у критичному стані та не може перенести хірургічне втручання, операцію аортокоронарного шунтування можна відкласти або взагалі не розглядати.
2. Занадто слабке серце: Якщо серце пацієнта занадто слабке, щоб витримати операцію, це може бути протипоказанням.
3. Важкі супутні захворювання: Деякі важкі супутні захворювання, такі як тяжкі захворювання легень або нирок, можуть збільшити ризик ускладнень після операції та бути протипоказанням.
4. Недостатність інших органів: Недостатність інших органів, таких як печінка або нирки, може зробити хірургічне втручання небажаним або неможливим.
5. Активне запалення в грудній порожнині: Наявність активного запалення в грудній порожнині може бути протипоказанням до хірургічного втручання.
6. Тромбофлебіт та зовнішні виразки гомілки: якщо у пацієнта є тромбофлебіт або зовнішні виразки гомілки, хірургічне втручання може бути відкладено до їх повного вилікування.
7. Старший вік: фактори, пов’язані з віком, можуть збільшити ризик ускладнень після операції, і ваш лікар може враховувати цей аспект, вирішуючи, чи проводити операцію аортокоронарного шунтування.
8. Відмова пацієнта від операції: Якщо пацієнт відмовляється від операції або не погоджується на неї, це також може бути протипоказанням.

Ось основні кроки, що виконуються під час операції аортокоронарного шунтування:

1. Підготовка пацієнта: Пацієнту надається загальна підготовка до операції, включаючи підготовку шкіри та анестезію.
2. Доступ до серця: хірург робить невеликий розріз у грудній клітці (зазвичай посередині або ліворуч від грудини) та розправляє грудну клітку, щоб отримати доступ до серця та коронарних артерій.
3. Видалення шунта: Іноді для створення шунтів використовуються власні судини пацієнта, такі як вени ноги (найчастіше вена підколінного сухожилля), або штучні протези. Ці шунти будуть використовуватися для обходу звужених ділянок коронарних артерій.
4. З’єднання шунтів: Створені шунти з’єднані з коронарними артеріями та аортою. Це дозволяє крові обходити звужені ділянки артерій.
5. Перевірка роботи шунтів: хірург перевіряє, наскільки добре кров циркулює по нових шляхах, переконуючись в їх ефективності.
6. Закриття грудної клітки: Після завершення операції грудну клітку закривають спеціальними швами або металевими дротами.
7. Відновлення: Пацієнта переводять до відділення інтенсивної терапії для спостереження та відновлення після операції.
8. Реабілітація: Після виписки пацієнту може знадобитися пройти реабілітаційні заходи, включаючи фізіотерапію та зміну способу життя, щоб пришвидшити процес одужання.

Важливо зазначити, що рішення про проведення операції аортокоронарного шунтування завжди має бути індивідуальним та прийматися лікарем, враховуючи історію хвороби пацієнта, поточний стан, фактори ризику та користь від операції.

Мамарно-коронарне шунтування (MCCB)

Це хірургічна процедура, під час якої внутрішня грудна артерія (грудна артерія, внутрішня грудна артерія) використовується як шунт (шунт) для відновлення кровопостачання міокарда (серцевого м'яза). Ця процедура використовується для лікування ішемічної хвороби серця (ІХС), включаючи коронарні артерії зі звуженими або заблокованими ділянками.

Ось основні етапи та особливості процедури шунтування молочної залози та коронарної артерії:

1. Підготовка пацієнта: Пацієнт проходить передопераційне обстеження, що включає фізикальний огляд, електрокардіографію (ЕКГ) та лабораторні аналізи. Важливо визначити загальний стан пацієнта та вирішити, які судини будуть використані для операції шунтування.
2. Вибір шунта: Як шунт зазвичай обирають внутрішню грудну артерію, оскільки вона має добру довготривалу міцність та довгострокові результати. Також можуть бути використані інші судини, такі як підшкірна вена ноги.
3. Доступ та підготовка судини: Хірург створює доступ до внутрішньої грудної артерії та готує її до операції шунтування.
4. Створення шунта: хірург з'єднує вибрану артерію (внутрішню грудну артерію) з коронарною артерією, створюючи обхідний шлях для кровотоку навколо вузьких або заблокованих ділянок коронарних артерій.
5. Моніторинг та перевірка результатів: Хірург та медичний персонал контролюють шунт та результати процедури, включаючи перевірку кровотоку та перфузії серцевого м’яза.
6. Закриття доступу: Після завершення операції хірург закриває доступ і зашиває розрізи швами.
7. Відновлення: Пацієнта переводять до відділення відновлення, де його/її стан спостерігається та контролюється після операції.

Мамарно-коронарне шунтування забезпечує хорошу довгострокову перспективу для відновлення нормального кровопостачання міокарда та може зменшити симптоми ІХС, такі як стенокардія, а також знизити ризик серцевих ускладнень, таких як інфаркт міокарда. Ця процедура може бути одно- або багатосудинною залежно від кількості шунтів, які необхідно створити.

Протипоказання до проведення

Аортокоронарне шунтування (операція шунтування) є серйозною хірургічною процедурою та має певні протипоказання. Пацієнти з певними захворюваннями або факторами ризику можуть не підходити для цієї операції. Протипоказаннями до проведення операції аортокоронарного шунтування можуть бути наступне:

1. Загальне погіршення стану пацієнта: якщо пацієнт перебуває у критичному стані та не може перенести хірургічне втручання, операцію аортокоронарного шунтування можна відкласти або взагалі не розглядати.
2. Занадто слабке серце: Якщо серце пацієнта занадто слабке, щоб витримати операцію, це може бути протипоказанням.
3. Важкі супутні захворювання: Деякі важкі супутні захворювання, такі як тяжкі захворювання легень або нирок, можуть збільшити ризик ускладнень після операції та бути протипоказанням.
4. Недостатність інших органів: Недостатність інших органів, таких як печінка або нирки, може зробити хірургічне втручання небажаним або неможливим.
5. Активне запалення в грудній порожнині: Наявність активного запалення в грудній порожнині може бути протипоказанням до хірургічного втручання.
6. Тромбофлебіт та зовнішні виразки гомілки: якщо у пацієнта є тромбофлебіт або зовнішні виразки гомілки, хірургічне втручання може бути відкладено до їх повного вилікування.
7. Старший вік: фактори, пов’язані з віком, можуть збільшити ризик ускладнень після операції, і ваш лікар може враховувати цей аспект, вирішуючи, чи проводити операцію аортокоронарного шунтування.
8. Відмова пацієнта від операції: Якщо пацієнт відмовляється від операції або не погоджується на неї, це також може бути протипоказанням.

Наслідки після процедури

Після аортокоронарного шунтування (або аортокоронарного шунтування) може виникнути безліч наслідків та ускладнень. Важливо розуміти, що не всі пацієнти стикаються з цими ускладненнями, і багатьом з них можна запобігти або лікувати. Ось деякі з можливих наслідків та ускладнень:

1. Ранні ускладнення:

   • Інфекції: Можуть розвинутися інфекції місця хірургічного втручання або системні інфекції. Стерильність та антисептичні заходи відіграють важливу роль у запобіганні інфекціям.
   • Кровотеча: Незначна кровотеча в області операції може виникнути одразу після операції. Зазвичай її можна контролювати, але в рідкісних випадках може знадобитися повторна операція.
   • Пошкодження сусідніх органів: під час операції може статися пошкодження сусідніх структур, таких як легені, плевра або великі судини. Ці травми вимагають негайного хірургічного втручання.

2. Пізні ускладнення та наслідки:

   • Гіпертрофія рубця: У місці хірургічного втручання можливий розвиток гіпертрофії рубця, що може спричиняти біль і дискомфорт.
   • Постгастритний синдром: у деяких пацієнтів після операції може розвинутися постгастритний синдром, включаючи диспепсію (біль у шлунку, печію тощо).
   • Судинні ускладнення: можуть виникнути судинні ускладнення, такі як тромби в шунтах або рестеноз (звуження) анастомозів.
   • Ішемічна хвороба серця: у рідкісних випадках можуть виникати нові коронарні проблеми або загострення існуючих.
   • Інфекції або абсцеси: Інфекції в області операції можливі навіть у віддалений період після операції.
   • Аневризми аорти: У деяких випадках аневризма аорти може розвинутися в місці, де були взяті судини для шунтування.
   • Психологічні наслідки: деякі пацієнти можуть відчувати психологічний дистрес та депресію після операції.

Ризик ускладнень можна зменшити, якщо пацієнт ретельно дотримуватиметься рекомендацій лікаря після операції, включаючи прийом ліків, регулярний медичний контроль та зміну способу життя. Дотримання здорового способу життя, включаючи збалансоване харчування, фізичну активність та відмову від куріння, також допомагає зменшити ризик серцево-судинних ускладнень.

Ускладнення після процедури

Після процедури аортокоронарного шунтування (АКШ) може виникнути низка ускладнень. Нижче наведено список потенційних ускладнень:

1. Інфекції: після операції можуть виникнути інфекції рани або грудної клітки. Це може вимагати антибіотиків та медичного втручання.
2. Кровотеча: Кровотеча з хірургічної рани або аневризми аорти може вимагати додаткової хірургічної корекції.
3. Судинні ускладнення: до них належать артеріальні спазми, тромбоз або обструкція шунта. Ці ускладнення можуть загрожувати кровопостачанням серця та вимагати корекції.
4. Серцеві ускладнення: включають інфаркт міокарда, порушення серцевого ритму (аритмії), серцеву недостатність або декомпенсацію міокарда.
5. Респіраторні ускладнення: можуть включати пневмонію (запалення легень) або порушення дихальної функції. Фізична реабілітація та дихальні вправи можуть допомогти запобігти цим ускладненням.
6. Пошкодження нервів: рідко хірургічне втручання може пошкодити нерви, що може призвести до втрати чутливості або рухових розладів.
7. Проблеми з грудною кісткою: може виникати біль або дискомфорт у ділянці грудної кістки, особливо при класичній стернотомії (розрізі грудної кістки). Ці симптоми зазвичай з часом покращуються.
8. Синдром SHALI: Післяопераційні когнітивні порушення (синдром SHALI) можуть проявлятися як порушення пам'яті та когнітивних функцій після операції. Цей синдром може бути тимчасовим або довготривалим.
9. Психологічні ускладнення: деякі пацієнти можуть відчувати стрес, тривогу або депресію після операції.
10. Рубці та косметичні ускладнення: після АКС можуть залишитися рубці, які можуть бути неестетичними або викликати дискомфорт.
11. Алергічні реакції: алергічні реакції можуть виникати на анестезію або ліки.
12. Інші ускладнення: до них можуть належати проблеми з нирками, печінкою, шлунково-кишковими проблемами тощо.

Важливо розуміти, що не у всіх пацієнтів виникнуть ускладнення, і багато з них можуть бути контрольованими або тимчасовими. Якісна медична допомога та дотримання рекомендацій щодо післяопераційного догляду можуть допомогти зменшити ризик ускладнень та сприяти успішному одужанню від гострого коронарного синдрому (ГКС).

Догляд після процедури

Догляд після процедури аортокоронарного шунтування (АКШ) відіграє важливу роль в успішній реабілітації пацієнта. Ось деякі рекомендації щодо догляду після АКС:

1. Спостереження у відділенні інтенсивної терапії: Після операції пацієнта переведуть до спеціалізованого відділення, де його стан буде під наглядом лікарів та медичного персоналу. Звідси пацієнта переведуть до звичайної палати, коли його стан покращиться.
2. Моніторинг серцевої діяльності: моніторинг серцевої діяльності, включаючи ЕКГ та вимірювання артеріального тиску, проводитиметься регулярно для оцінки функції серця після гострого коронарного синдрому (ГКС).
3. Догляд за ранами: У міру загоєння рани грудної стінки або ноги (де були видалені шунтуючі судини) важливо підтримувати чистоту та сухість рани. За потреби ваш лікар або медична сестра можуть допомогти з доглядом за раною та перев'язками.
4. Біль та дискомфорт: Пацієнт може відчувати біль або дискомфорт навколо грудей або ноги, де були видалені судини. Лікар призначить знеболювальні та контролюватиме рівень болю, щоб забезпечити комфорт пацієнта.
5. Фізична активність: Фізична активність буде обмежена протягом першого часу після АКС. Пацієнту рекомендується дотримуватися вказівок лікаря щодо підняття важких предметів та руху, щоб уникнути супінації рани та зайвого навантаження на серце.
6. Дієта: Ваш лікар може призначити спеціальну дієту для контролю рівня холестерину та підтримки здорового харчування після операції.
7. Ліки: Пацієнту можуть бути призначені ліки для контролю артеріального тиску, зниження ризику тромбозу та контролю рівня холестерину та цукру в крові. Важливо приймати ліки суворо за призначенням лікаря.
8. Реабілітація: Після виписки з лікарні пацієнту може знадобитися реабілітація. Це може включати фізіотерапію та консультацію кардіолога для покращення фізичної активності та моніторингу серцевих скорочень.
9. Психологічна підтримка:
10. АКС може бути емоційно стресовим. Пацієнтам може знадобитися психологічна підтримка та консультування, щоб впоратися з тривогою та стресом.

Реабілітація після операції аортокоронарного шунтування

Реабілітація після аортокоронарного шунтування (АКШ) важлива для відновлення та підтримки здоров'я серця. Цей процес забезпечує фізичну, психологічну та соціальну підтримку пацієнту. Ось ключові аспекти реабілітації після АКШ:

1. Фізична активність:

   • Поступове збільшення фізичної активності під наглядом спеціаліста. Почніть з коротких прогулянок і поступово збільшуйте інтенсивність і тривалість вправ.
   • Для відновлення м’язової сили та витривалості може бути призначена фізіотерапія.

2. Спосіб життя:

   • Пацієнтам рекомендується кинути палити та обмежити вживання алкоголю.
   • Дотримання здорової дієти з низьким вмістом насичених жирів, солі та цукру.

3. Психологічна підтримка:

   • Операція на серці може бути емоційно виснажливою. Пацієнт може відчувати стрес і тривогу. Психологічна підтримка та консультування можуть допомогти впоратися з цими емоційними аспектами та покращити психологічне благополуччя.

4. Ліки:

   • Продовження прийому призначених лікарем ліків, таких як антитромботичні засоби, антиагреганти, бета-блокатори та інші препарати, призначені лікарем, для контролю стану серця та зменшення ризику ускладнень.

5. Регулярні візити до лікаря:

   • Пацієнт повинен регулярно відвідувати кардіолога для контролю здоров'я серця, перевірки рівня холестерину та цукру в крові, а також оцінки ефективності лікування.

6. Уникнення стресу:

   • Пацієнтам рекомендується справлятися зі стресом і тривогою, що позитивно впливає на здоров'я серця.

7. Дотримання дієтичних рекомендацій:

   • Пацієнт повинен дотримуватися дієтичних рекомендацій лікаря, щоб підтримувати здорове харчування та контролювати фактори ризику серцевих захворювань.

8. Вимірювання артеріального тиску та пульсу: Пацієнтам рекомендується регулярно контролювати артеріальний тиск та пульс і записувати результати для відстеження.

9. Підтримка родини та друзів: Підтримка родини та друзів відіграє важливу роль у відновленні після АКШ. Родина та друзі можуть допомогти вам дотримуватися рекомендацій лікаря та надавати підтримку під час одужання.

План реабілітації після АКШ буде розроблено індивідуально для кожного пацієнта з урахуванням його стану здоров'я та потреб. Метою реабілітації є покращення якості життя та зниження ризику серцевих ускладнень.

Харчування та дієта після операції аортокоронарного шунтування

Правильне харчування після аортокоронарного шунтування (або аортокоронарного шунтування, АКШ) є важливим для відновлення та підтримки здоров'я серця. Ось загальні рекомендації щодо харчування після цієї процедури:

1. Зменште споживання насичених жирів: обмежте споживання насичених жирів, що містяться в жирному м’ясі (яловичина, свинина), повноцінних молочних продуктах та тваринних жирах. Замініть їх поліненасиченими та мононенасиченими жирами, що містяться в оливковій олії, авокадо, горіхах та рибі.
2. Збільште споживання риби: Риба, особливо тунець, лосось та сардини, містить омега-3 жирні кислоти, корисні для серця. Намагайтеся вживати рибу принаймні двічі на тиждень.
3. Збільште споживання фруктів та овочів: овочі та фрукти багаті на антиоксиданти, вітаміни та мінерали, які підтримують здоров'я серця. Вони також містять клітковину, яка допомагає контролювати рівень холестерину та цукру в крові.
4. Обмежте споживання солі: зменште споживання солі, оскільки надлишок солі може підвищити кров'яний тиск. Уникайте солоних закусок та обмежте додавання солі під час приготування їжі.
5. Контроль вуглеводів: Слідкуйте за рівнем вуглеводів у вашій їжі, особливо за простими вуглеводами, такими як цукор і біле борошно. Віддавайте перевагу складним вуглеводам, таким як цільнозернові продукти, овочі та бобові.
6. Моніторинг рівня цукру: Якщо у вас діабет або схильність до нього, контролюйте рівень цукру в крові та за необхідності вживайте заходів для його контролю.
7. Помірне споживання м’яса: Якщо ви вживаєте м’ясо, віддавайте перевагу нежирному м’ясу, такому як курка та індичка без шкіри. Обмежте споживання червоного м’яса.
8. Контроль порцій: Підтримуйте розумні порції та уникайте переїдання. Пам’ятайте, що правильне харчування – це не лише те, що ви їсте, а й те, скільки ви їсте.
9. Фізична активність: Дотримуйтесь рекомендацій лікаря щодо фізичної активності та фізичної реабілітації. Регулярна помірна фізична активність допоможе зберегти здоров’я вашого серця.
10. Вживання алкоголю: Пийте достатню кількість води та уникайте надмірного вживання алкоголю.
11. Ліки: приймайте ліки, рекомендовані лікарем, для контролю артеріального тиску, рівня холестерину та інших факторів ризику серцевих захворювань.
12. Регулярне харчування: Розділіть свій раціон на кілька невеликих прийомів їжі протягом дня.

Індивідуальні рекомендації щодо харчування можуть відрізнятися залежно від вашого стану та медичних показань. Тому важливо обговорити харчування та дієту з лікарем або дієтологом, щоб розробити найкращий план харчування для вашого відновлення після гострого коронарного синдрому (ГКС).

Клінічні рекомендації

Після перенесеного ОКС важливо дотримуватися певних клінічних рекомендацій, щоб забезпечити успішне одужання та запобігти ускладненням. Ось деякі загальні рекомендації:

1. Відпочинок: Вам знадобиться час для відновлення після реконструкції передньо-задньої хрестоподібної лапароскопії (АКЛТ). Відпочивайте та уникайте фізичної активності протягом певного періоду часу, який визначить ваш хірург та кардіолог.
2. Дотримання рекомендацій щодо ліків: Вам можуть призначати ліки для запобігання утворенню тромбів, контролю артеріального тиску, зниження рівня холестерину та підтримки функції серця. Важливо дотримуватися рекомендацій лікаря щодо ліків та не припиняти їх прийом без його схвалення.
3. Дієта: Дотримуйтесь здорової дієти, яка допомагає контролювати рівень холестерину та кров'яний тиск. Зазвичай це включає обмеження споживання насичених жирів, солі та доданого цукру. Вам також можуть порадити збільшити споживання фруктів, овочів та корисних білків.
4. Фізична активність: Після завершення аортокоронарного синдрому вам буде призначено програму фізичної реабілітації. Дотримуйтесь її та ретельно дотримуйтесь рекомендацій лікаря щодо фізичної активності.
5. Догляд за ранами: Якщо у вас був розріз грудної клітки, стежте за раною, дотримуйтесь рекомендацій щодо догляду та за потреби звертайтеся до лікаря при будь-яких ознаках інфекції або ускладнень.
6. Слідкуйте за своїм здоров’ям: важливо регулярно стежити за своїм здоров’ям, відвідуючи лікаря для планових оглядів та дотримуючись рекомендацій щодо обстежень та аналізів.
7. Уникайте стресу: стрес може негативно впливати на серце. Вивчіть методи управління стресом і, за необхідності, зверніться до психолога або психіатра.
8. Утримуйтесь від куріння та алкоголю: куріння та вживання алкоголю можуть збільшити ризик серцевих ускладнень. Якщо ви курите, подумайте про те, щоб кинути вживати алкоголь, та уникайте алкоголю або пийте його помірно за схваленням лікаря.
9. Слідкуйте за своєю вагою: підтримуйте здорову вагу за допомогою правильного харчування та фізичних вправ.
10. Повідомте свого лікаря: якщо у вас виникнуть будь-які нові симптоми або проблеми, негайно повідомте свого лікаря.

Це загальні рекомендації, і ваші індивідуальні рекомендації можуть відрізнятися залежно від вашого стану та історії хвороби. Завжди обговорюйте свої запитання та занепокоєння зі своїм лікарем і дотримуйтесь його чи її рекомендацій для найкращого можливого одужання після гострого коронарного синдрому (ГКС).

Скільки живуть люди після операції аортокоронарного шунтування?

Тривалість життя після операції аортокоронарного шунтування (аортокоронарного шунтування) залежить від багатьох факторів, включаючи доопераційний стан пацієнта, наявність супутніх захворювань, якість процедури, а також післяопераційне лікування та дотримання рекомендацій щодо способу життя. Загалом, багато пацієнтів відзначають помітне покращення свого здоров'я та продовжують вести активне життя після операції аортокоронарного шунтування.

Важливо зазначити, що аортокоронарне шунтування не гарантує довгого життя, і тривалість життя може значно відрізнятися залежно від індивідуальної ситуації. Однак, наступні фактори можуть позитивно вплинути на прогноз після операції:

1. Раннє лікування: чим раніше після появи симптомів ішемічної хвороби серця буде проведено аортокоронарне шунтування, тим кращий прогноз.
2. Дотримання рекомендацій щодо способу життя: пацієнти, які активно стежать за своїм здоров’ям після операції, включаючи правильне харчування, фізичну активність та управління стресом, можуть покращити свій прогноз.
3. Лікування супутніх захворювань: контроль інших захворювань, таких як діабет, високий кров'яний тиск та гіперліпідемія (високий рівень холестерину в крові), може зменшити ризик серцевих ускладнень.
4. Дотримання призначень лікаря: продовження прийому рекомендованих ліків, а також регулярне спостереження та обстеження у лікаря можуть покращити ваш прогноз.
5. Підтримка та збереження психологічного комфорту: емоційне благополуччя та підтримка соціальних мереж також можуть позитивно впливати на здоров'я серця.

Прогноз після операції аортокоронарного шунтування є індивідуальним і найкраще обговорити його з вашим сімейним лікарем, який може надати більш точний і конкретний прогноз, враховуючи історію хвороби та стан пацієнта.

Лікарняний після операції аортокоронарного шунтування

Після аортокоронарного шунтування (АКШ) пацієнт зазвичай залишається в лікарні для спостереження та відновлення протягом певного періоду часу. Тривалість перебування в лікарні може змінюватися залежно від кількох факторів, включаючи складність операції, стан пацієнта та політику конкретної лікарні. Ось загальні рекомендації щодо післяопераційного періоду в лікарні:

1. Післяопераційне спостереження: Після операції пацієнт залишатиметься у відділенні інтенсивної терапії (за необхідності) або у відділенні відновлення. Тут медичний персонал уважно стежитиме за його станом, включаючи серцеву діяльність, дихання та інші важливі параметри.
2. Тривалість перебування в лікарні: Зазвичай перебування в лікарні після АКШ може становити від 3 до 7 днів. Це може змінюватися залежно від стану пацієнта та інших факторів.
3. Біль та дискомфорт: Після операції пацієнт може відчувати біль та дискомфорт навколо розрізу на грудній стінці або нозі, залежно від того, де видалені судини для шунтів. Лікарі нададуть знеболювальні засоби для полегшення болю.
4. Фізична активність: Пацієнт поступово відновлюватиме фізичну активність під наглядом медичного персоналу. Важливо дотримуватися вказівок лікаря щодо підняття важких предметів, пересування та фізичної активності.
5. Дієта: Пацієнту буде призначена спеціальна дієта, спрямована на підтримку здорового харчування та контроль рівня холестерину та цукру в крові.
6. Ліки: Пацієнту можуть бути призначені ліки для контролю артеріального тиску, зниження ризику тромбозу, контролю рівня холестерину та цукру в крові, а також зменшення навантаження на серце.
7. Психологічна підтримка: Після операції пацієнти можуть відчувати емоційний стрес і тривогу. Психологічна підтримка та консультування можуть бути корисними.
8. План відновлення: Після виписки з лікарні пацієнт матиме план відновлення, що включає фізіотерапію та регулярні подальші візити до кардіолога.

Аортокоронарне шунтування та інвалідність

Процес визначення інвалідності після операції аортокоронарного шунтування (аортокоронарного шунтування) може відрізнятися залежно від країни та залежить від багатьох факторів, включаючи стан здоров'я, ступінь інвалідності та соціальні фактори. Рішення про надання інвалідності зазвичай приймається національними або регіональними органами влади, відповідальними за соціальний захист.

Важливо розуміти, що не всі пацієнти, які перенесли операцію аортокоронарного шунтування, стають інвалідами. Багато пацієнтів успішно відновлюються після операції та повертаються до нормального життя та роботи. Однак у деяких випадках, якщо у пацієнта є серйозні ускладнення, нездатність працювати або серйозні обмеження фізичної активності, може розглядатися питання про інвалідність.

Рішення про надання інвалідності зазвичай ґрунтується на таких критеріях:

1. Медичні показники: Лікарі оцінюють стан здоров'я пацієнта після операції та визначають, чи є у пацієнта обмеження у фізичній активності або працездатності.
2. Функціональні обмеження: Оцінює, які види діяльності та дії пацієнт більше не може виконувати або виконує з обмеженнями.
3. Тривалість обмежень: Рішення про надання інвалідності може бути тимчасовим або постійним, залежно від того, як довго пацієнт обмежений у своїй працездатності.
4. Соціальні фактори: враховуються такі фактори, як вік, професійний статус, соціальна підтримка та інші, які можуть вплинути на здатність пацієнта повернутися до нормального життя та роботи.

Якщо у вас є питання щодо інвалідності після операції аортокоронарного шунтування, вам слід звернутися до медичного працівника або соціальних служб у вашій країні чи регіоні, щоб дізнатися про конкретні вимоги та процедури щодо інвалідності та підтримки.

Життя після аортокоронарного шунтування

Життя після коронарного шунтування (операції шунтування) судин серця може бути активним та повноцінним, і багато пацієнтів відзначають значне покращення свого здоров'я та якості життя. Ось чого можна очікувати після цієї операції:

1. Зменшення симптомів: Головною метою операції аортокоронарного шунтування є відновлення нормального кровопостачання серцевого м’яза. Багато пацієнтів повідомляють про значне зменшення або зникнення симптомів стенокардії (біль у грудях) та задишки після операції.
2. Відновлення фізичної активності: Після операції важливо поступово відновлювати фізичну активність під керівництвом лікаря та фізіотерапевта. Пацієнти зазвичай можуть повернутися до повсякденної діяльності та навіть почати займатися фізичними вправами для зміцнення серцевого м’яза.
3. Дотримання рекомендацій щодо способу життя: Ваш лікар може надати рекомендації щодо зміни способу життя, включаючи дієту, відмову від куріння та управління стресом. Дотримання цих рекомендацій може допомогти зменшити ризик подальших серцевих ускладнень.
4. Медикаментозна терапія: Багатьом пацієнтам призначають ліки для контролю артеріального тиску, рівня холестерину та інших факторів ризику серцевих захворювань. Дотримання медикаментозної терапії дуже важливе.
5. Регулярні візити до лікаря: Регулярні подальші візити до лікаря можуть допомогти вам контролювати здоров'я вашого серця та коригувати лікування за потреби.
6. Харчування: Рекомендується здорове харчування, багате на овочі, фрукти, цільнозернові продукти та пісне білкове харчування. Це допомагає контролювати вагу, рівень холестерину та кров'яний тиск.
7. Управління стресом: Практика методів релаксації та управління стресом, таких як йога або медитація, може бути корисною для підтримки здоров'я серця.
8. Дотримання рекомендацій щодо прийому ліків: важливо приймати ліки, призначені лікарем, навіть якщо симптоми стенокардії зникли.

Операція аортокоронарного шунтування може означати, що ви можете продовжувати вести активний спосіб життя та насолоджуватися життям. Однак кожен пацієнт унікальний, і результати можуть відрізнятися. Ваш лікар зможе надати більш конкретні рекомендації та оцінити вашу індивідуальну ситуацію.

Алкоголь

Після аортокоронарного шунтування (АКШ) рекомендується бути дуже обережним зі вживанням алкоголю. Важливо враховувати такі аспекти:

1. Вплив на серце: Алкоголь може впливати на серце та кровоносні судини. Вживання алкоголю може спричинити зміни серцевого ритму, підвищення артеріального тиску та інші наслідки, які можуть бути небажаними для людей із серцевими проблемами.
2. Взаємодія з іншими лікарськими засобами: Якщо вам призначені ліки після АКШ, алкоголь може взаємодіяти з ними та посилювати або зменшувати їхню дію. Наприклад, алкоголь може посилювати дію антикоагулянтів (препаратів, що знижують згортання крові), що може збільшити ризик кровотечі.
3. Ризик алкогольної залежності: вживання алкоголю може призвести до розвитку алкогольної залежності, що може негативно вплинути на загальний стан здоров'я та здоров'я серця.
4. Дієта та контроль ваги: Алкоголь містить калорії, і його вживання може впливати на вагу. Після саркоми Корсакова важливо контролювати вагу та дотримуватися здорової дієти, а вживання алкоголю може ускладнити досягнення цієї мети.
5. Індивідуальна реакція: Реакція на алкоголь може дуже відрізнятися від людини до людини. Деякі люди можуть гірше переносити алкоголь, особливо після операції, і це може спричинити небажані симптоми.

Зрештою, рішення про вживання алкоголю після АКШ слід обговорити з вашим кардіологом або сімейним лікарем. Він чи вона може застерегти вас від вживання алкоголю або порадити вам прийнятну дозу. Якщо ви вирішите вживати алкоголь, важливо робити це помірно та враховувати ваші індивідуальні особливості та реакції на нього.

Фізична активність після аортокоронарного шунтування

Повинні бути підібрані індивідуально та під наглядом лікаря. Головною метою післяопераційних вправ є відновлення фізичної активності та зміцнення серцево-судинної системи, мінімізуючи ризик ускладнень. Ось якими можуть бути рекомендації:

1. Ходьба: Почніть з простої прогулянки. Поступово збільшуйте тривалість та інтенсивність прогулянок. Важливо дотримуватися вказівок лікаря щодо того, скільки фізичних вправ ви можете собі дозволити.
2. Фізіотерапія: Ваш лікар може рекомендувати фізичну терапію або реабілітацію під керівництвом фахівця. Це може включати спеціалізовані вправи, які допоможуть відновити м’язову силу та витривалість.
3. Помірна активність: У міру покращення вашої фізичної форми ви можете включити більш помірні види активності, такі як плавання, їзда на велосипеді, легкі фізичні вправи або йога. Знову ж таки, важливо обговорити це з вашим лікарем.
4. Спостерігайте за своїми відчуттями: під час фізичної активності стежте за своїми відчуттями. Якщо ви відчуваєте сильний біль у грудях, задишку, запаморочення або незвичайні симптоми, припиніть тренування та негайно зверніться до лікаря.
5. Поступове збільшення фізичних навантажень: Не поспішайте збільшувати інтенсивність своїх вправ. Поступове збільшення фізичної активності допоможе вашому серцю адаптуватися до нових вимог.
6. Регулярність: Намагайтеся дотримуватися регулярного графіку фізичної активності. Це важливо для підтримки форми та здоров'я серця.
7. Слухайте свого лікаря: дотримуйтесь рекомендацій вашого кардіолога або фізіотерапевта щодо фізичної активності та вправ. Він чи вона стежитиме за вашим станом та коригуватиме рекомендації за потреби.

Важливо пам’ятати, що кожен випадок індивідуальний, і фізична активність має бути адаптована до вашого стану здоров’я та реакції на нього. Перш ніж розпочинати будь-яку програму фізичної активності після АКШ, обов’язково проконсультуйтеся зі своїм лікарем або кардіологом, щоб розробити найкращий план відновлення.

Секс після операції аортокоронарного шунтування.

Статева активність після аортокоронарного шунтування (операції шунтування) зазвичай відновлюється, але є рекомендації, які слід враховувати:

1. Консультація з лікарем: Перш ніж повернутися до сексуального життя, важливо обговорити це з кардіологом або сімейним лікарем. Ваш лікар зможе оцінити ваш поточний стан здоров'я, рівень ризику та дати рекомендації.
2. Час відновлення: Після операції вам може знадобитися деякий час для відновлення. Лікарі зазвичай рекомендують уникати важких фізичних навантажень та сексуальної активності протягом кількох тижнів або місяців після операції. Цей час може змінюватися залежно від складності операції та вашого індивідуального стану.
3. Прислухайтеся до свого тіла: важливо звертати пильну увагу на те, як ви себе почуваєте під час статевого акту. Якщо ви відчуваєте біль у грудях, задишку, запаморочення або незвичайні симптоми, припиніть акт і негайно зверніться за медичною допомогою.
4. Розслабтеся та керуйте стресом: секс має бути приємним та комфортним. Управління стресом та розслаблення можуть допомогти покращити ваші враження.
5. Медикаментозна терапія: Якщо вам призначені ліки після операції, продовжуйте приймати їх відповідно до рекомендацій лікаря. Обговоріть будь-які питання щодо впливу ліків на сексуальну функцію з лікарем.
6. Спілкування з партнером: важливо обговорити ваші очікування та занепокоєння з партнером. Відкритий діалог допомагає досягти розуміння та підтримки.

Статева активність може бути безпечною після операції аортокоронарного шунтування, але завжди дотримуйтесь рекомендацій лікаря та стежте за своїм самопочуттям. Дотримання здорового способу життя, правильне лікування та регулярні відвідування лікаря також допомагають покращити якість вашого життя після операції.

Альтернативи аортокоронарному шунтуванню

Аортокоронарне шунтування (АКШ) є ефективним методом лікування ішемічної хвороби серця, але існують альтернативні підходи, які можна розглянути залежно від конкретних обставин та стану пацієнта. Ось деякі альтернативні методи лікування ішемічної хвороби серця:

1. Ангіопластика та стентування: ці процедури, також відомі як коронарна ангіопластика та стентування, використовуються для розширення та відновлення заблокованих або звужених коронарних артерій. Під час ангіопластики артерія розширюється за допомогою надувного балона, а потім встановлюється стент (невелика металева трубка), щоб судина залишалася відкритою.
2. Лазерна ангіопластика: цей метод використовує лазер для видалення атеросклеротичних бляшок (відкладень) всередині коронарних артерій та відновлення прохідності кровоносних судин.
3. Трансплантація клітин та генна терапія: Дослідження в галузі трансплантації клітин та генної терапії просуваються вперед, і в майбутньому можуть бути доступні деякі нові методи лікування ішемічної хвороби серця.
4. Медикаментозна терапія: лікування ішемічної хвороби серця включає медикаментозну терапію, яка може включати антикоагулянти, антиагреганти, бета-блокатори, інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ), статини та інші препарати. Ці ліки можуть допомогти зменшити симптоми та ризик ускладнень.
5. Зміни способу життя: Основні зміни способу життя, такі як здорове харчування, фізична активність, відмова від куріння та контроль ваги, можуть значно покращити здоров'я серця та зменшити ризик ішемічних ускладнень.
6. Альтернативні методи лікування: Деякі пацієнти звертаються до альтернативних методів лікування, таких як акупунктура, йога або фітотерапія. Однак ефективність цих методів може бути суб'єктивною і її слід обговорити з лікарем.

Вибір методу лікування залежить від індивідуальних особливостей кожного пацієнта та характеру ішемічної хвороби серця. Рішення про те, який метод обрати, має приймати лікар після детальної оцінки стану пацієнта та обговорення переваг і недоліків кожної альтернативи.

Книги та дослідження з аортокоронарного шунтування

Книги:

1. «Кардіоторакальна хірургія» (2018) – автори Джоанна Чікве, Девід Кук та Аарон Вайс.
2. «Повний посібник з КТ серця» (2013) – автор Сухні Аббара.
3. «Ішемічна хвороба серця: нові погляди, нові підходи» (2012) – автор Вілберт С. Аронов.

Дослідження:

1. «П’ятирічні результати після аортокоронарного шунтування з використанням та без використання насоса» (2013) – Андре Ламі та ін. Дослідження, що порівнює результати аортокоронарного шунтування зі штучним кровообігом (ШК) та без нього.
2. «Довгострокові результати аортокоронарного шунтування поза роботою насоса порівняно з роботою насоса» (2018) – Андреас Кофлер та ін. Дослідження довгострокових результатів аортокоронарного шунтування з апаратом штучного кровообігу та без нього.
3. «Трансплантати променевої артерії проти підшкірної вени при аортокоронарному шунтуванні: метааналіз» (2019) – Санкалп Сегал та ін. Метааналіз порівняння аортокоронарного шунтування з використанням променевої артерії та підшкірної вени.

Використана література

Борзов Е.А., Латипов Р.С., Васильєв В.П., Галяутдінов Д.М., Ширяєв А.А., Акчурін Р.С. Коронарне шунтування з кардіоплегією та на працюючому серці у пацієнтів з дифузною ішемічною хворобою серця. Кардіологічний вісник. 2022;17(1):5-13.

Грінштейн Ю.І., Косінова А.А., Монгуш Т.С., Гончаров М.Д. Аортокоронарне шунтування: результати та ефективність антиагрегантної терапії. Креативна кардіологія. 2020