Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Парацетамол і алкоголь: чим небезпечний спільний прийом?
Медичний експерт статті
Останній перегляд: 04.07.2025
Парацетамол – це знеболювальний та жарознижувальний засіб, саме тому його приймають при головному болю, зубному болю, менструальних болях, ревматичних болях, для зняття температури під час грипу та застуди. Інструкція із застосування містить попередження про його спільне вживання з алкоголем, їх взаємодія вважається небажаною.
Сумісність парацетамолу та алкоголю
Вживання невеликої кількості алкоголю під час прийому парацетамолу зазвичай безпечне. [ 1 ], [ 2 ] Навіть терапевтичні дози парацетамолу мають побічні ефекти, включаючи підвищення активності ферментів печінки. Негативний вплив алкогольних напоїв на орган також не викликає сумнівів. [ 3 ]
Всім відомо, що клітини печінки під впливом етилового спирту заміщуються сполучною тканиною, розвивається гепатоз і цироз. Багато алкоголіків помирають від цього діагнозу. Існує багато клінічних випадків ураження печінки від прийому рекомендованої суворої дози парацетамолу у людей, що належать до цієї категорії. [ 4 ], [ 5 ]
Що станеться, якщо вип'єте парацетамол і алкоголь?
Препарат перетворюється в печінці на різні метаболіти, один з яких, N-ацетил-п-бензохінонімін, є дуже токсичним. Він детоксифікується печінковим ферментом глутатіоном. Але він також використовується організмом для виведення алкоголю, а точніше ацетальдегіду, на який він перетворюється в печінці. [ 6 ], [ 7 ]
Його запаси дуже обмежені, і після 3-4 порцій алкоголю вони вичерпуються. За відсутності глутатіону або зниження його вмісту нижче 30% відбувається пошкодження гепатоцитів. [ 8 ]
Токсичне пошкодження від парацетамолу на тлі вживання алкоголю відбувається в кілька фаз:
- 1-й – загальна слабкість, нездужання, нудота, блювота;
- 2-й – симптоми посилюються, з’являється біль у правому підребер’ї;
- 3-й – з’являється пожовтіння шкіри та склер, періоди сонливості чергуються зі збудженням, сплутаністю свідомості, іноді судомами;
- 4-й – одужання через 3 тижні після терапії.
Через скільки часу можна буде пити?
Щоб уникнути шкідливого впливу парацетамолу на печінку під впливом алкоголю, потрібно розподілити його прийом протягом дня. Систематично вживаючим алкоголь людям потрібно зменшити дозування препарату, оскільки навіть невеликі дози можуть призвести до печінкової недостатності.
Смертельна доза
Токсичність парацетамолу розвивається при 7,5-10 г/добу або 140 мг/кг. Зафіксовано, що прийом 250 мг препарату на кілограм маси тіла спричинив тяжке ураження органів у половини пацієнтів, а 350 мг – у всіх, і це навіть без взаємодії з алкоголем. [ 9 ] Напевно, летальний результат у алкоголіків настане і від меншої дози препарату, і це відбувається в третій фазі розвитку токсичного гепатиту, якщо своєчасно не були вжиті рятівні заходи: промивання шлунка, прийом абсорбентів, застосування N-ацетилцистеїну – антидоту при цьому отруєнні. Він знижує його токсичність, збільшує надходження глутатіону, але не відновлює раніше пошкоджені клітини печінки.