Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Набутий гіпотиреоз
Медичний експерт статті
Останній перегляд: 04.07.2025
Первинний набутий гіпотиреоз розвивається внаслідок ендемічного йододефіциту, аутоімунного тиреоїдиту, хірургічних втручань на щитовидній залозі, запальних та пухлинних захворювань щитовидної залози, неконтрольованої терапії антитиреоїдними препаратами з приводу тиреотоксикозу.
Вторинний набутий гіпотиреоз може бути наслідком різних пошкоджень гіпофіза внаслідок родової травми, запального та травматичного ураження головного мозку, хірургічної та променевої гіпофізектомії.
[ Симптоми набутого гіпотиреозу
Клінічні прояви залежать від віку дитини на початку захворювання та ступеня порушення функції. Чим старша дитина, тим менше гіпотиреоз впливає на ріст та інтелектуальний розвиток. Однак сухість шкіри, запор, брадикардія, зниження інтелектуальної активності, уповільнення або припинення росту вимагають обстеження дитини з обов'язковим визначенням вмісту Т3, Т4 та ТТГ у сироватці крові . Постійнимсимптомом тяжкого гіпотиреозу є своєрідний слизовий набряк шкіри, найчастіше локалізується в області чола, повік, губ, щік. Через набряк повік очна щілина звужується, риси обличчя згладжуються, міміка стає мізерною. Через затримку води в організмі збільшується маса тіла.
Діагностика набутого гіпотиреозу
Діагноз встановлюється шляхом визначення зниженого рівня тироксину та трийодтироніну в сироватці крові. Рівень ТТГ підвищений при первинному гіпотиреозі та знижений при церебральному гіпотиреозі. Допоміжне значення в діагностиці мають гіперхолестеринемія, брадикардія та затримка кісткового віку за даними рентгенографії суглобів променево-зап'ястного суглоба.
Диференціальна діагностика
Диференціальна діагностика проводиться з усіма захворюваннями, що супроводжуються затримкою росту.
Що потрібно обстежити?
Як обстежувати?
До кого звернутись?
Лікування набутого гіпотиреозу
Лікування набутого гіпотиреозу (незалежно від причини) проводиться левотироксином натрію. Початкова доза препарату становить 25 мкг на добу, препарат приймають один раз на день вранці натщесерце. Надалі дозу щотижня збільшують на 25 мкг до максимально переносимої під контролем вмісту гормону в сироватці крові. У середньому добова доза коливається від 50 до 150 мкг, залежно від потреби.
Ліки
Прогноз набутого гіпотиреозу
Прогноз для легких набутих форм гіпотиреозу, що проявляються у дошкільному та шкільному віці, досить сприятливий. Своєчасна діагностика та адекватна замісна терапія усувають клінічні симптоми захворювання та визначають нормальні показники фізичного розвитку.