Спреї від пролежнів

Життя – складна штука, і застрахуватися від усіх його неприємних проявів просто неможливо. Якщо горе відвідало будинок, і в ньому з'явився лежачий хворий, то крім лікування основного захворювання, родичам доведеться подбати про особливий догляд, спрямований на профілактику пролежнів, які роблять життя таких пацієнтів просто нестерпним. Але допомога зовсім поруч. На полицях аптек завжди можна знайти крем, мазь, серветки, розчин, гель або спрей від пролежнів, які значно полегшать життя пацієнта, захистивши шкіру та весь організм від небезпечних ускладнень.

[ 1 ], [ 2 ]

Показання до застосування спреїв від пролежнів

Щоб зрозуміти, наскільки ефективний такий метод захисту та лікування шкіри, як спрей від пролежнів, необхідно розуміти зміни в шкірі, які відбуваються в результаті тиску на неї протягом тривалого часу. І цей процес виявляється набагато складнішим, ніж здається на перший погляд.

Річ у тім, що здавлювання шкіри та підшкірного шару під вагою тіла призводить до витончення підшкірного шару та порушення кровообігу в тканинах. Останнє, в свою чергу, впливає на живлення клітин. Якщо довго натискати на шкіру в одному місці, клітини не отримують достатньої кількості кисню, що викликає кисневе голодування. Надходження поживних речовин до клітин організму припиняється, і вони поступово відмирають, в результаті чого утворюються ділянки некротичної (відмираючої) шкіри.

Пролежні проходять 4 стадії свого розвитку:

• Перша стадія (найлегша) проявляється легким подразненням з появою почервоніння на шкірі, але ранок чи виразок поки що не спостерігається. Цей стан не становить жодної небезпеки, пацієнтів турбує лише незначний дискомфорт у вигляді оніміння та поколювання в місці здавлення.
• На другому етапі до звичних відчуттів приєднується біль в ураженій ділянці, з'являється лущення, виразки, шкіра в цій області набрякає та утворюються помітні ущільнення. Поступово процес переходить на глибші шари шкіри та під шкіру.
• Третя стадія характеризується відмиранням м’яких тканин у глибоких шарах, що іноді відбувається з виділенням рідини.
• На четвертій (найнебезпечнішій) стадії процес некрозу заходить настільки далеко, що досягає кісток і сухожиль. Саме на цьому етапі ризик інтоксикації організму та отруєння крові продуктами розпаду тканин є занадто великим.

Перша стадія процесу не потребує спеціального лікування. Усі заходи повинні бути спрямовані на запобігання його подальшому розвитку. Саме тут можуть допомогти аерозольні засоби від пролежнів, оскільки одним із показань до застосування багатьох із них є профілактика запальних процесів на шкірі.

На 2-му етапі спеціалізовані спреї вже мають лікувально-профілактичну дію, знімаючи запалення, знищуючи бактерії в ранах, що призводить до швидшого загоєння пошкоджень шкіри.

Лікування 3 та 4 стадій проводиться хірургічним шляхом, і лише тоді стає доцільним використання антибактеріальних та протизапальних засобів, включаючи спреї від пролежнів.

Лікуючий лікар визначає, який спрей обрати в тій чи іншій ситуації, виходячи зі ступеня тяжкості процесу. Самолікування може не тільки не принести бажаного результату, але й погіршити стан м’яких тканин пацієнта. Крім того, одними лише спреями часто не можна вирішити проблему; для зупинки процесу некрозу тканин та відновлення пошкоджених поверхонь необхідне комплексне лікування різними препаратами.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Фармакодинаміка

Який вплив мають спреї від пролежнів на тканини організму? Щоб зрозуміти це, нам потрібно розглянути фармакодинаміку цих препаратів.

Фактично, всі спреї від пролежнів мають протизапальну дію, знімають набряк та почервоніння на шкірі. Крім того, вони мають антисептичні та антибактеріальні властивості. Найчастіше спреї містять антимікробні компоненти, чутливі до широкого спектру патогенних мікроорганізмів, які можуть паразитувати на поверхні рани. Загибель бактерій відбувається в результаті порушення синтезу білка в їхніх клітинах.

Багато спреїв містять ранозагоювальний компонент. Часто цю роль виконують олія обліпихи, екстракт подорожника, чистотілу тощо, які добре відомі своєю ефективністю в цьому плані.

Протипролежневі спреї допомагають впоратися не тільки з ураженнями шкіри, але й із супутніми больовими відчуттями завдяки включенню до складу знеболювального компонента, такого як анестезин.

Спеціальні спреї, що використовуються на 3 та 4 стадіях розвитку пролежнів, містять компоненти, здатні очищати рани від гнійного виділення та некротичних мас, а також зменшувати кількість виділеної рідини.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Спосіб застосування та дози

Спосіб застосування та дозування профілактичних спреїв проти пролежнів зазначені в інструкціях до цих засобів. Зазвичай спреї рекомендується наносити на чисту та суху шкіру, за винятком піни Menalind, розпилюючи з відстані 10-20 см, попередньо струсивши балончик. «Кавілон» слід наносити в 1-2 шари, «Друга шкіра» допускає нанесення ще 3 шарів після висихання попередніх. Засіб для захисту шкіри Menalind можна наносити в одному місці, розподіляючи по шкірі руками шаром необхідної товщини.

Під час розпилення засобу балончик слід тримати вертикально.

[ 11 ], [ 12 ]

Ефективні спреї для профілактики пролежнів

Вічна істина, що хворобу легше запобігти, ніж вилікувати, актуальна в цій ситуації як ніколи. Зупинити процес відмирання тканин, що почався, у лежачого хворого дуже важко, тому необхідно вживати всіх заходів для запобігання пошкодженню шкіри. До таких заходів належать регулярне перевертання пацієнта, використання спеціальних водних матраців, кремів і, звичайно ж, профілактичні спреї від пролежнів, попрілостей та інших подразнень, що виникають через постійний контакт шкіри з ліжком, а також калом, якщо людина не може встати та сходити в туалет через хворобу.

Важко вказати конкретні назви спреїв від пролежнів, оскільки більшість цих засобів неспецифічні та знаходять своє застосування в різних сферах людського життя: медицині, косметології та навіть ветеринарії.

«Кавілон», який також називають рідким пластиром, є профілактичним засобом проти попрілостей та подразнень, а також для запобігання інфікуванню шкірних уражень, включаючи пролежні 1 та 2 стадії.

Кавілон – це швидковисихаючий розчин, який утворює на шкірі пацієнта тонку захисну плівку, що не пропускає вологу та бактерії, але дозволяє шкірі дихати. Захисна дія цієї плівки триває протягом 3 днів. При цьому її використання не ускладнює терапію іншими препаратами.

«Кавілон» не викликає алергічних або больових реакцій, не сприяє розвитку некрозу тканин, виконуючи лише роль захисного бар'єру. Однак є деякі протипоказання до застосування. Рідкий пластир не використовується як єдиний захист при відкритих ранах, порушеннях цілісності шкіри, що потребують додаткового захисту спеціальною антибактеріальною пов'язкою, та у випадках, коли в рану вже потрапила інфекція.

Препарат не слід поєднувати з іншими кремами, мазями та лосьйонами.

Кавілон схвалений для застосування як дорослим, так і новонародженим пацієнтам.

Для догляду за лежачими хворими підходять як фармацевтичні, так і косметичні засоби з протизапальними та захисними властивостями.

Menalind – це серія спеціальних косметичних засобів, що використовуються для догляду за сухою зрілою шкірою. Однак, досвід показує, що вони не менш ефективні як профілактичний засіб проти пролежнів у лежачих пацієнтів. Вони чудово очищають, зволожують та захищають суху шкіру від пошкоджень.

Наприклад, очищувальна піна з цієї серії дозволяє проводити гігієнічні процедури без мила та води. Засіб з балончика наноситься на шкіру або м’яку серветку, якою протирають шкіру пацієнта.

Серія Menalind також включає захисний оліє-спрей та засіб для захисту шкіри, які утворюють на шкірі захисний бар'єр у вигляді прозорої тонкої плівки, оберігаючи шкіру від висихання та впливу негативних факторів навколишнього середовища, а також стимулюючи регенеративні процеси в тканинах.

Наші винахідливі люди не обмежують свої пошуки засобів від пролежнів лише «людськими» препаратами. Для боротьби з цією проблемою використовуються також ветеринарні засоби. Наприклад, спрей з алюмінієм для обробки різних ран у тварин з незвичайною назвою «Друга шкіра».

Цей засіб не можна назвати повноцінним спреєм від пролежнів, проте його склад, що включає протизапальні та ранозагоювальні екстракти чистотілу та подорожника, а також активний алюмінієвий порошок, що створює захисну плівку на шкірі, говорить на користь використання спрею для запобігання розвитку запальних процесів на шкірі. Маючи також помітну антимікробну дію, «Друга шкіра» також підходить для загоєння невеликих ран, що вже утворилися.

Як і Меналінд, цей препарат не має побічних ефектів, крім реакцій гіперчутливості до компонентів, і не здатний викликати передозування.

Не рекомендується використовувати ветеринарний спрей більше 2 тижнів. Однак слід вжити деяких запобіжних заходів, оскільки «Друга шкіра» має барвні властивості.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Лікувальні та профілактичні спреї від пролежнів

На перших стадіях утворення пролежнів вищеописані препарати також можуть бути ефективними, але іноді їхньої дії недостатньо. Тоді на допомогу приходять засоби, що містять активні антисептичні, антибактеріальні, анестезуючі та протизапальні компоненти.

«Пантенол», відомий усім як незамінний засіб від сонячних опіків, виявляється не менш ефективним і при лікуванні пролежнів. Декспантенол, головна діюча речовина препарату, має не тільки протизапальну дію, він також відновлює обмін речовин у м’яких тканинах, підвищує міцність колагенових волокон, має регенеруючу дію на шкіру.

Препарат має чудові проникні та охолоджувальні властивості, знімаючи жар і подразнення в зоні пошкодження. Недоліком препарату є те, що цей спрей, що використовується при пролежнях, не має достатніх антимікробних властивостей, тому його доцільно застосовувати після обробки поверхні рани антисептиками. Після цього «Пантенол» розпилюється тонким шаром на уражену шкіру, де він утворює тонку лікувальну та профілактичну плівку.

Рекомендовано застосовувати препарат від 1 до 4 разів на день. Якщо засіб використовується протягом тривалого часу, необхідно робити короткі перерви, щоб уникнути впливу на синтез гормонів в організмі. Не використовувати на вологих ранах!

Побічні ефекти Пантенолу зустрічаються вкрай рідко та пов'язані з реакціями гіперчутливості до компонентів препарату.

Взаємодію з іншими препаратами слід обговорити з лікарем, щоб призначити оптимальний режим їх прийому. Тим часом варто зазначити, що «Пантенол» здатний пролонгувати дію міорелаксанта серцевого міокарда «Сукцинілхолін».

«Пантенол» рекомендується використовувати до закінчення терміну придатності, який становить 24 місяці. Щоб засіб залишався ефективним протягом цього часу, необхідно дотримуватися необхідних умов зберігання: захищати засіб від прямих сонячних променів та зберігати при температурі 15-25 градусів.

«Ацербін» – універсальний ранозагоювальний та антисептичний засіб на основі яблучної, бензойної та саліцилової кислот, однаково ефективний при укусах комах та опіках, а також у разі лікування інфікованих, важко загоюваних ран. Препарат має помітну протизапальну та знеболювальну дію, сприяє очищенню рани, ефективно бореться з різними інфекціями в ній, стимулює загоєння ран та регенерацію пошкоджених тканин.

Препарат безпечний як для дорослих пацієнтів, так і для дітей. Не має протипоказань до застосування, окрім гіперчутливості до його компонентів. Можна використовувати під час вагітності та лактації.

Основним побічним ефектом препарату можна назвати легке печіння в області нанесення. Але цей симптом не вимагає відміни препарату, на відміну від алергічних реакцій, які, хоч і рідко, але трапляються.

«Ацербін» не утворює захисної плівки, тому місце нанесення слід накрити стерильною пов’язкою. Можливе нанесення препарату безпосередньо на перев’язувальний матеріал, а потім його розміщення на поверхні рани. На початку лікування рекомендується використовувати спрей 2-3 рази на день, а коли рана почне гоїтися, перейти на одноразове застосування.

Взаємодія з іншими препаратами. З компонентів, що входять до складу препарату, саліцилова кислота найбільш схильна до реакції. Саме тому слід звернутися до лікаря. Саліцилова кислота несумісна з «Резорцином» та оксидом цинку. А ще вона може посилювати побічні ефекти інших препаратів («Метотрексат», гіпоглікемічні препарати, похідні сульфонілсечовини).

Препарат не викликає передозування та не потребує особливих умов зберігання. Температура в місці зберігання повинна бути в межах 15-25 градусів.

«Вітаргол» – це не що інше, як водний розчин колоїдного срібла (біосрібла), який має протизапальну та антимікробну дію. Його використовують як антибактеріальний засіб у комплексній терапії пролежнів, ран, стоматологічних та ЛОР-захворювань.

Рекомендовано застосовувати препарат від 3 до 5 разів на день. У разі серйозних травм може знадобитися додатковий захист рани у вигляді стерильної пов'язки. Тривалість терапії не повинна перевищувати 10 днів.

«Вітаргол» практично не має побічних ефектів або протипоказань до застосування, за винятком реакцій гіперчутливості.

Препарат слід зберігати при кімнатній температурі, а після відкриття флакона – у холодильнику. Термін придатності – 1,5 року.

На полицях аптек також можна знайти спеціальний косметичний лосьйон «ЕмікСі», призначений для догляду за лежачими хворими. Він також випускається у формі аерозолю. Цей спрей від пролежнів славиться своєю протизапальною, знеболювальною та антимікробною дією. Він добре очищає шкіру та, завдяки екстракту прополісу, насичує її необхідними корисними речовинами.

Це доглядальний лосьйон, який позитивно впливає на пошкоджену шкіру, в результаті чого її стан помітно покращується. Однак доцільно використовувати його лише на ранніх стадіях пошкодження шкіри у лежачих хворих, а також як профілактичний засіб для запобігання подразненню та некрозу шкіри.

Антибактеріальні лікарські спреї від пролежнів

У випадках, коли інфекція потрапляє в рани або мікропошкодження на шкірі, лікування пролежнів ускладнюється. Тут одних лише антисептиків часто недостатньо, потрібні сильніші ліки, які можуть швидко запобігти росту та розмноженню бактерій. Антибіотики є одними з таких ліків.

Як би не називалися антибактеріальні спреї, що допомагають від пролежнів, їхня дія повинна бути спрямована в першу чергу на боротьбу з інфекцією, а вже потім на відновлення тканин.

Отже, «Левовінізол» належить до групи бактеріостатичних антибіотиків широкого спектру дії. Для зручності використання він випускається у формі аерозолю.

Діюча речовина спрею – хлорамфенікол, також відомий як левоміцетин – проходить через клітинну мембрану бактерій і порушує синтез білка в них, що призводить до загибелі мікроорганізмів. Крім того, компоненти препарату сприяють очищенню поверхні рани, загоєнню ран і регенерації шкіри в місці пошкодження (епітелізації).

Препарат використовується на інфікованих поверхнях, площа яких не перевищує 20 см² ^. Засіб наноситься на шкіру розпиленням з відстані 20-30 см. Робити це слід не частіше 2-3 разів на тиждень, але у разі серйозного пошкодження тканин допустимо і щоденне використання.

Побічні ефекти препарату обмежуються відчуттям печіння в місці нанесення, яке дуже швидко минає і не вимагає припинення лікування. Серед протипоказань до застосування варто виділити непереносимість левоміцетину. Крім того, препарат не використовується на великих гранульованих ранах.

«Олазол» – це спрей з обліпихи від пролежнів та гнійних ран. Олія обліпихи тут виступає ранозагоювальним компонентом, а бактеріостатичний ефект досягається завдяки введенню до складу препарату левоміцетину та борної кислоти. До складу препарату також входить анестезин, який забезпечує препарату знеболювальну дію в місці нанесення.

Аерозоль оснащений знімною розпилювальною головкою, що дозволяє використовувати засіб дуже економно. Ліки наносяться з відстані не більше 5 см від кінця насадки до поверхні рани. Витрата препарату та товщина нанесеного шару регулюються силою натискання на клапан головки. Частота використання спрею залежить від тяжкості травми та ступеня загоєння рани, у будь-якому випадку вона не повинна перевищувати 4 рази на день.

«Олазол» не застосовується у пацієнтів з порушенням функції нирок, гіперчутливістю до компонентів препарату, у дітей віком до 2 років, а також під час вагітності та лактації. Не застосовувати на великих ранових поверхнях.

Тривала терапія Олазолом може спровокувати появу неприємних симптомів: мігрені, помутніння свідомості, судоми, зменшення об'єму сечі, лущення поверхні рани під час епітелізації, а також різні розлади травлення, які з гострих токсичних переходять у хронічні. Ці симптоми характерні для передозування препарату. При короткочасному застосуванні препарату побічні ефекти зазвичай не спостерігаються.

Терапію препаратом не слід поєднувати із застосуванням інших протимікробних засобів, щоб уникнути лікарської взаємодії з іншими препаратами.

Аерозоль слід зберігати в місцях, де діти мають обмежений доступ, подалі від тепла та систем опалення. Уникайте ударів та падіння балона, щоб уникнути пошкоджень. Термін придатності – 2 роки.

Розповідь про популярний препарат «Хемі Спрей» варто почати з того, що це засіб для лікування тварин, а не людей, який, як і «Друга шкіра», виявився досить ефективним у лікуванні пролежнів, внаслідок чого й отримав широке поширення.

«Хемі Спрей» належить до групи комбінованих протимікробних препаратів. Бактеріостатична дія досягається завдяки включенню до складу засобу генціанвіолетового, хлорамфеніколу та хлортетрацикліну гідрохлориду. Ці речовини блокують функцію рибосом бактеріальних клітин, що відповідають за синтез білків та амінокислот.

Препарат має сильну антибактеріальну та протигрибкову дію. Це дає можливість використовувати його в комплексній терапії важких ранових інфекцій.

Показаннями до застосування ветеринарного препарату є рани та абсцеси у тварин, проте «Хемі Спрей» успішно використовується для лікування інфікованих ран та пролежнів у людей. Істотним недоліком цього препарату є його колір. Суспензія в балончику має яскраво-фіолетовий відтінок, тому місце нанесення препарату бажано накрити пов'язкою.

Препарат слід розпилювати на шкіру з відстані 20 см протягом щонайменше 2 секунд. Перед використанням спрею рану слід підготувати до процедури, для чого з неї слід ретельно видалити гнійні та некротичні маси. Засіб можна наносити на шкіру не більше 3 разів на день і не довше 10 днів.

Побічні ефекти препарату обмежуються алергічними реакціями, зумовленими непереносимістю левоміцетину. Випадків передозування не зареєстровано.

Яким би ефективним не здавався ветеринарний спрей, його слід використовувати лише в крайньому випадку. Засіб має сильну підсушуючу дію, тому його використання обмежене жирною шкірою. В іншому випадку значного дискомфорту при використанні засобу не уникнути.

Важливим моментом у терапії препаратом «Хемі Спрей» є обмеження його дії. Маючи сильну антимікробну дію, цей спрей від пролежнів, звичайно, допомагає впоратися з важкими бактеріальними інфекціями за короткий час, але це межа його дії. Надалі пацієнту знадобиться терапія з використанням ранозагоювальних засобів, асептичних пов'язок, а також інших антибактеріальних засобів у вигляді мазей та кремів. «Хемі Спрей» має сенс використовувати лише в складі комплексної терапії пролежнів, а не як самостійний лікувальний засіб.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]