Убретид

Убретид належить до групи антихолінестеразних засобів, активною речовиною препарату є дистигміну бромід.

Під час прийому убретиду не рекомендується керувати транспортними засобами або працювати з механізмами, оскільки препарат може впливати на швидкість реакції.

Убретид застосовується не більше одного разу на день; під час тривалого курсу лікування робиться перерва (один або два дні), щоб запобігти накопиченню дистигміну броміду.

Показання до застосування Убретид

Показання до застосування убретиду наступні:

• Післяопераційне ослаблення тонусу кишкових м'язів.
• Надмірне накопичення газів у кишечнику.
• Паралітична кишкова непрохідність (на тлі зниженого тонусу кишкових міоцитів).
• Атонічний запор.
• Мегаколон.
• Атонія сечовивідних шляхів.
• Порушення роботи сфінктера сечового міхура, а також його гіпотонія.
• Швидка стомлюваність поперечно-смугастих м'язів ( міастенія ).
• Периферичний м'язовий параліч.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Форма випуску

Форма випуску убретиду: препарат випускається у вигляді розчину для внутрішньом'язових ін'єкцій, а також у формі таблеток.

[ 5 ], [ 6 ]

Фармакодинаміка

Фармакодинаміка убретиду: дія препарату настає протягом півтори години після застосування. Убретид посилює перистальтику шлунково-кишкового тракту, тонус сечовидільної системи, скелетної м'язової тканини, викликає розслаблення гладкої мускулатури стінок судин, уповільнює частоту серцевих скорочень, помірно посилює функцію залоз зовнішньої секреції.

[ 7 ]

Фармакокінетика

Фармакокінетика убретиду: після перорального застосування метаболізується шляхом гідролізу. Не проникає через гематоенцефалічний бар'єр. Метаболіти виводяться з сечею.

[ 8 ]

Спосіб застосування та дози

Спосіб застосування та дозування препарату: убретид приймають по п'ять міліграмів щодня, потім дозу збільшують до десяти міліграмів на добу або, навпаки, зменшують до п'яти міліграмів один раз на два-три дні, залежно від показань.

Таблетки приймають натщесерце за півгодини до їжі.

Препарат вводять внутрішньом'язово по 0,5 мг, кожне наступне введення здійснюється не раніше ніж через 24 години. У разі тривалої терапії прийом препарату слід припинити на два-три дні, після його застосування на п'ять-сім днів.

Для літніх пацієнтів, а також людей, які страждають на ваготонію, дози розраховуються індивідуально та можуть бути зменшені. У разі міастенії дозування препарату може бути збільшено.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Використання Убретид під час вагітності

Застосування убретидів під час вагітності та годування груддю протипоказане.

Протипоказання

Протипоказання до застосування убретиду наступні:

• Підвищена кислотність шлункового соку.
• Підвищений тонус кишечника, жовчовивідної та сечовидільної систем.
• Кишкова непрохідність (крім паралітичної).
• Виразка шлунка.
• Виразка дванадцятипалої кишки.
• Запальні процеси в товстій кишці.
• Запальні процеси в тонкому кишечнику.
• Судомна хвороба.
• Ідіопатичний синдром Паркінсона.
• Післяопераційний шок.
• Підвищена секреція слинних залоз.
• Зниження частоти серцевих скорочень.
• Низький кров'яний тиск (гіпотонія).
• Хронічна серцева недостатність.
• Інфаркт міокарда.
• Підвищений рівень гормонів щитовидної залози.
• Запалення райдужної оболонки очного яблука.
• Тонічні м'язові спазми (хвороба Томсена).
• Судоми, спричинені порушеннями обміну кальцію.
• Бронхіальна астма.
• Вагітність.
• Період грудного вигодовування.
• Оклюзивні порушення периферичного кровообігу.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Побічна дія Убретид

Побічні ефекти убретиду можуть викликати нудоту, блювання, діарею, кишкові кольки. Також до побічних ефектів препарату убретид належать бронхоспазм, підвищення секреції слинних залоз, посилення рухової активності шлунка та кишечника, зниження частоти серцевих скорочень, посилення потовиділення, м’язові спазми, звуження зіниць, тремор, порушення ковтання, посмикування м’язів, міастенія, дисменорея.

[ 12 ], [ 13 ]

Передозування

Передозування препарату убретид може викликати такі симптоми, як нудота, блювання, діарея, спазми шлунково-кишкового тракту, посилення перистальтики кишечника, посилення секреції слинних залоз, бронхоспазм, зниження частоти серцевих скорочень, звуження зіниці, міастенія, посмикування м'язів.

Для нейтралізації симптомів передозування вводять 0,5–1 мг атропіну підшкірно або внутрішньовенно. Якщо розвивається холінергічна криза, пацієнта необхідно госпіталізувати для надання допомоги.

Взаємодія з іншими препаратами

Взаємодія убретиду з іншими препаратами: ефект препарату знижують М-холінолітики, психостимулятори та антигістамінні препарати, периферичні міорелаксанти, глюкокортикоїди, антиаритмічні препарати та аміноглікозиди.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Умови зберігання

Умови зберігання убретиду: препарат слід зберігати в темному місці при температурі від двох до восьми градусів, у недоступному для дітей місці.

[ 20 ], [ 21 ]

Термін придатності

Термін придатності препарату убретид становить п'ять років.