Вергостін

Вергостін є ліками для терапії НС; використовується при вестибулярних розладах.

Показання до застосування Вергостіна

Застосовується у людей з синдромом Меньєра, що виявляється такими ознаками:

• запаморочення, разом з яким іноді з'являється блювота разом з нудотою;
• ослаблення слуху (розвиток приглухуватості );
• вушний шум.

Також призначається для усунення проявів запаморочення, пов'язаного з вестибулярним апаратом і має різну етіологію.

Форма випуску

Випуск терапевтичного засоби реалізується в таблеткової формі, по 10 штук всередині чарунковій упаковки; в пачці - 3 упаковки.

Фармакодинаміка

Принцип терапевтичного впливу бетагістину повноцінно не досліджений. Речовина потенціює судинний кровообіг в області внутрішнього вуха - в основному шляхом розслаблення напружених прекапілярнихсфінктерів всередині мікроціркуляціонной внутреннеушной системи.

Виявлено, що у бетагистина присутня невелика агоністичними вплив щодо Н1-закінчень і потужне антагоністичне вплив щодо гістамінових Н3-закінчень всередині автономної НС і ЦНС. Разом з цим бетагистин надає залежне від розміру дозування уповільнює вплив щодо генерації максимальних потенціалів, пов'язаних з нейронами, розташованими всередині вестибулярних ядер (серед них медіальні, а разом з тим латеральні).

Препарат збільшує швидкість відновлення відбувається вестибулярної діяльності після виконання нейректоміі 1-стороннього типу, спрощуючи і прискорюючи розвивається вестибулярную компенсацію, що має центральний характер. Дане вплив розвивається шляхом потенціювання процесів регуляції гістамінових вивільнення разом з обміном, а далі реалізується за допомогою антагонізму H3-закінчень.

При комбінуванні всіх цих ефектів розвивається позитивне медикаментозне вплив препарату в разі синдрому Меньєра, а також пов'язаного з вестибулярним апаратом запаморочення, має різну етіологію.

Медикамент потенціює вивільнення і метаболізм гістаміну, блокуючи діяльність пресинаптических H3-закінчень, через що їх чутливість послаблюється. Такий ефект щодо гистаминергическая системи і пояснює високу ефективність ЛЗ при терапії вестибулярних розладів і запаморочення.

Фармакокінетика

Бетагістину на високій швидкості повноцінно абсорбується при пероральному вживанні. Екскреція відбувається разом з сечею (на 90%) у формі 2-піридилоцтової кислоти за 24 години після прийому таблетки. Речовина не визначається в незміненому стані.

Тести з використанням радіоактивно міченого компонента продемонстрували, що термін його напіврозпаду дорівнює 3-4-м годинах, а термін напіврозпаду з сечі - 3-5-ї години.

Спосіб застосування та дози

За день призначається застосування 24-48-ми мг речовини, які потрібно розподілити на кілька рівномірних прийомів:

• обсяг 8 мг - по 1-2 таблетки 3-разово за день;
• обсяг 16 мг - 0,5-1 таблетка 3-кратно за добу;
• обсяг 24 мг - 1 таблетка 2-разово за день.

Розмір порції підбирається кожному хворому окремо, з урахуванням чиниться на нього впливу.

Ослаблення ознак патології іноді відзначається лише після закінчення 2-3-х тижнів терапії.

Максимального ефекту від використання Вергостіна можна досягти після його прийому в термін декількох місяців. Є відомості, що підтверджують, що при початку терапії на ранніх стадіях хвороби, її погіршення або повна втрата слуху на пізніх етапах запобігає.

[2]

Використання Вергостіна під час вагітності

Не можна призначати медикамент при лактації або вагітності.

Протипоказання

Серед протипоказань:

• присутність сильної чутливості щодо будь-якого з елементів медикаментозного засоби;
• феохромоцитома.

Побічна дія Вергостіна

Введення медикаменту може привести до виникнення деяких побічних ознак:

• розлади в роботі шлунково-кишкового тракту: часто з'являється диспепсія або нудота. Можуть відзначатися слабкі порушення шлункової діяльності (наприклад, метеоризм, блювання і болі в гастроинтестинальной області), які зазвичай проходять, якщо знизити дозування ЛЗ або приймати його з їжею;
• порушення функції НС: найчастіше розвиваються головні болі;
• імунні ушкодження: прояви непереносимості, такі, як анафілаксія; 
• проблеми, пов'язані з підшкірним шаром і епідермісом: симптоми підвищеної чутливості, серед яких кропив'янка з висипаннями, набряк Квінке та свербіж.

[1]

Передозування

У разі отруєння медикаментом (застосування порції до 0,64 г) відзначали розвиток легких або помірних ознак (біль в абдомінальній зоні, нудота і відчуття сонливості). У разі навмисного використання більш високих доз розвивалися більш важкі порушення (ускладнення, що зачіпають серцево-легеневу функцію, і судоми), особливо при комбінації з інтоксикацією іншими ЛЗ.

Для лікування розладів проводяться звичайні підтримуючі процедури.

Взаємодія з іншими препаратами

Тестування in vivo, при яких би досліджувався взаємодія з іншими медикаментами, не виконувалися. Відомості тестів in vitro призводять до припущення, що ліки не уповільнює діяльність цитохромних ензимів типу P450 в стані in vivo.

Інформація, яка була отримана in vitro, демонструє, що обмінні процеси бетагистина придушуються речовинами, що сповільнюють діяльність елемента МАО (сюди включено і підтип В-МАО, такий, як селегілін). Слід дуже обережно комбінувати Вергостін з препаратами ИМАО.

Виходячи з того, що бетагистин входить в групу аналогів компонента гістамін, при комбінуванні ліки з антигістамінними медикаментами в теорії може розвиватися вплив на терапевтичну ефективність будь-якого із зазначених ЛЗ.

[3], [4]

Умови зберігання

Вергостін необхідно утримувати в місці, яке закрите від проникнення маленьких дітей. Температурні значення - в межах цифри 25 ° С.

Термін придатності

Вергостін може призначатися протягом 24-місячного терміну з моменту виробництва терапевтичного речовини.

Застосування для дітей

Вергостін не використовується в педіатрії ( лиця, які не досягли 18-річчя), тому як для цієї групи лікуються існує мало відомостей щодо лікарської ефективності та безпеки.

[5]

Аналоги

Аналогами медикаментозного засоби вважаються препарати Бетасерк, Бетавер, Тагіста з Вестікапом і Вестібо.