Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Виразка стравоходу - Симптоми
Медичний експерт статті
Останній перегляд: 04.07.2025
Симптоми виразки стравоходу включають:
- Ретростернальний біль є найважливішим симптомом виразки стравоходу. Як правило, він виникає під час їжі. Якщо виразка розташована безпосередньо в кардії або субкардії, біль відчувається високо в епігастрії або в ділянці мечоподібного відростка.
- Дисфагія – це відчуття утрудненого проходження їжі через стравохід, спричинене запальним набряком слизової оболонки стравоходу та його дискінезією. У деяких випадках дисфагія зумовлена розвитком виразкового стенозу стравоходу; у цьому випадку додається регургітація вмісту стравоходу.
- Печія – спричинена гастроезофагеальним рефлюксом, може бути сильною та змушує пацієнтів часто приймати газовану воду.
- Блювання є поширеним симптомом виразки стравоходу та може супроводжуватися кров’ю в блювотних масах. Блювання приносить полегшення, зменшує печію та біль.
- У важких клінічних випадках виразок стравоходу у пацієнта спостерігається втрата ваги.
Ускладнення виразки стравоходу:
Стеноз стравоходу – проявляється тяжкою дисфагією, посиленням болю в грудях та сильною втратою ваги. Рентгенологічне дослідження стравоходу виявляє серйозне порушення пасажу барію через стравохід або навіть припинення надходження барію в шлунок. Також визначається супрастенотичне розширення стравоходу.
Перфорація стравоходу – серйозне ускладнення, що потребує невідкладної допомоги. Найчастіше виразка стравоходу перфорує в середостіння. У цьому випадку раптово з’являється сильний біль за грудиною, що іррадіює в спину, різко посилюється при ковтанні, а також блювота червоною кров’ю. Виникає сильна задишка, тахікардія, швидко падає артеріальний тиск, розвивається колапс. Іноді при пальпації грудної клітки визначається підшкірна емфізема.
Можлива перфорація виразки стравоходу в ліву плевральну порожнину. Це супроводжується різким посиленням болю в грудях, дисфагією, задишкою, ціанозом, розвитком пневмотораксу або ексудативного плевриту. Г. І. Лукомський (1957) описав перфорацію виразки стравоходу в аорту. У цьому випадку пацієнт швидко помирає від важкого геморагічного шоку.
Гостра кровотеча – раптово з’являється блювота червоною кров’ю, різко падає артеріальний тиск, у пацієнта виступає холодний піт, спостерігається тахікардія. У разі масивної кровотечі можливий летальний результат.
Хронічна кровотеча проявляється позитивною реакцією Грегерсена (визначення прихованої крові в калі) та розвитком залізодефіцитної анемії.