^
Fact-checked
х

Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.

У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.

Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.

Як лікується енурез?

Медичний експерт статті

Дитячий нефролог
Олексій Кривенко, Медичний рецензент
Останній перегляд: 04.07.2025

Лікування неврозоподібного нетримання сечі проводиться спільно з неврологом:

  • зробити сон менш глибоким: приймати прохолодний душ перед сном замість теплої ванни, приймати тонізуючі препарати в невеликих дозах на ніч (ефедрин, атропін, беладона, наприклад – беллатамінал, теофедрин);
  • мобілізуюча психотерапія: поясніть дитині, що нетримання сечі – це недобре, якщо вона сама не хоче вилікуватися, ніхто їй не допоможе;
  • вироблення рефлексу: будіть дитину в один і той же час, обов'язково сильно тужтеся, тобто водите її в туалет вночі повністю прокинувшись, щоб дитина робила все усвідомлено;
  • обов’язково проконсультуйтеся з неврологом щодо призначення ноотропних препаратів на ніч (ноотропіл, енцефабол) та, у важких випадках, антидепресантів (амітриптилін тощо);
  • консультація психіатра;
  • рефлексологія;
  • фізіотерапія: парафінові аплікації на область сечового міхура для покращення трофіки, щодня протягом 12-15 днів; електрофорез на область сечового міхура з атропіном;
  • Фізіотерапія для зміцнення м'язів тазового дна;
  • препарати, що покращують мікроциркуляцію: вітаміни B6, B12, B2;
  • адіурекрин – збільшує реабсорбцію натрію та води в канальцях, отже, сечі утворюється менше і дитина менше мочиться. Препарати на основі вазопресину не можна давати постійно, але в комбінованій терапії дітям старше 5 років – ефект хороший;
  • енурезол: порошок, приймати перед сном (інгредієнти: екстракт беладони, ефедрин, вітамін В тощо ).

«Спинномозкові міхури» – це важка патологія, пов’язана з ураженням спинного мозку, важко піддається корекції, виникає, наприклад, при важких спинномозкових грижах або поперечному мієліті. Консультація невролога та уролога обов’язкова.

Лікування енурезу у дітей:

  1. З’ясуйте детальний акушерський анамнез, щоб визначити «природу» енурезу: невроз чи неврозоподібний стан.
  2. Призначити лабораторні та інструментальні методи дослідження:
    • аналіз ритму та об'єму сечовипускання в суботу та неділю;
    • проба Зимницького;
    • кілька аналізів сечі (3-5) загальних та за Нечипоренком;
    • УЗД сечовидільної системи для виявлення грубих урологічних дефектів.
  3. Якщо під час обстеження виявлені зміни, згідно з пунктом 2, проводиться рентгеноурологічне дослідження (цистографія, урографія) для виявлення нефрологічної та урологічної патології.
  4. Якщо при обстеженні, представленому в пункті 2, немає змін, проводять ЕЕГ та ЕхоЕГ, міографію, призначають консультацію та лікування нефропатолога (при неврозоподібних станах) та психіатра (при неврозах). За відсутності ефекту протягом 6-12 місяців також показано рентгеноурологічне дослідження.

Всі перераховані вище стани можуть призвести до розвитку нейрогенної дисфункції сечового міхура.

Лікувальні заходи при будь-якому типі енурезу:

  • адекватна психотерапія (різна для неврозів та неврозоподібних станів);
  • спокійна обстановка, без перевантажень та стресів (скоротити час, витрачений на перегляд телепередач, виключити сварки тощо);
  • дієта: вечеря за 3 години до сну, виключаючи сечогінні продукти (виключити яблука, огірки, молочні продукти, каву);
  • Протягом останньої години перед сном рекомендуйте дитині сходити в туалет 3 рази (кожні 20 хвилин);
  • спіть на спині в теплому ліжку;
  • Фізіотерапія, плавання, їзда на велосипеді для зміцнення м’язів спини, живота та промежини;
  • Продовжуйте лікування протягом 3-6 місяців після припинення енурезу. Краще лікуватися амбулаторно або в санаторії.

У переважній більшості випадків, якщо немає грубих вад розвитку або травм спинного та головного мозку, у дітей до 9-11 років формуються правильні рефлекси, і енурез припиняється. Однак без своєчасного лікування може розвинутися інфекція сечовивідних шляхів (пієлонефрит) або невроз (якщо його не було), що потребує лікування у психіатра.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]


Відмова від відповідальності щодо перекладу: Мова оригіналу цієї статті – російська. Для зручності користувачів порталу iLive, які не володіють російською мовою, ця стаття була перекладена поточною мовою, але поки що не перевірена нативним носієм мови (native speaker), який має для цього необхідну кваліфікацію. У зв'язку з цим попереджаємо, що переклад цієї статті може бути некоректним, може містити лексичні, синтаксичні та граматичні помилки.

Портал ua.iliveok.com – інформаційний ресурс. Ми не надаємо медичних консультацій, діагностики або лікування, не займаємося продажем будь-яких товарів або наданням послуг. Будь-яка інформація, що міститься на цьому сайті, не є офертою або запрошенням до будь-яких дій.
Інформація, опублікована на порталі, призначена лише для ознайомлення та не повинна використовуватись без консультації з кваліфікованим спеціалістом. Адміністрація сайту не несе відповідальності за можливі наслідки використання інформації, представленої на цьому ресурсі.
Уважно ознайомтесь з правилами та політикою сайту.
Ви можете зв'язатися з нами, зателефонувавши: +972 555 072 072, написавши: contact@web2health.com або заповнивши форму!

Copyright © 2011 - 2025 ua.iliveok.com. Усі права захищені.