Депресія: віртуальна реальність може допомогти поліпшити психічне здоров'я

Нове дослідження вивчає використання гарнітур доповненої реальності для лікування великого депресивного розладу.

Автори дослідження, опублікованого в журналі JMIR Mental Health, виявили, що лікування віртуальною реальністю показало обнадійливі результати, порівнянні з сучасною телемедичною терапією депресії.

Доповнена реальність (XR) поміщає користувача гарнітури в синтезовану віртуальну реальність (VR), що складається з візуальних та слухових зображень.

У цьому дослідженні порівнювали ефективність одного з основних методів лікування великого депресивного розладу (ВДР) – поведінкової активаційної терапії – з версією, доповненою доповненою реальністю, яку в дослідженні назвали «XR-BA».

Дослідники припускають, що терапія XR-BA може запропонувати більш приємне лікування, тим самим заохочуючи пацієнтів продовжувати його.

Як ми дізнаємося, чи допомагає доповнена реальність лікувати депресію?

Основним показником результату в дослідженні були оцінки учасників за допомогою Опитувальника здоров'я пацієнта (PHQ-9), що проводився телефоном. Вищі бали за шкалою PHQ-9 вказували на більш тяжкий великий депресивний розлад.

У дослідженні взяли участь 26 учасників, яких випадковим чином розподілили на групи, що проходили або 3-тижневий курс із 4 сеансів поведінкової активаційної терапії, або курс сеансів терапії XR-BA у аналогічній конфігурації. Учасники групи XR-BA були оснащені гарнітурами віртуальної реальності Meta Quest 2.

Середній вік учасників становив 50,3 роки, з діапазоном 17 років. З них 73% були жінками, 23% – чоловіками, а 4% були небінарними або третьої статі.

Обидві групи показали подібне та статистично значуще зниження балів за шкалою PHQ-9, а також тяжкості симптомів між початком та кінцем дослідження.

У групі XR-BA бали за шкалою PHQ-9 знизилися ще до першого сеансу, що свідчить про позитивні очікування щодо майбутнього випробування та ефект плацебо.

Віртуальна реальність може допомогти «знизити бар'єри» для лікування депресії

Для людей з великим депресивним розладом, які цікавляться новими технологіями, XR-BA терапія може представити терапевтичний контент у захопливому середовищі.

Перший автор, доктор Марго Пол, клінічний доцент кафедри психіатрії та поведінкових наук Стенфордського університету, пояснила у прес-релізі:

«Клініцисти можуть використовувати XR як інструмент лікування, щоб мотивувати клієнтів до активної участі в психотерапевтичному лікуванні, виконуючи «домашні» завдання, які є інноваційними, цікавими та доступними. Ці результати свідчать про те, що XR може допомогти дестигматизувати психічне здоров’я та зменшити бар’єри для людей, які звертаються за допомогою».

Чи існує ефект плацебо?

Шерифе Текін, доктор філософії, доцент Центру біоетики та гуманітарних наук Медичного університету SUNY Upstate, яка не брала участі в дослідженні, сказала, що хоча ефект плацебо може відігравати певну роль у позитивному впливі XR-BA на психічне здоров'я, варто провести подальше вивчення.

«Ми знаємо, — сказав Текін, — як з досліджень, так і зі звітів пацієнтів, що активна участь у процесі одужання зміцнює відчуття контролю та влади пацієнтів над своїм оточенням та життям».

Після деколи складного навчання орієнтуванню у віртуальному світі, учасники, які отримували лікування XR-BA, змогли зайнятися різноманітними захопливими заняттями.

Ці активності включали гру в чарівну настільну гру, практикуми, розгадування головоломок на основі підказок, танці під музику та можливість «пограти» в міні-гольф самостійно або з іншими.

Текін припустив, що XR-BA може бути «протиотрутою від того, що людина відчуває під час депресії».

«Зазвичай людина відмовляється від раніше улюблених занять, стає більш ізольованою від своєї спільноти та настає стан майже повної бездіяльності», – сказала вона.

Однак, у цьому дослідженні учасники «можливо, відчували прилив енергії, розваги, і, найголовніше, вони відчували, що контролюють гру, фізично натискаючи кнопки, щоб грати», – припустив Текін. «Це, можливо, сприяло ефективності віртуальної реальності».

Важливо «діяти обережно», рекомендуючи віртуальну реальність для лікування депресії

«Психіатрія має історію надмірного захоплення новими втручаннями, покладання на них великих надій, — сказав Текін, — вкладаючи всі дослідницькі ресурси та зусилля в це втручання, а потім розчаровуючись».

«У нас є дослідження та багато доказів, — сказав Текін, — які показують, що при психічних розладах комбінація різних втручань дає пацієнту більше шансів впоратися зі своїми проблемами, ніж лише одне».

«Це пов’язано, перш за все, тому, що людська природа складна, і важко знайти одне втручання, яке підійде всім», – додала вона.

Хоча додавання XR-BA до переліку вищезазначених методів лікування може здаватися правдоподібним, важливо, як зазначив експерт, «діяти обережно та забезпечити пацієнту можливість спробувати різні методи лікування, щоб знайти те, що найкраще підходить саме йому».

Віртуальна реальність може допомогти в лікуванні інших психічних захворювань

Зазначається, що вже проводилися дослідження щодо використання віртуальної реальності для людей, які страждають від посттравматичного стресового розладу (ПТСР).

«У цих дослідженнях сцени та епізоди, які мали травматичний вплив на ветеранів, моделювалися у віртуальній реальності в більш контрольованих умовах», – сказав Текін. «Це дає ветеранам можливість пережити травматичну подію, а також відчувати себе впевненіше, оскільки вони можуть будь-коли зупинити віртуальну реальність».

Текін додала, що вірить у перспективи нового дослідження «за умови, що ми переконаємося, що пацієнти отримають ці нові види втручань на додаток до їхнього звичайного лікування».