Щоденне вживання кави пов'язане зі зниженням ризику розвитку СПКЯ

Нещодавнє дослідження, опубліковане в журналі Nutrients, розглядає зв'язок між споживанням кави та синдромом полікістозних яєчників (СПКЯ) у жінок.

Жінки з СПКЯ часто страждають від дисфункції синтезу гормону гонадотропіну, що призводить до проблем з овуляцією. СПКЯ також спричиняє психологічні та метаболічні розлади, такі як серцево-судинні захворювання, діабет 2 типу, ожиріння, інсулінорезистентність, дисбактеріоз кишкового мікробіому, розлади харчової поведінки, тривогу та депресію.

Нещодавнє дослідження, проведене у Великій Британії, показало, що у 26% жінок із СПКЯ розвивається діабет, що значно збільшує витрати Національної служби охорони здоров'я (NHS). У США аналогічні витрати на охорону здоров'я через СПКЯ зросли до 15 мільярдів доларів США на рік.

Через відмінності в діагностичних критеріях, глобальну поширеність СПКЯ важко оцінити. Наприклад, в Іспанії поширеність СПКЯ становить від 5% до 10%, тоді як у всьому світі цей стан може вражати до 15% жінок репродуктивного віку. У західних країнах поширеність СПКЯ має тенденцію до зростання.

Етіопатогенез СПКЯ є багатофакторним і включає генетичні, екологічні та епігенетичні фактори. Одне дослідження показало, що жінки з діагнозом СПКЯ зазвичай споживають низькоякісну їжу з недостатнім рівнем магнію та цинку та ведуть малорухливий спосіб життя.

Такі зміни способу життя, як дієта та фізичні вправи, виявилися ефективними у покращенні симптомів СПКЯ. Наприклад, низьковуглеводна дієта може знизити рівень глюкози та білка, що зв'язує інсуліноподібний фактор росту 1 (IGFBP1), і покращити симптоми, пов'язані з гіперандрогенією.

Попередні дослідження показали, що споживання кави покращує симптоми СПКЯ кількома шляхами. Кава містить високий рівень фенолів, які покращують чутливість до інсуліну та зменшують гіперсекрецію. Зниження експресії шляху фосфатидилінозитол-3-кінази (PI3K) також знижує чутливість до інсуліну та покращує функцію β-клітин.

Поточне дослідження «випадок-контроль» проводилося з вересня 2014 року по травень 2016 року у відділенні акушерства та гінекології Університетської клінічної лікарні в Іспанії. Для діагностики СПКЯ враховувалися клінічні та біохімічні аналізи, включаючи загальний рівень тестостерону 2,6 нмоль/л або вище, що вказує на гіперандрогенію (ГА), ультразвукові зображення для підтвердження наявності полікістозних яєчників (ПКЯ) та тести на олігоановуляцію/аменорею або ановуляцію (ОД).

Кожна пацієнтка з СПКЯ була представлена одним із чотирьох фенотипів. Фенотип А включав пацієнток з галактичною гіперплазією (ГА), розладом органної структури (ОР) та посткоматозним захворюванням масивних клітин (ПГОМ), фенотип B включав пацієнток з ГА та ОР, фенотип C включав пацієнток з ГА та ПГОМ, а фенотип D включав пацієнток з ОР та ПГОМ.

Фенотипи A та B найчастіше асоціюються з цукровим діабетом 2 типу (ЦД2), гіперінсулінемією, ожирінням, інсулінорезистентністю, дисліпідемією або метаболічним синдромом. Фенотипи A, B та D були перекласифіковані як ановуляторні фенотипи, фенотип C як овуляторний фенотип, а фенотипи A, B та C як гіперандрогенні фенотипи.

Щоденне споживання кофеїну та алкоголю оцінювали за допомогою напівкількісного опитувальника частоти споживання їжі (FFQ). Якість раціону оцінювали за допомогою Індексу альтернативного здорового харчування 2010 року (AHEI2010) та Дієтичних підходів для зупинки гіпертензії (DASH). Рівень фізичної активності пацієнтів оцінювали за допомогою Міжнародного опитувальника фізичної активності (IPAQ-SF).

У цьому дослідженні взяли участь 126 пацієнток з діагнозом СПКЯ та 159 пацієнток контрольної групи. Контрольною групою були жінки, які відвідували клініку для планових гінекологічних оглядів і не мали гінекологічних симптомів.

Середній вік та індекс маси тіла (ІМТ) учасників дослідження становили 29 років та 24,33 відповідно. Середнє споживання кофеїну в когорті дослідження становило 52,46 мг/день.

Жінки з СПКЯ були відносно молодшими, мали вищий індекс маси тіла та займалися менш інтенсивною фізичною активністю порівняно з контрольною групою. Крім того, жінки в контрольній групі споживали більше кофеїну та алкоголю.

Відповідно до попередніх висновків, поточне дослідження показало, що вживання щонайменше однієї чашки кави на день знижує ризик розвитку СПКЯ. Учасниці дослідження, які вживали приблизно дві чашки кави щодня, мали на 70% нижчий ризик розвитку симптомів СПКЯ порівняно з тими, хто ніколи не пив каву. Механічно, ця захисна роль кави пояснюється її впливом на метаболізм статевих гормонів, таких як тестостерон, у плазмі.

Результати дослідження показують, що споживання кави знижує ризик розвитку симптомів СПКЯ дозозалежним чином. Кава містить багато біоактивних сполук з протизапальною активністю, які можуть ефективно регулювати рівень гормонів у плазмі та покращувати чутливість до інсуліну.

Однак надмірне споживання кофеїну також пов'язане з ризиком естроген-залежних видів раку. Тому необхідні подальші дослідження, щоб підтвердити ці спостереження та забезпечити розробку безпечного та ефективного засобу лікування СПКЯ за допомогою кави.