Він рухається, вона краще харчується: як стать впливає на «середземноморський» спосіб життя

Саме це виявила міжнародна команда вчених, опитавши понад 4000 людей у 10 країнах про «середземноморський спосіб життя» — не лише миску салату з оливковою олією, а й сон, фізичні вправи, стрес та соціальну активність. Дослідження було опубліковано в журналі Frontiers in Nutrition.

Що вивчали

Дослідники проаналізували 4010 повністю заповнених онлайн-анкет проєкту MEDIET4ALL (Німеччина, Франція, Італія, Іспанія, Люксембург, Туніс, Алжир, Марокко, Туреччина та Йорданія). Щоб оцінити не лише раціон, а й складний середземноморський спосіб життя, вони використовували індекс MedLife: він включає три блоки – що і як ми їмо (частота вживання овочів, фруктів, цільнозернових продуктів, олій тощо), харчові звички (приготування їжі вдома, графік прийомів їжі тощо) та поведінкові фактори (фізична активність, сон, участь у соціальному житті). Крім того, вони вимірювали сон, фізичну активність, рівень тривожності/депресії/стресу, задоволеність життям та інші валідовані анкети.

Основні результати

Загалом, чоловіки та жінки отримали схожі загальні бали за шкалою MedLife. Але загалом картина інша:

• жінки краще тримаються за «тарілку» – вони частіше обирають «правильні» продукти та харчові звички;
• Чоловіки частіше займаються фізичною активністю та частіше беруть участь у соціальних заходах.

Сон є слабкою ланкою у жінок: нижча працездатність, довший час засинання, коротша тривалість; безсоння більш виражене, як і психологічний дистрес. Жінки частіше повідомляли про потребу в психосоціальній та харчовій підтримці.

Чим вищий загальний бал MedLife, тим більше руху та соціальних контактів, а також тим краща задоволеність сном. Але з безсонням, депресією, стресом та тривогою існує зворотна залежність: чим сильніший «середземноморський» спосіб життя, тим нижчий рівень цих проблем (навіть якщо вони помірні за інтенсивністю).

Чому це важливо?

Середземноморська дієта вже давно асоціюється зі зниженням ризику серцево-судинних захворювань, діабету 2 типу та деяких видів раку. Але на практиці не лише гроші та доступність їжі заважають людям дотримуватися її «за правилами», а й поєднання поведінкових та соціальних факторів — сон, фізичні вправи, стрес, спілкування. Це дослідження чітко показує, що гендерні відмінності в цих «будівельних блоках» є значними, а це означає, що заходи підтримки також повинні відрізнятися.

Як це розуміти на практиці

• Якщо ви зосереджуєтесь на їжі, але «просідаєте» у сні та русі, загальний ефект буде неповним. І навпаки: спорт без коригування раціону – це лише частина пазла.
• Для жінок пріоритетом може бути гігієна сну та управління стресом (і доступ до психологічної/соціальної підтримки), тоді як для чоловіків це може бути покращення якості харчування та ведення домашнього господарства (частіше приготування їжі вдома, планування прийомів їжі).

Обмеження

Це онлайн-опитування (поперечний зріз, а не експеримент), тому ми говоримо про асоціації, а не про причинно-наслідковий зв'язок. Участь є добровільною, а це означає ризик упередженості вибірки (зазвичай відповідають люди, які вже зацікавлені у здоровому способі життя). Але обсяг і географія вражають, а інструменти валідовані.

Коментарі авторів

• Ашраф Аммар (співавтор, Університет Сфакса/Університет Йорданії): «Ми розглядали не лише їжу, а й весь середземноморський спосіб життя. Ґрунтуючись на даних 4010 респондентів з 10 країн, жінки в середньому частіше дотримувалися дієтичних компонентів раціону, тоді як чоловіки частіше збільшували фізичну активність та участь у соціальному житті – це те, що може бути важливим для врахування в програмах профілактики».
• Мохамед Алі Бужельбан (перший автор, Університет Сфакса): «Загальний бал MedLife не відрізнявся між чоловіками та жінками, але профіль відмінностей був помітним: жінки мали краще харчування, гірший сон; чоловіки більше фізично займалися. Це свідчить про те, що інструменти підтримки повинні бути цілеспрямованими: для жінок акцент на гігієні сну та управлінні стресом, а для чоловіків – на якості харчування».
• Юліана Гейденрайх (Лейпцизький університет): «Сон виявився «слабкою ланкою» у жінок: нижча ефективність, більша латентність, коротша тривалість, вища тяжкість безсоння. Але сон сприяє дотриманню дієти не менше, ніж фізична активність – це слід інтегрувати в рекомендації».
• Джузеппе Гроссо (Університет Катанії): «Ми бачимо, що високий бал MedLife постійно пов’язаний з більшою фізичною активністю та участю в соціальному житті, а також з кращим сном та нижчим рівнем депресії, стресу та тривоги. Цей «багатодоменний» зв’язок підтверджує, що це питання способу життя, а не лише набору продуктів».
• Халед Трабелсі (Університет Сфакса): «Практичним наслідком є персоналізація втручань: для чоловіків – зосередження уваги на продуктах харчування, порціях та харчових звичках; для жінок – підтримка сну, психічного здоров’я та усунення перешкод для дотримання режиму лікування».
• Хамді Хтуру (Університет Сфакса): «Незважаючи на перехресний дизайн, масштаб та узгодженість асоціацій забезпечують гарну основу для цільових програм охорони здоров’я – від корпоративних до національних – з урахуванням гендерних відмінностей».

До чого це призводить?

Наступний крок – персоналізовані, гендерно-чутливі програми для популяризації MedLife: поєднання харчування + руху + сну + підтримки психічного благополуччя, а не «частування з тарілки» у відриві від звичок та контексту.