Пізній гестоз під час вагітності: чим небезпечний, причини, невідкладна допомога, профілактика

Пізній гестоз – це форма ускладненої вагітності, під час якої відбувається порушення обміну речовин та нормального функціонування основних органів і систем. Він супроводжується сильною нудотою, блюванням, набряками та інтоксикацією. Іноді це захворювання називають пізнім токсикозом. Основний період розвитку цієї патології – друга половина вагітності. Прогресування захворювання відбувається аж до пологів.

Проводяться численні дослідження, робляться спроби виявити точну причину захворювання та підібрати найефективніше лікування. Але поки що ці спроби не увінчалися очікуваним успіхом. Більшість дослідників схиляються до думки, що гестоз є наслідком неправильної регуляції життєво важливих процесів ендокринною системою. Інші вважають, що гестоз свідчить про генетичну та імунологічну несумісність плода та матері один з одним.

Частота цієї патології неухильно зростає з року в рік. Це пояснюється тим, що значно збільшується кількість жінок, які народжують у пізньому віці. Все більше жінок народжують після досягнення 35 років, що раніше вважалося практично неприйнятним і вкрай небезпечним. Така вагітність зазвичай ускладнюється великою кількістю хронічних патологій, що є додатковим навантаженням на організм.

[ 1 ], [ 2 ]

Епідеміологія

Гестоз вражає приблизно 10-15% вагітних жінок. Наслідком цієї патології в більшості випадків є материнська смертність, відсоток якої становить 40% від усіх акушерських причин смерті.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Причини пізнього гестозу

Незважаючи на те, що проводяться численні дослідження, вчені з різних країн світу намагаються знайти відповідь на питання про природу розвитку гестозу, точні причини поки що не встановлені. Залишається лише припускати. Розглядаються різні теорії, які загалом можуть пояснити походження токсикозу на пізніх стадіях.

Найбільш визнаними та значущими вважаються такі теорії: кортиковісцеральна, ендокринна, імунологічна, генетична та плацентарна.

Кортиковісцеральна теорія гестозу спрямована на розгляд цієї патології як невротичного розладу вагітної жінки, що супроводжується різким порушенням нормального функціонування кори головного мозку та відповідних підкіркових структур. Порушується зв'язок між цими елементами, в результаті чого виникають збої в регуляторних процесах, спрямованих на контроль діяльності всього організму. Порушується нормальне функціонування системи кровообігу, порушується сам процес кровотворення, що тягне за собою порушення кровопостачання різних органів.

Якщо розглядати гестоз з точки зору ендокринної теорії, то його можна представити як порушення регуляції серцево-судинної системи. В результаті порушується кровопостачання внутрішніх органів. Тканини та клітини страждають від надлишку продуктів життєдіяльності та нестачі поживних речовин і кисню. Кровообіг продовжує погіршуватися, в організмі накопичуються токсини та продукти обміну, розвивається інтоксикація всього організму. Крім того, перестають вироблятися необхідні гормони, тканинні регулятори та біологічно активні речовини. Порушується тонус судин і внутрішніх органів, а також плинність, згортання та основні властивості крові.

З імунологічної точки зору, гестоз – це зміна стану захисних механізмів, включаючи неспецифічні механізми захисту. Відбувається збій в організмі на всіх його рівнях: клітинному, тканинному, органному. Змін також зазнають елементи крові та слизові оболонки. В результаті імунна система дезорієнтується та перестає розпізнавати клітини власного організму, сприймаючи їх як чужорідні. Проти них починають вироблятися антигени, спрямовані на знищення останнього. Цей процес називається аутоімунним. Розгортається активна боротьба між організмом матері та плода, їх виживання опиняється під загрозою. Небезпека полягає в тому, що вироблені антигенні елементи діють як проти організму вагітної жінки, так і проти плода, не залишаючи жодному з них шансів на виживання.

Генетична теорія базується на статистично підтверджених даних. Гестоз частіше зустрічається у жінок, матері яких також страждали на гестоз. Деякі вчені навіть припускають існування «гена прееклампсії», наявність якого загрожує розвитком такого вкрай небезпечного стану, як гестоз.

Витоки плацентарної теорії базуються на припущенні, що в матці не відбуваються процеси, типові для вагітної жінки. Судини матки не зазнають необхідних змін. Вони не розвивають здатність живити плаценту. Такі судини починають сприйматися як пошкоджені та чужорідні, і організм починає синтезувати біологічно активні речовини, внаслідок чого ситуація лише погіршується. Спочатку пошкоджуються судини плаценти, потім трансформуються судини, що забезпечують кровопостачання матки та її слизового шару. Зрештою, порушується загальне судинне русло, застоюються кров і лімфа, розвивається інтенсивний набряк. Небезпека полягає в пошкодженні як порожнинних судин, так і судин внутрішніх органів. Це тягне за собою порушення функціонування всього організму.

В результаті обробки всіх наявних даних та аналізу існуючих теорій і припущень, вчені приходять до загального висновку, що причина гестозу не обмежується одним фактором, а має на увазі сукупну дію кількох факторів. Разом вони порушують нормальне функціонування не лише матки та плаценти, але й матері та плода.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Фактори ризику

Значний ризик розвитку гестозу мають жінки, які народжують вперше та народжують на пізніх термінах, а також ті, хто очікує на близнюків, та неповнолітні вагітні. Підвищений ризик спостерігається у тих, хто страждає на хронічні захворювання, має сечостатеві та венеричні інфекції, народжує кожні 2 роки. Особливу небезпеку становлять такі захворювання, як хламідіоз, уреаплазмоз, мікоплазмоз. Додатковим фактором ризику є будь-які супутні захворювання.

Перенесені застуди, вірусні захворювання, стреси та нервове перенапруження підвищують ризик гестозу. Особливому спостереженню підлягають жінки з сімейним анамнезом гестозу (їхня мати чи бабуся мали подібні проблеми).

У групі ризику знаходяться ті, хто має багатоводдя, багатоплідну вагітність, жінки з великим плодом, анемією, викиднями в анамнезі, а також ті, хто має резус-несумісність і переніс важкий ранній токсикоз.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Патогенез

На відміну від причин, які вивчені недостатньо, патогенез захворювання відомий повністю. Основною патологією є спазм, який вражає кровоносні судини. Причому спазм зачіпає всі кровоносні судини організму: судини великого та малого кола кровообігу, головного мозку, плаценту та навіть коронарні судини головного мозку.

Серце слабшає, знижується швидкість і об'єм крові, що циркулює по судинах. В результаті внутрішні органи, а особливо клітини та тканини, отримують менше крові. Це значно погіршує обмінні процеси в організмі, сприяє накопиченню токсинів та продуктів обміну в крові. Також клітини перестають отримувати необхідні їм речовини. Зрештою, в клітинах і тканинах відбуваються дистрофічні процеси, вони піддаються дегенеративним процесам. Це може закінчитися загибеллю клітин і тканин.

Клітини, найбільш чутливі до недостатнього кровообігу, – це мозок, а також нирки та печінка. Плацента, яка значною мірою складається з кровоносних судин, зазнає найсерйозніших змін, оскільки вона дуже чутлива.

При гестозі вона не забезпечує плід необхідною кількістю кисню та поживних речовин, не забезпечує повноцінного обміну між матір'ю та дитиною, не повністю виводить продукти обміну. Наслідком є висока інтоксикація організму, кисневе голодування.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Симптоми пізнього гестозу

Пізній гестоз – це не окреме захворювання, а цілий комплекс патологій та критичних станів, що розвиваються у другій половині вагітності. Ознаки гестозу можуть бути дуже різноманітними, і іноді важко одразу поставити правильний діагноз. Потрібні додаткові дослідження та систематичне спостереження.

Основним симптомом є поява нудоти та сильних набряків у другому та третьому триместрах, важкість у ногах, сильний головний біль. Поступово ці симптоми посилюються, стан погіршується. Стає важко ходити, збільшується навантаження на серце та ноги.

Перші ознаки, що вказують на гестоз, дають про себе знати приблизно на 28-29 тижні. Ситуації, коли набрякають руки та ноги, а також сильний набряк обличчя, повинні викликати занепокоєння. Цей стан часто називають «водянкою». При цьому стані обличчя та тіло ніби наповнюються водою та стають воскоподібними. Натискання залишає слід, утворюється заглиблення, яке довго розгладжується.

Постійний контроль над ситуацією важливий, оскільки ситуація прогресує досить швидко. Якщо набряк недостатньо виражений, захворювання може не бути помічене та своєчасно не вжито заходів, що загрожує наслідками. Необхідно уважно стежити за станом, оскільки якщо набряк недостатньо виражений, жінка може його не помітити. Також слід забезпечити постійний контроль ваги, особливо в динаміці. В середньому, щотижнева надбавка ваги становить 350-500 грамів. Ці показники можуть значно перевищувати норму, це може свідчити про затримку рідини в організмі, що призводить до розвитку гестозу.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Стадії

Перша стадія називається гідроцеле вагітних. Це стан, при якому з'являються перші ознаки захворювання.

Друга стадія – нефропатія, яка викликає важке ураження нирок та інші глибокі ураження внутрішніх органів. Пошкоджується паренхіма та клубочковий апарат. Це проявляється набряками. Стає важко дихати, важко ходити. Різко підвищується артеріальний тиск. Тривожною ознакою є поява білка в крові та сечі. Високий вміст білка свідчить про серйозний стан організму та несприятливий прогноз. Поступово в організмі затримується все більше рідини, а кількість виділеної сечі зменшується.

Третя стадія – ще важча стадія, на якій розвивається прееклампсія. На цьому етапі вже потрібні термінові заходи. Прееклампсія супроводжується розвитком нефропатії, тяжкого ураження нирок. До всього цього додаються набряки. Погіршується зір, з'являються різні кола, які в народі часто називають «мушками», з'являється пелена. Якщо не вжити термінових заходів, настає заключна стадія – еклампсія.

Четверта стадія – еклампсія. Спостерігається втрата свідомості, часті запаморочення, судоми. Ця стадія зазвичай закінчується смертю.

[ 23 ], [ 24 ]

Форми

Види пізнього гестозу відповідають стадіям його розвитку. Відповідно, можна виділити 4 основні форми гестозу:

• водянка вагітних;
• нефропатія;
• прееклампсія;
• еклампсія.

Також виділяють чистий гестоз, при якому стан здоров'я задовільний, патологій не виявлено і вагітність протікає нормально. При поєднаному гестозі реєструється велика кількість супутніх патологій і захворювань, високий рівень нервово-психічного перенапруження.

[ 25 ], [ 26 ]

Ускладнення і наслідки

Наслідками є передчасні пологи. Це пов'язано як з природним передчасним народженням дитини, так і з необхідністю викликати штучні пологи. У багатьох випадках термінові пологи є єдиним правильним варіантом, що дозволяє врятувати життя та здоров'я матері та дитини. В одних випадках виникає потреба викликати передчасні пологи, в інших — термінове проведення кесаревого розтину.

До наслідків також належить відшарування плаценти з її нормальним розташуванням. Це закінчується загибеллю плода та гіпоксією, внутрішньоутробною смертю. Частим наслідком є крововилив. Гестоз може закінчитися судомним нападом, кровотечею та розвитком ДВЗ-синдрому.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Діагностика пізнього гестозу

Підтвердження або спростування наявності гестозу не обмежується простим візитом до лікаря та оглядом. Лікар повинен призначити лабораторні та інструментальні дослідження. Також необхідно систематичне спостереження у акушера-гінеколога. Спостереження реєструються динамічно.

Необхідно мати картину змін у динаміці. Необхідно чітко знати, як змінюється артеріальний тиск. Причому тиск потрібно вимірювати на обох руках. Важливо знати, як змінюється пульс. Також необхідно стежити за змінами маси тіла в динаміці. Підвищення тиску вище 135/85 може свідчити про наявність гестозу. Збільшення ваги не повинно перевищувати 500 г на тиждень. Велика вага може свідчити про затримку рідини. Необхідно знати, скільки сечі виділяється за добу, чи відбулися зміни в бік зменшення добового діурезу. Також необхідно стежити за наявністю або відсутністю білка в сечі. Крім того, необхідна консультація таких спеціалістів, як офтальмолог, невролог, нефролог.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Тести

Якщо у жінки діагностовано гестоз, знадобиться досить велика кількість аналізів. Перш за все, береться кров і проводиться загальний клінічний огляд. Кількість еритроцитів і тромбоцитів у крові може дати значну інформацію. Біохімічний аналіз крові визначає кількість білка, що є важливою діагностичною ознакою. Важлива також концентрація електролітів, що вказує на загальний стан організму, стан обміну речовин. Важливий рівень сечовини та креатиніну.

Додатково досліджуються згортальні та рідинні властивості крові. Одним з основних є аналіз сечі. У цьому випадку проводиться звичайний клінічний аналіз сечі, а також біохімічний та добовий аналіз сечі. Обов'язково враховується кількість білка в сечі. Проводиться суворий контроль діурезу. Якщо лікар має уявлення про те, як розподіляється рідина в організмі, яка динаміка її розподілу та виведення, можна зробити багато важливих висновків та обрати адекватне рішення. Важливо знати співвідношення між кількістю випитої щодня рідини та виділеної рідини. Цю інформацію можна отримати, відстежуючи зміни маси тіла з плином часу.

[ 36 ]

Інструментальна діагностика

Для отримання додаткової інформації, за потреби, проводяться такі дослідження, як УЗД плода з доплером, кардіотокографія плода. Важливу інформацію може надати щоденний моніторинг артеріального тиску та щоденна електрокардіограма. За потреби може бути проведена гемостазіограма.

Обов’язковим є обстеження очного дна. Це пов’язано з тим, що гестоз вражає всі судини, включаючи судини ока. Стан судин ока схожий на стан судин мозку та судинної системи в цілому. Також призначається обов’язкова додаткова консультація офтальмолога, терапевта, нефролога та невролога.

Диференціальна діагностика

Пізній гестоз вагітності необхідно диференціювати від гіпертонії, захворювань нирок. Найбільш близька клінічна картина спостерігається при гломерулонефриті та пієлонефриті. Однак ці захворювання можна розрізнити за початком захворювання та поточним анамнезом. Гестоз вперше проявляється на 28 тижні вагітності. Інші захворювання можуть проявитися в будь-який час, у тому числі до вагітності. Відмінною рисою гестозу є спазм очного яблука. Така патологія не спостерігається при інших захворюваннях. Набряк та зниження діурезу спостерігаються лише при гестозі та гломерулонефриті.

Для постановки точного диференціального діагнозу знадобляться результати аналізів, а також аналізу сечі за Нечипоренком. За необхідності може бути проведено бактеріологічне дослідження, яке дозволяє виключити розвиток бактеріальних інфекцій. Найчастіше цьому дослідженню піддають сечу. У разі надмірного бактеріального забруднення може бути проведена додаткова антибактеріальна терапія.

Лікування пізнього гестозу

У разі легких проявів, на ранніх стадіях захворювання, проводиться амбулаторне лікування. У разі тяжких проявів необхідна госпіталізація вагітної. Це необхідно для проведення щоденного моніторингу, відстеження змін основних показників у динаміці, а також дає можливість застосувати повноцінне та комплексне лікування. Крім того, пацієнтка буде перебувати під постійним наглядом медичного персоналу, що допоможе уникнути ускладнень та, за необхідності, вжити термінових заходів. Пацієнтка госпіталізується в акушерське відділення.

Лікування початкових стадій переважно включає медикаментозну терапію. Призначаються седативні засоби, антиоксиданти та препарати, що допомагають контролювати артеріальний тиск. У разі сильного набряку можуть знадобитися антигістамінні або спазмолітичні препарати, які допоможуть розслабити м’язи та зняти напругу. Для покращення реологічних властивостей крові можуть знадобитися дезагреганти. При сильному набряку призначаються сечогінні засоби. Краще використовувати рослинні та гомеопатичні засоби.

При тяжкій нефропатії, особливо на стадії прееклампсії та еклампсії, лікування проводиться у відділенні інтенсивної терапії за участю реаніматора. Проводиться інфузійна терапія, яка дозволяє скоригувати метаболічні та електролітні порушення. Вводиться свіжозаморожена плазма та реополіглюкін. Крім цих препаратів, можуть знадобитися антикоагулянти. Для контролю добової кількості сечі можуть бути призначені сечогінні засоби. Для швидкого відновлення водно-сольового балансу можна використовувати трав'яні настої.

При будь-якій формі гестозу використовуються селективні симпатоміметики, які дозволяють запобігти загрозі передчасних пологів та гіпоксії плода. Також будь-яка форма гестозу передбачає необхідність вирішення питання розродження. Якщо стан задовільний, пологи відбуваються через природні родові шляхи. Якщо стан важкий, необхідно продумати альтернативні шляхи. Якщо терапія неефективна, проводиться кесарів розтин. Іноді плановий, іноді екстрений.

Особливістю гестозу є те, що його лікування проводиться як до, так і під час пологів. У більшості випадків лікування триває навіть після пологів, доки стан жінки повністю не стабілізується.

Схеми лікування пізнього гестозу

Основні принципи лікування гестозу полягають у необхідності створення терапевтичного та захисного режиму для жінки. Залежно від тяжкості захворювання, будь-який режим лікування повинен включати седативні засоби. Вибір препаратів залежить від конкретної схеми лікування та тяжкості захворювання. Наприклад, на початковій стадії може бути достатньо седативних засобів рослинного походження. Тоді як на стадії еклампсії потрібні сильнодіючі препарати.

Будь-яка схема включає медикаментозне відновлення функції життєво важливих органів, залежно від того, який орган уражений. Важливим етапом у визначенні схеми лікування є вибір методу розродження: природні пологи чи кесарів розтин, своєчасні чи екстрені, передчасні пологи.

Універсальної схеми лікування гестозу не існує. У кожному випадку це буде суворо індивідуально. Це залежить від багатьох факторів. Ні в якому разі не можна займатися самолікуванням, оскільки це може бути небезпечно як для матері, так і для дитини та призвести до серйозних наслідків. Необхідно суворо дотримуватися рекомендацій лікаря.

Препарати

Часто призначається магнієтерапія, яка являє собою курс сульфату магнію. Цей метод добре зарекомендував себе і вже давно використовується в багатьох країнах. Для цього приймають 24 мл 25% сульфату магнію та вводять парентерально. Препарат вводять 4 рази на день, приблизно кожні 4-5 годин.

При виражених набряках та підвищеному артеріальному тиску застосовується еуфілін. Вводиться 10 мл 2,4% розчину еуфіліну, розведеного в 10 мл фізіологічного розчину. Він має гіпотензивну, сечогінну дію, покращує мікроциркуляцію крові та покращує її згортальні властивості. Препарат вводять повільно, оскільки швидке введення може викликати численні побічні ефекти, включаючи нудоту та запаморочення.

При спазмах та підвищеному артеріальному тиску вводять 2-4 мл 1% розчину дибазолу та 2 мл 2% розчину папаверину. Ці препарати також мають додаткову імуностимулюючу дію.

Якщо тиск тримається на стабільно високому рівні та не знижується дибазолом та іншими легкими засобами, застосовується пентамін. Вводиться 0,5-1 мл 5% розчину препарату.

Вітаміни

При гестозі, як і при будь-якому іншому стані, організм вагітної жінки потребує вітамінів. Рекомендується приймати вітаміни в такій добовій концентрації:

• вітамін PP – 60 мг
• вітамін H – 150 мкг
• Вітамін С – 500 мг
• Вітамін D – 45 мкг.

Фізіотерапевтичне лікування

Фізіотерапевтичне лікування застосовується при акушерській патології, в періоди загострення захворювань, а також при інфекційно-запальних процесах. При гестозі його можна використовувати для зменшення нудоти, запобігання загрозі викидня або передчасних пологів. У деяких випадках, навпаки, для стимуляції пологової діяльності та підготовки організму до пологів. Його використовують для полегшення симптомів гестозу, для прискорення загоєння післяопераційних ран після кесаревого розтину, травм промежини, для посилення відновлення тріщин сосків, для стимуляції скорочень матки під час її субінволюції після пологів. Воно може допомогти зберегти плід, що розвивається, або прискорити його розвиток, якщо він відстає.

Фізіотерапію також можна використовувати для лікування застуди та запальних захворювань верхніх дихальних шляхів, для стимуляції кишкової діяльності, покращення перистальтики та при різних супутніх захворюваннях.

Незважаючи на численні позитивні ефекти фізіотерапії, її слід використовувати з обережністю під час вагітності. Не всі види фізіотерапії можуть бути корисними. Неправильне дозування або неправильний вибір процедури можуть завдати шкоди як матері, так і майбутній дитині. Деякі види впливу заборонені для вагітних жінок. Наприклад, магнітний вплив протипоказаний на будь-якому терміні вагітності. Заборонено навіть локальний вплив на обмежені ділянки тіла.

Мікрохвильова терапія також шкідлива для організму вагітної жінки. При цьому виді терапії організм піддається впливу мікрохвиль, які проникають глибоко в шари внутрішніх тканин і можуть навіть впливати на плід, що розвивається. Наслідки такого впливу науці до кінця не відомі.

Кріотерапія – один із тих видів лікування, які протипоказані вагітним жінкам. Не рекомендується піддавати тіло впливу надзвичайно низьких температур.

Найефективніший вплив має фізіотерапія у складі комплексної терапії. Будь-який метод можна використовувати лише за рекомендацією лікаря.

Народні засоби

Народну медицину слід використовувати в рамках комплексної терапії. Перед початком лікування краще проконсультуватися з лікарем.

Ароматичні лікувальні ванни зарекомендували себе ефективно в лікуванні гестозу. Для приготування такої ванни рекомендується зробити відвар трав і додати ефірні олії. Безсмертник і ромашка позитивно впливають на стан. Для приготування ванни окремо роблять відвар. Для цього невелику кількість трав залийте окропом. Приготуйте насичений відвар у ємності об'ємом 1-2 літри. Після цього процідіть відвар і вилийте гарячим у ванну, наповнену водою. Зробіть температуру комфортною. Приймайте ванну протягом 15-20 хвилин, кілька разів на тиждень. Відвари проникають у пори шкіри, сприяють розслабленню та полегшують основні симптоми гестозу. Можна додати кілька крапель ефірної олії, вибравши аромат, який буде найприємнішим для жінки.

Ароматерапія – ефективний засіб боротьби з набряками, ознаками гестозу. Вона сприяє розслабленню, спокою, допомагає жінці знайти відчуття гармонії, рівноваги. Щоб провести сеанс ароматерапії вдома, потрібно створити сприятливу атмосферу, вибрати затишне приміщення та заздалегідь провітрити його.

Рекомендується використовувати аромалампу. Вона розподілить аромат по всій кімнаті, сприятиме його рівномірному розподілу та потоку. Для цього запаліть у лампі свічку, яка нагріває верхню ємність з водою. Додайте в цю воду кілька крапель ефірної олії. Вода почне кипіти, випаровуватися, і кімната наповниться ледь помітним ароматом. Після того, як лампа запалиться, потрібно сісти в зручне положення, або лягти, максимально розслабитися. Потрібно намагатися не рухатися, ні про що не думати, відігнати всі думки. Важливо відчувати лише гармонію, спокій і ледь помітний аромат ефірної олії, що наповнює кімнату. Краще заплющити очі, прислухатися до своїх внутрішніх відчуттів.

Це допомагає розслабити м'язи, нервову систему, зняти набряки та усунути основні симптоми. Процедура триває стільки, скільки приносить комфорт і задоволення. Але рекомендується робити її не менше 30 хвилин, оскільки коротший час буде неефективним. Людина починає розслаблятися щонайменше через 20 хвилин, а повне розслаблення зазвичай настає лише через 30 хвилин. Необхідно вживати запобіжних заходів – контролювати кількість води в аромалампі. Вода постійно випаровується, і аромалампа не повинна бути порожньою. По-перше, якщо випаровування не буде, аромат перестане видавати. По-друге, лампа постійно нагрівається знизу свічкою. Без води гаряча лампа може тріснути. Тому краще поставити її поруч, і періодично, не втрачаючи стану гармонії та розслаблення, додавати невелику кількість води в міру її випаровування. Рекомендується проходити курс ароматерапії щодня або через день протягом 21-28 днів, при помітному позитивному ефекті можна робити це і протягом тривалішого періоду.

Ефективним народним засобом є терапія соком лемонграсу. Його використовують у чаї або воді. Додайте приблизно 15 мл соку до склянки чаю, перемішайте та випийте. Можна додати мед або цукор за смаком. Він позитивно впливає на організм, має антиоксидантні властивості, допомагає розслабити м’язи, зняти напругу. Сік лемонграсу особливо ефективний після сеансу ароматерапії, оскільки посилює розслаблення.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Лікування травами

Корінь женьшеню позитивно впливає при лікуванні гестозу. Стимулює імунітет, усуває нудоту. Використовується у вигляді настоянки. Можна використовувати в чистому вигляді, або додавати в чай чи воду. Добова доза становить 60 крапель, їх потрібно розділити на кілька прийомів.

Елекутерокок також має імуностимулюючу дію, нормалізує гормональний фон. Рекомендується при ранньому та пізньому токсикозі. Допомагає усунути набряки та закладеність. Екстракт рослини приймають по 2 мл кілька разів на день перед кожним прийомом їжі.

Ехінацея корисна як для організму матері, так і для плода. Зменшує інтоксикацію, допомагає виводити токсини з організму, зменшує набряки. Приймати по 2-3 мл перед їжею. Можна використовувати в суміші з екстрактом елеутерококу. Разом ці два продукти підсилюють дію один одного, забезпечуючи потужніший ефект.

Гомеопатія

Гомеопатичні засоби ефективні в лікуванні гестозу. Але приймати їх слід з обережністю та після попередньої консультації з лікарем. Не всі гомеопатичні засоби показані вагітним жінкам. Деякі з них можуть негативно впливати на організм матері, інші – на плід. Крім того, гомеопатичні засоби можуть бути несумісні з іншими препаратами та їх компонентами. Дозування визначається суворо індивідуально. Слід пам’ятати, що гомеопатичні засоби можуть мати кумулятивний ефект, тому їх ефект може проявлятися не одразу. Деякі речовини починають діяти лише після завершення всього курсу лікування. Тому, незважаючи на відносну безпеку цих препаратів та невелику кількість побічних ефектів, рекомендується вживати запобіжних заходів. Найкращим запобіжним заходом є попередня консультація з лікарем.

• Чай "Алтайський букет"

Для приготування чаю потрібно взяти бадан, корінь троянди, корінь копійки та листя брусниці у співвідношенні 2:1:1:1. Змішайте ці трави та візьміть приблизно 30-45 г суміші для приготування відвару. Залийте його окропом і настоюйте приблизно 30 хвилин. Потім процідіть і пийте 2-3 склянки на день теплим. За смаком у чай можна додати мед або цукор.

• Чай з гібіскуса

Звичайний чай з гібіскуса, який продається в магазинах, може бути чудовим гомеопатичним засобом, що позитивно впливає на стан вагітної жінки, яка страждає на гестоз. Чай має заспокійливу дію, допомагає розслабити нервову систему та м’язи. Водночас, це багате джерело вітамінів та мікроелементів. Чай заварюють у чайнику та п’ють протягом дня. За бажанням, до чаю можна додати цукор та мед за смаком. При сильних набряках рекомендується додати до чаю листя кропиви. Робиться приблизно рівне співвідношення. Також можна додати ягоди калини або лимон за смаком.

• Еліксир «Сибірський травник»

Еліксир допомагає гармонізувати діяльність внутрішніх органів, стабілізує нервову та судинну системи. Він позитивно впливає як на організм матері, так і на організм дитини.

Еліксир можна придбати готовим в аптеках. Приймайте його згідно з інструкцією. Також можна приготувати еліксир самостійно. Для цього візьміть брусницю, кедрову смолу, насіння розторопші, мед або пергу, змішайте та залийте спиртом або горілкою. Твердий вміст повинен заповнити ємність приблизно на чверть. Засіб слід залишити настоюватися на 3-7 днів. Потім можна пити його в чистому вигляді або додавати до чаю. Добова доза становить 40-50 мл.

• Лікарський збір. При гіпотонії та набряках

Рекомендується приймати його у вигляді відвару. Для цього візьміть плоди шипшини та глоду у співвідношенні приблизно 2:1,5. Зробіть відвар. Для цього залийте суміш окропом у кількості приблизно 1 літра, доведіть до легкого кипіння, відставте та дайте настоятися. Пийте як чай. Можна додати цукор та мед за смаком. Рекомендується випити весь відвар протягом дня, а наступного дня приготувати новий відвар. Пийте теплим.

• Трав'яний збір. При пізньому гестозі

Для приготування відвару візьміть листя брусниці, листя чорниці та зніту приблизно в рівних кількостях. Змішайте, візьміть 2-3 столові ложки цієї суміші, залийте окропом. Дайте настоятися приблизно 30 хвилин, потім пийте як чай. Можна додати мед, цукор. За бажанням можна додати чорницю або брусницю, або варення з них.

Хірургічне лікування

Якщо лікування неефективне протягом 3 днів при тяжкому гестозі та протягом 3 годин при прееклампсії, обов'язково проводиться кесарів розтин.

Профілактика

Профілактика зводиться до реалізації репродуктивної функції у віці до 35 років. Також необхідно своєчасно діагностувати та лікувати супутні захворювання, не допускати переходу хвороб у хронічну форму. Важливо також вести здоровий спосіб життя, правильно харчуватися, займатися спортом та уникати стресів.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

Прогноз

На ранніх термінах, за умови необхідного лікування та суворого дотримання всіх вказівок лікаря, прогноз може бути сприятливим. Зберегти вагітність, народити дитину вчасно та природним шляхом можливо.

Важкий пізній токсикоз є станом, що загрожує життю, і прогноз може бути вкрай несприятливим. Єдиним і основним методом лікування в цьому випадку є розродження, оскільки пізній гестоз призводить до пошкодження плаценти і подальше збереження вагітності стає небезпечним як для життя матері, так і для життя плода. Якщо лікування неефективне протягом 3 днів, проводиться екстрене кесарів розтин. При появі перших симптомів прееклампсії також проводиться термінове кесарів розтин.

[ 47 ], [ 48 ]