Що відбувається після того, як дитина народилася, і як протікають перші дні після пологів?

Після народження дитини та відсмоктування слизу з її рота та носа, вона починає самостійно дихати. Зазвичай це відбувається через 10-20 секунд, оскільки для першого вдиху в організмі дитини мають відбутися певні зміни в серцево-судинній та дихальній системах. Це пов'язано з тим, що, перебуваючи в утробі матері, дитина отримувала кисень з крові матері, а після народження шлях крові, збідненої киснем, змінюється. Тепер вона тече від серця не до плаценти, а до легень дитини. Крім того, вуглекислий газ, що накопичується, активує дихальний центр дитини. І нарешті, відбувається перший вдих.

У наш час акушери-гінекологи не поспішають перерізати пуповину, а кладуть новонароджену дитину на живіт матері, оскільки через пуповину до дитини надходить додаткова порція крові, насиченої киснем та імунними речовинами. А викладання дитини на живіт матері – це позитивний психологічний момент як для матері, так і для новонародженого.

Також необхідно негайно прикласти дитину до грудей. Окрім суто психологічних моментів, під час смоктання стимулюються соски жінки, що сприяє скороченню матки. Це відбувається тому, що їх стимуляція викликає додатковий викид окситоцину.

Після пологів організм жінки знову починає перебудовуватися. Причому ці зміни відбуваються набагато швидше, ніж під час вагітності. Після відділення плаценти рівень прогестерону та естрогенів у крові знижується. Одночасно збільшується вироблення окситоцину та пролактину (гормону, що сприяє виробленню молока). У зв'язку з цим молочні залози починають збільшуватися. У них спочатку з'являється молозиво, а потім, через кілька днів, молоко.

Молозиво – дуже важливий продукт для дитини. Воно містить велику кількість антитіл і лейкоцитів, корисних для дитини для боротьби з більшістю бактерій та вірусів. У ньому міститься багато вітамінів (А, С, Е, В), факторів росту, білкових речовин, що активують обмін речовин новонародженого. Молозиво також має м’які проносні властивості, що допомагає дитині позбутися первородного калу – меконію.

Під час смоктання матка скорочується інтенсивніше, що призводить до закриття судин плацентарної ділянки (де знаходилася плацента) і, як наслідок, до припинення кровотечі. Кров'янисті виділення зазвичай зберігаються у жінки протягом 2 днів. Потім лохії (саме так називають ці виділення) стають все більш водянистими - серозно-кров'янистими, а потім кров у них взагалі зникає. Лохії тривають п'ять-шість тижнів після пологів до того моменту, коли матка поверне собі попередні розміри і замість 1 кг почне важити звичайні 50-60 г. Ці п'ять-шість тижнів називаються післяпологовим періодом.

Ваші відчуття в перший тиждень після пологів залежатимуть від багатьох факторів. Це включає те, як ви народжували – природним шляхом чи хірургічним шляхом, і які у вас були пологи – легкі чи важкі, з розривами, епізіотомією чи без. Тому неможливо перерахувати всі нюанси післяпологового періоду. Але ось основні моменти: фізіологічні явища, психічні особливості та ускладнення.

Фізіологічні явища (тобто ті, що можуть відбуватися в нормі): у перші кілька днів вам будуть вводити препарати для скорочення матки, матка скоротиться, і ви відчуватимете біль внизу живота, схожий на перейми. Якщо у вас була епізіотомія, ви не зможете сидіти кілька днів, і цілком природно, що у вас буде боліти шов кілька днів. Через це вам також буде важко ходити, а ваша хода буде нагадувати ходу моряка, який йде по палубі корабля, що хитається. Якщо вам зробили операцію, то область післяопераційного шва буде боліти два-три дні. Протягом одного-двох днів у вас буде важко сечовипускання. Якщо ви сильно напружилися, і кровоносні судини в кон'юнктиві очей лопнули, а на обличчі з'явилися дрібні крововиливи, не лякайтеся – все це пройде протягом кількох днів! Через «нагрубання» молочних залоз і швидку наявність молока можуть виникнути больові відчуття, а з початком годування можуть потріскатися соски.

Психічні зміни. Спочатку, одразу після пологів, жінка відчуває найбільше полегшення та радість. Потім, коли біль, що стих, посилюється, настрій погіршується і ейфорія змінюється пригніченістю почуттів, невпевненістю в собі та своїх силах, з'являється бажання швидше повернутися додому, поєднане зі страхом («Що ж я з усім цим робитиму!?»). Тобто, з'являється невпевненість, чи вистачить молока, як встигнути все зробити по дому, що робити, якщо не вийде? А якщо немає інтересу до сексу – чи образить це чоловіка тощо.

Крім того, багато жінок скаржаться на значне погіршення пам'яті. Причому те, що сказав лікар, забувається буквально за кілька хвилин! Частково це пояснюється пережитим стресом, частково змінами в мозку (зневодненням), що відбуваються під час вагітності. Зараз, після пологів, все поступово нормалізується, але поки ваша пам'ять порушена, записуйте свої запитання та відповіді на них.

Ускладнення після пологів: сильна кровотеча (одна або навіть дві прокладки просякнуті кров’ю протягом години); виділення з неприємним запахом або рясне відходження великих згустків; лихоманка з виділеннями з неприємним запахом. При виникненні цих ускладнень слід негайно звернутися до лікаря!