^
Fact-checked
х

Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.

У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.

Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.

Алергічний контактний дерматит

Медичний експерт статті

Алерголог, імунолог
Олексій Кривенко, Медичний рецензент
Останній перегляд: 04.07.2025

Контактний алергічний дерматит виникає у пацієнтів у відповідь на факультативний подразник (алерген), до якого є підвищена чутливість. В основі алергічного дерматиту лежить алергічна реакція уповільненого типу. Як алергени часто виступають лікарські та хімічні речовини. Вони (гаптени), поєднуючись з білками епідермісу, набувають властивостей повноцінного антигену. Алергени зв'язуються з тучними клітинами (макрофагами) епідермісу, які передають інформацію про антиген Т-лімфоцитам. У відповідь на це Т-лімфоцити проліферують з утворенням популяції клітин, специфічних до цього антигену. При повторному контакті з алергеном у місці дії алергену накопичуються сенсибілізовані лімфоцити. Лімфоцити виділяють різні інтерлейкіни, які притягують до місця дії тучні клітини та поліморфноядерні лейкоцити. В результаті дегрануляції останніх вивільняються біологічно активні речовини (гістамін, брадикінін тощо), які сприяють формуванню гострого запального процесу в шкірі.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Гістопатологія

Відзначаються міжклітинний набряк в епідермісі, гіпертрофія та гіперплазія ендотелію та перителію судин, звуження їх просвіту. Навколо судин спостерігається периваскулярна інфільтрація, що складається з лімфоїдних клітин, макрофагів, фібробластів з домішкою базофілів на різних стадіях дегрануляції.

Симптоми контактного алергічного дерматиту

Алергічний дерматит характеризується справжнім поліморфізмом висипу, що локалізується в ділянках, що піддавалися впливу алергену. Водночас у пацієнтів з еритемою з нечіткими межами, папулами та набряком спостерігаються клінічні прояви, характерні для екземи (везикуляція, мокнуття, схильність до рецидивів). Але вони менш виражені при алергічному контактному дерматиті.

У деяких пацієнтів клінічні прояви виходять за межі зон дії алергічних агентів. Суб'єктивні відчуття відзначаються різного ступеня вираженості: свербіж, печіння, відчуття жару в уражених ділянках. Були випадки пацієнтів, у яких виник гострий алергічний контактний дерматит після використання 33% сірчаної мазі від корости та обробки області геніталій розчином хлоргексидину.

Які аналізи необхідні?

Діагностика та диференціальна діагностика

Захворювання слід відрізняти від простого контактного дерматиту та екземи.

trusted-source[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Лікування контактного алергічного дерматиту

Спочатку необхідно усунути причину контактного алергічного дерматиту. У разі виражених клінічних проявів призначають антигістамінні препарати (тавегіл, фенистил, аналергін, діазолін, супрастин тощо) та гіпосенсибілізуючі засоби (хлорид кальцію або глюконат кальцію, тіосульфат натрію), вітаміни. У важких випадках пацієнтів госпіталізують та рекомендують системні глюкокортикостероїди.

Зовнішню терапію проводять з урахуванням стадії захворювання та тяжкості запального процесу. При вираженій еритемі призначають оксид цинку, білу глину у вигляді порошків, збовтані водою суспензії, цинкові мазі (2-5%), креми та мазі, що містять ГКС. З місцевих протисвербіжних засобів хороший ефект має гель Фенистил. При ексудації використовують лосьйони, а також анілінові барвники, індиферентні пасти. Для усунення процесу використовують мазі з розсмоктуючим ефектом (5-10% іхтіолова, 2% сірчано-саліцилова, 2% сірчано-дігтярна).


Відмова від відповідальності щодо перекладу: Мова оригіналу цієї статті – російська. Для зручності користувачів порталу iLive, які не володіють російською мовою, ця стаття була перекладена поточною мовою, але поки що не перевірена нативним носієм мови (native speaker), який має для цього необхідну кваліфікацію. У зв'язку з цим попереджаємо, що переклад цієї статті може бути некоректним, може містити лексичні, синтаксичні та граматичні помилки.

Портал ua.iliveok.com – інформаційний ресурс. Ми не надаємо медичних консультацій, діагностики або лікування, не займаємося продажем будь-яких товарів або наданням послуг. Будь-яка інформація, що міститься на цьому сайті, не є офертою або запрошенням до будь-яких дій.
Інформація, опублікована на порталі, призначена лише для ознайомлення та не повинна використовуватись без консультації з кваліфікованим спеціалістом. Адміністрація сайту не несе відповідальності за можливі наслідки використання інформації, представленої на цьому ресурсі.
Уважно ознайомтесь з правилами та політикою сайту.
Ви можете зв'язатися з нами, зателефонувавши: +972 555 072 072, написавши: contact@web2health.com або заповнивши форму!

Copyright © 2011 - 2025 ua.iliveok.com. Усі права захищені.