Біль у куприку

Куприк — це трикутна кісткова структура, розташована внизу хребта. Вона складається з трьох-п’яти кісткових сегментів, які утримують суглоби та зв’язки на місці. Біль у куприку може свідчити про травму або захворювання кісток, тому слід бути дуже обережним, якщо виникає цей біль, і звернутися до лікаря, якщо біль не минає.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Причини

Стан, який викликає дискомфорт або біль у куприку, називається кокцидинія. Травми тіла можуть спричинити синці, вивих або розрив (руйнування) куприка. Хоча вони повільно гояться, більшість травм куприка можна лікувати консервативним лікуванням.

Більшість травм трапляються у жінок, оскільки жіночий таз ширший, а куприк більш схильний до ударів.Біль у куприку під час вагітності також є поширеним явищем.

[ 4 ]

Причини травм

Більшість травм спричинені прямою травмою області куприка.

• Удар під час сидіння на твердій поверхні є найпоширенішою причиною травми.
• Прямий удар по куприку, наприклад, під час контактних видів спорту, може пошкодити куприк.
• Куприк може бути пошкоджений або зламаний під час пологів.
• Повторне напруження або тертя куприка (як це відбувається під час їзди на велосипеді або веслування) може пошкодити куприк.
• Іноді причина травми невідома.

Менш поширені причини дискомфорту в куприку включають кісткові шпори, здавлення нервових корінців або пошкодження інших частин хребта, місцеві інфекції та пухлини.

Симптоми травми куприка

• Сильний локалізований біль у куприку
• Якщо травма занадто травматична, на цій ділянці можуть бути помітні синці.
• Біль зазвичай посилюється, коли людина сидить протягом тривалого часу або відчуває прямий тиск на область куприка.
• Кишкове напруження та запор, часто болісні.
• Деякі жінки можуть відчувати біль під час статевого акту.

Коли звертатися за медичною допомогою?

Якщо у пацієнта спостерігаються симптоми травми або незрозумілий дискомфорт у ділянці куприка, слід звернутися до лікаря. Тоді лікар зможе вирішити, чи є травма травматичною, чи біль викликаний іншими, більш серйозними проблемами.

Травми куприкової області рідко потребують звернення до відділення невідкладної допомоги. Однак, якщо пацієнт не може рухатися, лежати чи сидіти, можливо, варто звернутися до відділення невідкладної допомоги найближчої лікарні.

Діагностика

Причина травми значною мірою визначається історією хвороби та фізикальною оцінкою. Іноді може бути проведено наступне:

[ 5 ]

Рентген або інші тести

Рентгенівські знімки можна використовувати для визначення перелому або вивиху куприка. Однак іноді рентгенівські знімки не виявляють ці травми. Деякі лікарі рекомендують робити рентгенівські знімки стоячи або лежачи, щоб краще визначити наявність перелому або вивиху.

Це також може включати огляд усього хребта, неврологічне обстеження, ректальне обстеження. Для проведення ректального обстеження лікар вводить палець у пряму кишку, щоб обмацати область куприка та визначити, чи є вивих або перелом, що можна відчути пальпацією, і чи викликає прямий тиск на куприк біль.

Рідко, на розсуд лікаря, рекомендується МРТ (магнітно-резонансна томографія) – її проводять на пізнішому етапі, якщо рентген не виявляє причини постійного дискомфорту в куприку.

Лікування

Догляд вдома

Травми часто надзвичайно болючі, тому догляд вдома спрямований на знеболення.

1. Уникайте тривалого сидіння. Сидячи на твердих поверхнях, намагайтеся чергувати сідниці, на які ви спираєтесь. Також нахиляйтеся вперед і відводьте вагу тіла від куприка.
2. Після травматичних ушкоджень протягом перших кількох днів після травми прикладайте лід до області куприка на 15-20 хвилин чотири рази на день.
3. Використовуйте ібупрофен або подібні знеболювальні препарати для контролю болю.
4. Ви можете придбати спеціальну м’яку подушку-пончик або подушку для сидіння. Ця подушка має отвір посередині, щоб захистити куприк від контакту з плоскою поверхнею.
5. Вживайте продукти з високим вмістом клітковини, щоб пом’якшити стілець і уникнути запорів.

Лікування болю в куприку у лікаря

Окрім домашнього догляду, ваш лікар може забезпечити додаткове полегшення болю за допомогою ліків та, рідше, хірургічного втручання.

• На розсуд лікаря можуть бути призначені сильні знеболювальні засоби.
• Для запобігання запорам можуть бути призначені пом’якшувачі стільця.
• Для лікування тривалого болю іноді потрібні ін'єкції місцевих анестетиків та кортикостероїдів у область куприка.
• Рідко куприк можна видалити хірургічним шляхом.

Які ще кроки можна вжити для лікування куприка?

• Більшість людей не потребують подальшого лікування, якщо стан куприка покращується після лікування.

Людям із хронічним болем, який не реагує на медикаментозну терапію, слід звернутися до інших хірургів-спеціалістів.

Профілактика травм

Більшість травм є випадковими (наприклад, через ковзання на льоду) і тому їх неможливо повністю уникнути.

Одягайте відповідний захисний одяг, якщо займаєтесь видами спорту з високим навантаженням.

У більшості випадків біль у куприку проходить протягом кількох тижнів після травми, якщо пацієнт вчасно звернеться за медичною допомогою.