Біль у передпліччі

Іноді в житті трапляється так, що біль не дає думати ні про що, крім нього. Біль у передпліччі може бути різним. Він може раптово охопити вас у момент різкого руху, може надовго стягувати одну сторону тіла, може постійно нити, може заважати спати. Біль будь-якого характеру завжди має певну причину. Як від нього позбутися? Давайте розберемося в цій статті.

Багато хто радить звернутися до лікаря, і вони мають рацію. Але, якщо вночі «захопить», і потрібна швидка – хіба це не так погано? А що робити, якщо на даний момент немає з ким залишити дитину? А таких «якби» багато. І проблему потрібно вирішувати зараз, бо будь-який біль заважає нормальному життю. У таких випадках люди шукають інформацію в інтернеті.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Причини болю в передпліччі

1. Травма зап'ястного та ліктьового суглобів, м'язів передпліччя може викликати біль у передпліччі. Ці травми можуть бути відкритими або закритими. У разі серйозних травм, а саме: забитих місць, розривів підшкірних м'язів, переломів кісток передпліччя, ймовірне утворення підфасціальних гематом, які можуть здавлювати кровоносні судини та нервові закінчення. В процесі такої дії можливі такі наслідки: порушення функціональної активності кисті, що не виключає втрати шкірної чутливості.

Що стосується підшкірних розривів м’язів і сухожиль, то це рідкісне явище. При частковому та абсолютному пошкодженні не виключені частковий біль у передпліччі, гематома, проблемні рухи кисті та пальців.

2. Перенапруження або перевантаження м'язів передпліччя, наприклад, підняття занадто важкого вантажу, фізична активність, різкий рух можуть спровокувати біль у передпліччі, іноді до дистрофічного процесу. Тип болю: ниючий. Якщо стиснути руку в кулак, біль у передпліччі посилюється. У момент руху променезап'ястного суглоба біль може бути гострим.
3. Гнійний тендовагініт є наслідком панарицію або флегмони кисті. Симптоми: підвищення температури тіла, місцевий набряк, гіперемія шкіри, оскільки при розплавленні гнійної тканини вивергається гній. Крім того, крім обмежень, ймовірна повна дисфункція пальців, а біль у передпліччі різкий та гострий.
4. В результаті ущільнення поперечної зв'язки та звуження карпального каналу виникає біль у передпліччі. У медицині це захворювання називається синдромом карпального каналу, що призводить до здавлення серединного нерва, кровоносних судин кисті та сухожиль згиначів м'язів.
5. Професійна діяльність (теслі, шліфувальники, прасувачі тощо) може спричиняти деякі захворювання: міозит. У цьому випадку біль у передпліччі нестерпний, навіть пекучий. Правша переважно страждає від болю в лівому передпліччі, а лівша – у правому.
6. Рефлекторний нейродистрофічний та нейроваскулярний синдром. При цьому діагнозі людина страждає від ниючого болю, який вражає не тільки передпліччя, але поширюється на потилицю, шию, плече та кисть.
7. Скаленусний та пекталгічний синдром можуть викликати біль у передпліччі. Людською мовою це пояснюється як рефлекторне та м'язово-тонічна порушення в грудних м'язах. Крім того, стискаються підключична артерія та плечове сплетення.
8. Плескопатія виникає в результаті травми, утворення пухлини або променевої терапії.
9. Защемлення серединного нерва в ділянці круглого пронатора викликає різкий біль у передпліччі.

Насправді існує набагато більше причин і захворювань, які провокують пекучий, різкий, різкий, ниючий біль у передпліччі, і кожне з них має свої наслідки та симптоми.

[ 5 ]

Симптоми болю в передпліччі

Біль у передпліччі може бути викликаний різними причинами і, відповідно, різними симптомами.

Існує ціла група запальних процесів та уражень сухожиль, збудниками яких є тендиніт та тендиноз. У разі переходу патології на зв'язки та навколишню піхву розвивається тендовагініт. З'являється біль у передпліччі та порушуються функції верхніх кінцівок. Як правило, тендиніт та тендиноз є одночасним захворюванням, оскільки фактори їх виникнення ідентичні, як і методи лікування.

Під час запалення сухожилля існує ризик ймовірних розривів. Запальний процес характеризується такими симптомами:

• біль виникає під час руху,
• пасивні рухи можуть не викликати біль у передпліччі,
• якщо доторкнутися до ураженої ділянки, виникає больове відчуття,
• підвищена місцева температура,
• почервоніння шкіри і навіть набряк у болючій ділянці,
• «хрускіт» у суглобах під час руху.

Дифузний фасціїт – один із видів запального процесу. Його характерні риси полягають у тому, що в цій ситуації уражається сполучна тканина м’язів передпліччя. Симптоми цього захворювання:

• ниючий біль у передпліччі,
• слабкість скорочень у руці та пальцях,
• зміни шкіри, що нагадують целюліт, з невеликими затвердіннями.

Вивихи суглобів мають такі симптоми:

• біль у передпліччі, плечі, зап'ясті, ліктьовому суглобі, руці,
• зовнішні зміни: «шишка» в області суглоба та заглиблення поруч, набряк,
• Рухи ураженої руки та передпліччя обмежені, часто навіть неможливі.

Стресовий перелом є результатом фізичного навантаження. Цей діагноз зазвичай ставлять спортсменам.

Переломи, спричинені травмою, мають такі ознаки:

• посилення болю в передпліччі, який іррадіює в сусідні частини тіла (руку, спину) під час руху,
• набряк і набряк ураженої ділянки,
• підшкірні крововиливи,
• не звичайне положення руки,
• порушення рухливості, включаючи обмеженість рухів,
• можливий «хрускіт» зламаної кістки,
• Якщо перелом відкритий, то можна побачити фрагменти кісток,
• Відкритий перелом характеризується кровотечею та травматичним шоком.

Переломи в області ліктя найчастіше виникають внаслідок падіння на лікоть або різкого скорочення трицепса. Наявність перелому в цій області можна визначити за такими симптомами:

• набряк та деформація в ураженій порожнині,
• синій, фіолетовий відтінок,
• при випрямленні рука звисає вниз,
• неможливо поворухнути рукою, оскільки одна спроба викликає сильний пронизливий біль,
• неможливість самостійно випрямити передпліччя при переломі зі зміщенням.

Артрит – це ще одна форма запалення, яка визначається такими симптомами:

• скутість і біль у передпліччі,
• змінюється форма суглоба,
• обмеження рухів ураженої кінцівки,
• почервоніння шкіри,
• незвичайний «хрускіт» під час фізичних навантажень.

Остеоартрит – це захворювання, яке розвивається внаслідок руйнування хрящової тканини на поверхнях суглоба.

Симптоми на початковій стадії розвитку остеоартриту:

• періодичний біль у передпліччі, що виникає після інтенсивного фізичного навантаження,
• біль вночі.

Клінічна форма остеоартриту має інші симптоми:

• обмежений рух кінцівки, більш серйозні труднощі типові вранці,
• "хрускіт".

Біль у м'язах передпліччя

Логічно, що якщо болять саме м'язи, то це м'язове ураження. Тепер давайте розглянемо, які бувають види уражень:

1. 1. Міозит. Було розглянуто трохи вище.
2. Фізичне перенапруження – найпоширеніше явище. У цьому випадку біль виникає в передпліччі, причому у всій руці. Якщо фізичну активність не припинити, больові відчуття поширюються по всій площі руки, включаючи кисть. В результаті хронічного перенапруження можливі дистрофічні процеси.
3. Розтягнення м'язів. У цьому випадку м'язи можуть мати набряклий вигляд, і, звичайно, це супроводжується болем, особливо при пальпації. Рідко, але все ж трапляється, набряк і збільшення розмірів передпліччя.
4. Розриви м'язів передпліччя. Біль у передпліччі пов'язаний не лише з самим м'язом, а й з його сухожиллям. Якщо розрив досить великий, то м'яз може відірватися від сухожилля. Біль неймовірно різкий і сильний. При розриві м'яза спостерігаються його зміни: великий набряк у місці пошкодження, гематома. У разі гематоми передпліччя гаряче на дотик. До крайніх наслідків належать непоправне руйнування нервових волокон і м'язової тканини, результатом чого є неможливість зігнути або розігнути кисть і пальці.

Ниючий біль у передпліччі

Можливо, що ниючий біль у передпліччі може бути клінічною формою захворювання, пов'язаного з неврологією, вертебрологією, або ж має відношення до метаболічних, імунних, нейрорефлекторних та нейроваскулярних розладів тощо.

Венозний тромбоз – захворювання пояснюється закупоркою вен, що перешкоджає природному кровотоку. Крім того, стінки судин і тканини, що їх оточують, запалюються. Біль у цьому випадку може бути різним: ниючий, спазматичний, сильний, різкий, гострий, тупий, притуплений, помірний. Небезпека такого діагнозу полягає в тому, що тромб може відірватися від стінки судини та з потоком крові потрапити в серце, легені або мозок.

Рефлекторні нейродистрофічні та нейроваскулярні синдроми.

Червоний вовчак, який характеризується такими симптомами:

• сильна втома,
• прогресуючий шкірний висип,
• біль у суглобах,
• пошкодження нирок, серця, легень, крові,
• втрата ваги,
• рясне випадіння волосся,
• запалені лімфатичні вузли,
• шкірний васкуліт,
• анемія,
• набряклі ноги та долоні.

[ 6 ]

Сильний біль у передпліччі

Гірше за біль буває лише постійний, сильний біль у передпліччі, який не тільки обмежує рухи, але навіть паралізує. Які захворювання можуть викликати сильний біль у передпліччі?

• Подагра. Напевно, багато хто чув, що через велику присутність сечової кислоти в плазмі крові, солі відкладаються на поверхні суглобів. Але мало хто знає про неймовірно пекучий і сильний біль, корінь якого знаходиться в суглобах великого пальця ноги і віддає до передпліччя. Наслідками є поліартрит.
• Плексит – це запальний процес, пов’язаний з плечовим сплетенням. Причиною найчастіше є травма. У важких випадках відбувається порушення живлення тканин, що вражає верхні кінцівки. Це захворювання має дві стадії розвитку: паралітичну та невралгічну. Перша стадія спричинена паралічем м’язів. Друга стадія спричинена спонтанним болем у плечовому суглобі.
• Грижа хребця. Її особливість полягає в тому, що біль відображається в передпліччі, а не в шийному та грудному відділах хребта, незважаючи на те, що саме там знаходиться ядро захворювання. При цьому передпліччя не змінює свого вигляду, немає перешкод для руху. Біль, основою якого є це захворювання, здатний змусити людину вставати з ліжка вночі.

Біль у м'язах передпліччя

Біль у м’язах передпліччя найчастіше пояснюється фізичною активністю, але не можна виключати такі захворювання: тендовагініт, крепітуючий тендовагініт, тунельний синдром, синдром сходової кістки тощо.

1. Крепітуючий тендовагініт – друга назва паратеноніту передпліччя. При русі відчувається біль в ураженій ділянці, крепітація. Запальний розвиток протікає гостро. Існує ймовірність того, що захворювання може перейти в хронічну форму.
2. Тунельний синдром. У цьому випадку біль виникає в руках, найчастіше його початком є права рука. Основою такого наслідку може бути монотонна робота. Цей діагноз переважно характерний для людей, які працюють за комп'ютером. Крім того, фактором, що викликає це захворювання, вважаються:

• вагітність,
• артрит,
• гіпотиреоз,
• ожиріння,
• діабет,
• систематичні, однакові рухи рук,
• травми зап'ястя,
• кісткові нарости,
• куріння.

3. Синдром сходової м'язи або синдром передньої сходової м'язи полягає в наявності спазму, ущільнення та навіть потовщення ураженого м'яза.

Ниючий біль у правому передпліччі

Такий біль у передпліччі (як праворуч, так і ліворуч) може бути викликаний різними причинами:

• застуда (біль у м’язах з лихоманкою),
• Капсуліт – це запалення суглобової оболонки. Небезпека капсуліту полягає в тому, що пацієнт може опинитися в стані тривалої інвалідності. Як правило, це захворювання не загрожує людям віком до 50 років. Однак були випадки, коли серед пацієнтів були й молодші люди, до 40 років. Особливістю капсуліту є те, що біль у передпліччі може бути не тільки ниючим, але й сильним. Характерним симптомом капсуліту є обмежений рух руки, особливо всередину. Що стосується причин захворювання, то наслідки можуть бути викликані травмою або з'являтися спонтанно,
• Ниючий біль у передпліччі «на випадок погоди» характеризується плечолопатковим періартритом або травмами суглобів, які не були повністю вилікувані. Що викликає плечолопатковий періартрит та його симптоми?
  • Перш за все, до причин належать травми: вивих, удар плеча, незвичне навантаження на плече тощо;
  • дегенеративний розвиток всередині хребта, що призводить до порушення трофіки тканин навколо суглобів;
  • захворювання, що впливають на рефлекторні процеси стосовно плечового суглоба, наприклад, інфаркт міокарда.

[ 7 ]

Ниючий біль у передпліччі

Часто зустрічається у людей, які вдалися до лікування антикоагулянтами, призначеними для уповільнення згортання крові. Під час якого можливий раптовий крововилив у м'язи передпліччя. Біль у передпліччі в цьому випадку може бути ниючим і тягнучим. Крім того, передпліччя збільшується в розмірах, виникають гематоми. При всьому цьому наявність травми не обов'язкова.

Також, якщо «тягне» плече та передпліччя, цілком можливо, що на плече було перевантаження, спричинене вагою або різкими рухами.

[ 8 ], [ 9 ]

Різкий біль у передпліччі

Сюди також входять види захворювань, які розглядалися із симптомами гострого болю. Також сильний різкий біль у передпліччі може свідчити про наявність таких захворювань:

• шийний остеохондроз – спрощено кажучи, це звучить приблизно так: якщо розглядати хребет як основну рухову систему, то, як і будь-який механізм, він потребує мастила, яке пом’якшує процес тертя, що в даному випадку впливає на міжхребцеві диски. У момент руху ці диски торкаються один одного, і за відсутності змащувальної плівки диски зношуються та провисають, що викликає різкий біль у передпліччі. Шийний остеохондроз – це відсутність природного мастила;
• капсуліт;
• бурсит – назва походить від слова «бурса» – навколосуглобова сумка. Саме в ній накопичується рідина, яка має пом’якшувальний вплив на суглоб під час руху. Запалення цієї сумки називається бурситом. Окрім того, що під час розвитку захворювання виникає різкий біль у передпліччі, можуть також спостерігатися механічні зміни: набряк, почервоніння шкіри, підвищена температура в місцевому сенсі, обмеження рухів.

Ниючий біль у лівому передпліччі

Ліва сторона тіла завантажена життєво важливими органами, такими як серце, ліва нирка та сечовід, селезінка, підшлункова залоза, частина шлунка тощо. Ниючий біль у лівому передпліччі може бути абсолютно не пов'язаний із захворюваннями м'язів та кісток. Можливо, є проблеми, пов'язані із захворюваннями серця. Якщо мова йде про серце, то в цьому випадку біль у передпліччі віддає в руку, включаючи кисть. Біль у цьому випадку має дещо онімілий характер, ефект болю в руці. У такій ситуації людина не може довго спати або лежати на лівому боці, оскільки рука починає німіти та боліти.

Біль у лівому передпліччі може мати й інше значення:

• запалення сухожиль лівого плеча,
• тендиніт біцепса,
• бурсит,
• відкладення солей кальцію,
• травми,
• пухлини,
• плечолопатковий періартрит,
• синдром субакроміального конфлікту,
• кальцифікація передпліччя,
• артроз та артрит.

[ 10 ]

Біль у передпліччі та лікті

Часто трапляється, що біль у передпліччі впливає на лікоть, і навпаки, защемлений нерв або запалений суглоб у лікті може віддавати на передпліччя і навіть на шию. Це як із зубним болем: болить один зуб, але больова зона впливає на всю щелепу. Отже, давайте розглянемо причини болю:

• уражені суглобові хрящі та кістки: артрит, артроз, хондокальциноз, синовіальний хондроматоз, травми ліктьового суглоба, остеофіти ліктьового суглоба, пухлини ліктьового суглоба, подагра;
• уражений м'язово-зв'язковий апарат, сюди також входять такі захворювання, як бурсит та епікондиліт ліктьового суглоба, тендиніт, дифузійний фасціїт, синдром ліктьового каналу;
• проблеми, пов'язані з нервовою та серцево-судинною системами, що провокують біль у ділянці передпліччя, ліктя та шиї: неврит ліктьового нерва, інфаркт міокарда, нейротрофічна артропатія Шарко, гемофілія, остеохондроз та міжхребцеві грижі.

Вище ми розглянули варіанти захворювань, на ґрунті яких може виникати біль у передпліччі та лікті. Але, крім цього, існують механічні впливи, які в побуті називають травмами: вивих, перелом, розтягнення, надрив, розрив тощо.

При переломі ліктьового суглоба біль гострий. Причиною такого болю є не тільки зламаний суглоб, але й пошкоджені нерви, судини, тканини, які були уражені осколками кісток. І, як ви самі розумієте, у разі ураженого нерва біль може навіть призвести людину до втрати свідомості. Окрім больових симптомів, перелом ліктьового суглоба можна визначити за неприродним хрускотом кісток у пошкодженій ділянці. А також рухи рук стають обмеженими, іноді неможливими. Присутні й зовнішні зміни: деформація суглоба; синці, як наслідок пошкодження судин.

Біль у передпліччі та ліктьовому суглобі, спричинений ішемічною контрактурою Фолькмана, є одним з найнебезпечніших, оскільки фактором його виникнення є гостре порушення артеріального кровотоку в руці через пошкодження або здавлення судин набряком.

Симптоми ішемічної контрактури Фолькмана: блідість шкіри на руці, кінцівка стає холодною, порушення чутливості шкіри, слабкий (або відсутній) пульс, набрякання пальців.

Внаслідок розриву сухожиль ліктьового суглоба біль у передпліччі зачіпає всю руку, оскільки в цьому випадку, як правило, основна сила механічної дії спрямована на двоголовий або біцепс плеча. Не можна виключати факт відриву сухожилля від м'язів.

Гострий біль у передпліччі, але частіше в ліктьовому суглобі, може свідчити про утворення остеофітів – патологічних наростів на площині хрящової та кісткової тканини. Причиною можливого діагнозу є: неправильний кальцієвий обмін або деформуючі навантаження.

Хондроматоз пояснюється як кісткове або хрящове новоутворення всередині суглоба. В результаті такої дії кістка та суглоб деформуються, уражена кінцівка вкорочується. Запальний процес, який є невід'ємним явищем цього захворювання, посилює біль у передпліччі, в лікті. Що стосується клінічної ситуації, то тут притаманні такі симптоми: біль у момент згинання та розгинання ліктя, набряк, скутість рухів у суглобі, утворення контрактур, гіпертрофія м'язів навколо суглоба.

Біль у передпліччі або лікті ниючого характеру може бути викликаний наявністю пухлини. Загальне нездужання при злоякісних процесах характеризується слабкістю, втомою, підвищеною температурою тіла, втратою апетиту, втратою ваги. Що стосується самого болю, то на початковій стадії захворювання він не привертає особливої уваги. Але з часом біль стає нав'язливим і ниючим, навіть вночі. Чим більше прогресує захворювання, тим інтенсивнішим стає біль. І, найголовніше, усунути біль знеболювальним препаратом неможливо.

Епікондиліт (запалення зв'язкового апарату ліктьового суглоба) викликає біль у передпліччі та лікті при навантаженнях на руку, тобто в спокійному стані біль не турбує. До ознак цього захворювання належать такі явища: порушення рухів руки відсутні, зовнішні зміни відсутні, біль виникає при пальпації суглоба.

Неврологія виділяє захворювання, яке може викликати біль у передпліччі та лікті, відоме як синдром ліктьового каналу – защемлення нерва в ліктьовому каналі. Це захворювання не з'являється «нізвідки», факторами його формування є мікротравми суглобових кісток або генетична схильність. Окрім синдрому ліктьового каналу, до неврології відносять неврит – запалення ліктьового нерва.

Гемофілія є одним із провокаторів болю в області передпліччя та ліктя, оскільки характеризується частими крововиливами в області суглобів, включаючи ліктьовий суглоб. Якщо говорити про фактор збудника захворювання, то це генетична схильність, пов'язана з неправильним процесом згортання крові. Гемофілія дає про себе знати ще в дитячому віці, коли організм найбільш схильний до травм.

Біль у лівому передпліччі

Біль у лівому передпліччі може свідчити про наявність будь-якого з перерахованих вище захворювань. Крім того, біль буває різним, тому необхідно розрізняти види та форми болю. Якщо больовий синдром охоплює область від плеча до ліктя, то таке явище часто може свідчити про інфаркт міокарда. Біль у цьому випадку може бути сильним, а може бути онімілим. Джерело самого болю базується в грудях, але часто іррадіює в ліву сторону тіла, шию і навіть живіт. Захворювання проявляється блідістю, важкістю в грудях, задишкою, запамороченням, втратою свідомості.

Якщо симптоми такі: неприємний біль у передпліччі, в лівому плечі та під лівою лопаткою; з лівого боку шиї – це може сигналізувати не про захворювання, пов’язані з хребтом, а з серцем. Не виключається міозит. У разі міозиту парна та масаж – небезпечні речі.

Біль у лівому передпліччі

Бувають випадки, коли біль у передпліччі виникає нізвідки. Зокрема, людина в розгубленості, коли біль охоплює ліву область передпліччя та решту кисті. Вона починає думати про можливі травми або незручне положення тіла під час сну, що, до речі, не виключено.

Коли ліва рука болить і навіть ниє так сильно, що її важко підняти, це говорить про ймовірний хронічний тендовагініт. Часто тендовагініт має інфекційне походження, наприклад, поріз на руці.

При защемленні нерва біль у передпліччі настільки сильний, що людина не може утримати маленький шматочок хліба. Особливою популярністю в лікуванні користуються: мазь з гепарином, бальзам Караваєва.

Біль у правому передпліччі

Існує багато порад щодо того, як усунути біль у передпліччі, незалежно від того, праворуч воно чи ліворуч. Але, відверто кажучи, слухати їх вкрай небезпечно, оскільки при одному захворюванні рекомендується використовувати фізіотерапію, масажі, водні процедури, парові ванни, а при іншому діагнозі такий метод лікування протипоказаний. Тому перед тим, як займатися лікуванням, слід проконсультуватися з лікарем, а після встановлення діагнозу вдатися до методів лікування.

Вище ми вже розглянули назви захворювань, які можуть провокувати біль у передпліччі, біль у лівому передпліччі. Деякі з них (артрит, артроз, подагра, ревматизм, поліартрит, капсуліт, бурсит, защемлення нерва, гемофілія тощо) можуть викликати біль у правому передпліччі, плечовому та ліктьовому суглобі правої кисті.

Біль у плечі та передпліччі

Що може викликати біль у передпліччі та плечі? Як правило, ми самі винні у наявності таких проблем, оскільки неуважність до свого здоров'я в майбутньому обіцяє нам проблеми із суглобами, кістками, защемлення нервів, перенапруження м'язів тощо. Як саме спосіб життя може вплинути на можливий біль у передпліччі та плечі в майбутньому?

По-перше, малорухливий спосіб життя, неправильне положення тіла під час сну (навіть незручний матрац; відкрите вікно біля ліжка – протяг), неправильна постава, монотонні рухи або одноманітне положення – впливають на стан опорно-рухового апарату;

По-друге, переохолодження (загартовування без спеціальної підготовки, пірнання в холодну воду, одяг, що не відповідає сезону) – ймовірність охолодження нервових закінчень і м’язів;

По-третє, ті, хто хоче мати ідеальне тіло, іноді йдуть до своєї мети з надмірним фанатизмом, що призводить до розтягнення або розриву м'язів, а також травм суглобів і кісток. Що стосується людей, чия робота вимагає підняття важких предметів (вантажники), не забудьте ознайомитися з технікою безпеки та охорони праці. У будь-якому випадку, там мають бути вказані максимальні обсяги, які людина може підняти без використання підйомних засобів. Але, як би там не було, здоров'я важливіше за роботу.

Але є речі, які нам непідвладні, наприклад, спадкова схильність до певного захворювання (артрит, гемофілія) або випадкова побутова травма (вивих, перелом).

Різкий біль у передпліччі

Одним з найнеприємніших, навіть болісних відчуттів є різкий біль у передпліччі, який пояснюється такими захворюваннями:

• артрит, включаючи ревматоїдний артрит,
• артроз,
• тендиніт,
• плечовий неврит.

Давайте розглянемо детальніше. Отже, артрит може викликати пекельний біль у передпліччі, деформацію хворого суглоба. Це захворювання може з'явитися в будь-якому віці, навіть у дітей. Причини артриту:

1. Інфекції різного виду, наприклад, туберкульоз, гострі респіраторні вірусні інфекції, ГРЗ, грип, застуда, ЗПСШ тощо. Золотистий стафілокок і стрептокок є основними збудниками артриту;
2. Механічний вплив на плече та передпліччя, такий як хірургічне втручання в суглоб, травми;
3. Генетична схильність до захворювань суглобів. Але не можна точно стверджувати, що артрит – це абсолютно спадкове захворювання. Але якщо в родині були люди з артритом, краще пройти обстеження в профілактичних цілях;
4. Слабкий імунітет, куріння, переохолодження, підвищена маса тіла.

Артроз зазвичай характерний для людей похилого віку. Що стосується симптомів, то тут можливе відчуття гострого болю в передпліччі навіть при найменших рухах, який посилюється при навантаженнях на плече або руку. Крім того, рука пацієнта стає практично нерухомою, особливо при піднятті. Артроз не з'являється просто так. Для його утворення потрібні причини, наприклад, ревматоїдний артрит або псоріаз. Порушення обміну речовин у суглобі можуть спровокувати артроз.

Тендиніт та тендиноз обговорювалися вище.

Неврит плечового нерва. У цьому випадку пацієнти плутають біль у передпліччі з болем у суглобі в тій самій області, хоча насправді суглоб може бути зовсім не уражений. Тут біль схожий на зубний, оскільки відбувається запальний процес самого нерва. Небезпека цього захворювання полягає в тому, що неврит плечового нерва може призвести до периферичного паралічу, внаслідок чого рука безжиттєво звисає.

Діагностика болю в передпліччі

Діагностика болю залежить від характеру захворювання. Якщо, наприклад, людина впала на витягнуту руку, то немає сенсу шукати відповідь завдяки ЕКГ, або, навпаки, за відсутності травм, безглуздо шукати перелом. Але, в будь-якому випадку, якщо є біль у передпліччі, то є й причина його виникнення.

На прийомі у лікаря, перш за все, пальпують болючу ділянку: передпліччя, плече, лікоть, шию тощо. Це робиться переважно для виключення захворювань, що потребують радикальних методів лікування – хірургічного втручання, наприклад: пухлини, міжхребцеві грижі, остеомієліт, менінгіт, епідуральний абсцес, ретрофарингеальний абсцес, тромбоз та багато іншого.

У деяких випадках діагностика ускладнена, оскільки деякі захворювання важко ідентифікувати, наприклад, плечолопаткову періартропатію, переважно пов'язану з пошкодженням м'яких навколосуглобових тканин. Плечолопаткова періартропатія має кілька різновидів:

• тендиніт ротаторної манжети плеча. У цьому випадку біль у передпліччі має дифузний характер, супроводжується обмеженістю латеральної площини плеча. При піднятті плеча біль посилюється;
• Субакроміальний бурсит аналізується за больовими симптомами наступним чином: незначний біль при піднятті руки над головою;
• тендиніт біцепса. Біль у передпліччі та плечі пов'язаний із захворюванням сухожилля;
• артрит;
• адгезивний капсуліт, так би мовити, кінець захворювань, пов'язаних з патологіями тканин плечолопаткової кістки або з неврологією, а саме, стосовно плечового суглоба. Тут біль у передпліччі дуже сильний, різкий і уривчастий.

Точний діагноз неможливо поставити за допомогою простої пальпації. У наш час медичний огляд супроводжується рентгеном, УЗД, МРТ або іншими комп'ютерними приладами. Аналіз крові також допомагає визначити наявність інфекції, метастазів (при раку), нестачу вітамінів та корисних мікроелементів (кальцію). Найголовніше – не поспішати з висновками, оскільки одні й ті ж симптоми можуть мати абсолютно різні причини.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Лікування болю в передпліччі

Перш ніж говорити про те, як лікувати біль у передпліччі, я хотів би нагадати вам, які лікарі компетентні в цьому питанні: –

• ортопед - вроджені захворювання; захворювання, пов'язані з опорно-руховим апаратом;
• травматолог – лікар, який лікує все: від вивихів до важких травм і відкритих переломів;
• хірург — це лікар загального профілю, який спеціалізується в різних галузях, від гінекології до серцевих захворювань;
• ревматолог – спеціаліст вузького значення, а точніше, в галузі сполучних тканин, суглобів. Також спеціалізується на ревматичних вадах серця;
• вертебролог – займається лікуванням захворювань хребта;
• невролог – тут зрозуміло, що лікар вирішує проблеми неврологічного характеру;
• остеопат - стосується низки діагнозів:
  • захворювання хребта та суглобів,
  • ЛОР-захворювання,
  • неврологічні захворювання,
  • захворювання внутрішніх органів (травна система, захворювання якої також можуть викликати біль у передпліччі),
  • дитячі, чоловічі та жіночі хвороби,
  • наслідки травм,
  • вагітність та пологи.
• онколог - лікує онкологічні захворювання будь-якої складності,
• кардіолог – усуває проблеми, пов’язані з серцем.

Сам біль можна усунути знеболювальними засобами, але вирішити проблему таким чином неможливо. Отже, як можна викорінити причину болю? Спочатку потрібно переконатися в діагнозі, після чого починається лікування:

Травма зап'ястя та ліктьового суглоба

Самолікування не тільки не рекомендується, але й категорично заборонено, оскільки ця дія може призвести до інвалідності. А ось як усунути біль у передпліччі та в іншій болючій ділянці за допомогою знеболювальних, можна дати пару порад. Найефективніші препарати для усунення болю в медицині відомі як: «Ібупрофен», «Кетанов».

Розглянемо способи їх застосування та протипоказання:

• «Ібупрофен» – дитячий препарат, призначений для полегшення різних видів болю, зокрема зубного. «Ібупрофен» рекомендується приймати дітям з тримісячного віку. Доза встановлюється індивідуально, залежно від ступеня болю. Максимальна доза для дорослого – 12 таблеток. Дітям від одного року, якщо 1 таблетка – це 200 мг, то 20 мг/1 кг ваги дитини, тобто при масі тіла дитини 10 кг – 200 мг. Цю цифру ділять на 3-4 прийоми. При артриті максимальна доза – до 40 мг/1 кг.

Побічні ефекти: нудота, блювання, анорексія, печія, здуття живота, діарея, головний біль, запаморочення, збудження, безсоння, шум у вухах, порушення зору, підвищений артеріальний тиск, набряки, гемолітична анемія, гранулоцитопенія, тромбоцитопенія, набряк Квінке, бронхообструктивний синдром, алергічні шкірні реакції.

Протипоказання: виразки кишечника та шлунка, виразковий коліт, проблеми з печінкою, бронхіальна астма, захворювання крові (лейкопенія, тромбоцитопенія), серцева недостатність, проблеми із зором, вагітність 3-й триместр та період лактації, індивідуальна непереносимість препарату.

Передозування: нудота, блювання, біль у животі, тахікардія, брадикардія, шум у вухах, головний біль, сонливість, млявість, порушення функції нирок.

• «Кетанов». Багато хто вдається до цього препарату навіть для полегшення зубного болю. Незважаючи на популярність цих недорогих таблеток, хочеться сказати, що яким би сильним не був біль у передпліччі, слід пам’ятати, що існує поняття «норма», перевищення якої може призвести до небажаних наслідків, наприклад, артеріальної гіпертензії. Що стосується цього препарату, то артеріальна гіпертензія – не єдиний побічний ефект. Список побічних ефектів дуже широкий: нудота, блювота, кропив’янка, сухість у роті та багато іншого. До протипоказань належать особиста непереносимість препарату, вік до 16 років, захворювання травної системи, включаючи виразки, вагітність та лактація. Щодо дозування, то знову ж таки все залежить від інтенсивності болю. Але все ж рекомендована пропорція така: 10 мг кожні 3-4 години. Максимальна добова доза – 90 мг.

Розтягнення або надмірне використання м'язів передпліччя

У цьому випадку біль у передпліччі посилюється під час руху. Відповідно, постільний режим, спокій та відсутність зайвих рухів – найкраще рішення. Вимушені спроби рухати рукою можуть погіршити ситуацію. Незначне перенапруження знімається тим, що уражена частина тіла не рухається до повного загоєння. Якщо все дуже серйозно і є підозра на можливий розрив сухожилля, то варто потурбуватися про приїзд швидкої допомоги, оскільки може виникнути потреба в хірургічному втручанні. Як першу допомогу потрібен спокій, лід, підняти пошкоджену руку, стиснути область розриву бинтом та зафіксувати її.

Гнійний тендовагініт

Гнійний тендовагініт лікується хірургічно, тобто хірургічним шляхом. Так, є нині розумні хлопці, які замовляють китайські таблетки в інтернеті та заварюють трав'яні настої для лікування цієї хвороби. Але якщо подумати логічно, чи будуть ці препарати ефективними, тоді хіба люди викидатимуть гроші на операції? Звичайно, ні. Але факт залишається фактом, і тут не можна зволікати з хірургічним втручанням. Під час операції розкривають сухожильну піхву, щоб очистити уражену ділянку від гною. Щодня приймають теплі ванни з додаванням перманганату калію. Також накладають пов'язки, змочені гіпертонічним розчином хлориду натрію, доки рана не очиститься. Після цього використовуються мазеві пов'язки.

Рефлекторний нейродистрофічний та нейроваскулярний синдром

Як лікувати біль у передпліччі з таким діагнозом? На це питання немає чіткої відповіді, оскільки ці захворювання мають, певним чином, підгрупи. Однак, усі вони включають як лікувальні процедури фізичне виховання, фізіотерапію, гравітаційну терапію, гіпербаричну оксигенацію, медикаментозне лікування.

На початковому етапі розвитку захворювання процес лікування полягає у створенні нерухомого стану нижньої кінцівки гіпсовою пов'язкою протягом 2 тижнів. Паралельно проводиться новокаїнова блокада за Школьниковим. Не зайвим буде вдатися до електрофорезу, що складається з «Новокаїну», «Но-шпи», «Тренталу», «Ретаболілу», вітамінів групи В, який призначається при поперековому відділі хребта. Коли гіпсова пов'язка знята, переходять до наступного етапу лікування: масаж; електрофорез, що містить кальцій, фосфор, вітаміни; лікувальна фізкультура. Мета фізичних вправ – збільшення м'язової маси, запобігання розвитку деформації, стимуляція природних процесів.

Будь-який ступінь захворювання потребує гіпербаричної оксигенації. Забезпечення уражених ділянок киснем посилює процес загоєння, тому киснева терапія є основою лікування нейрострофічного синдрому. Серед іншого, велике значення надається покращенню регіонального кровообігу та нормалізації трофічних процесів. Завдяки такому лікуванню не тільки усувається біль у передпліччі, але й оптимізується м'язова сила, відновлюється стан шкіри та відновлюється діапазон рухів.

Скаленус та пекталгічний синдром

Складається з локальних факторів, які впливають на передній сходовий м'яз, одночасно стискаючи плечове сплетення та підключичну артерію. Під час чого виникає біль у передпліччі.

Це захворювання має дві стадії розвитку: функціональну, яка не проявляється органічними змінами в судинах; органічну, що характеризується стенозом та оклюзією підключичної артерії. У процесі розвитку захворювання можуть виникати такі зміни, як гангрена, акроціаноз, гіпергідроз, тромбофлебіт тощо.

Лікування цього синдрому полягає в стаціонарному догляді, який включає протизапальні препарати (Індоцид, Вол-Тарен, Бутадіон), кортикостероїди, міорелаксанти (Мідо-Калм або Скутаміл-С), новокаїнову блокаду (блокує біль у передпліччі), електрофорез новокаїну, рентгенівське опромінення, фонофорез, внутрішньосуглобові ін'єкції гідрокортизону. Після купірування запальних процесів використовуються такі методи: сірководневі, радонові та ропні ванни, грязьові аплікації.

Розглянемо способи використання препаратів:

«Індоцид» – слід приймати під час або після їжі. Важлива частина прийому, яку слід пам’ятати: таблетку необхідно ковтати, не розжовуючи, і запивати великою кількістю води. Добова доза для дорослих: 25 мг 2-3 рази. За необхідності добову порцію збільшують до 100 мг, розділивши на 4 прийоми. При подагрі – до 50 мг тричі на день. Для дітей старше 14 років рекомендована добова доза становить: 1,5-2,5 мг на 1 кг маси тіла. Отриману кількість ділять на 3-4 прийоми.

«Воль-Тарен» – це препарат, який, хоча й містить інструкцію, не слід використовувати без нагляду лікаря. Саме лікар встановлює дози, оскільки цей препарат призначений для лікування кількох захворювань (подагри). Крім того, різні ступені прогресування захворювання вимагають різного дозування.

«Бутадіон» швидко усуне біль у передпліччі, оскільки має знеболювальні та протизапальні властивості. Препарат випускається у двох формах: мазь та таблетки. «Бутадіон» також рекомендується при інших діагнозах: тромбофлебіт, ревматизм, тендиніт, остеоартрит, поліартрит, подагра. Знову ж таки, способи застосування суворо обговорюються з лікарем. Як правило, дози такі:

• таблетки: 10-15 мг 4-6 разів на день під час або після їжі. Максимальна добова доза – 6 мг;
• Мазь наноситься, але не втирається, 2-3 рази на день.

«Мідо-Калм» або «Скутаміл-С» використовуються по 20 мг 3 рази на день.

Плескопатія

Захворювання нервових сплетень. Пацієнт може відчувати різкий і сильний біль у передпліччі. Неврологія також виявляє інші захворювання, такі як здавлення серединного нерва в області круглого пронатора.

Також варто знати, що існують інші проблеми, які можуть викликати біль у передпліччі.

• Міозит,
• Запалення сухожиль,
• Вивихи суглобів,
• Переломи кісток,
• остеомієліт,
• Артрит,
• Остеоартрит,
• Артеріальна недостатність кровообігу,
• Венозний тромбоз,
• Посттромбофлебітичний синдром,
• Синдроми «пастки» передпліччя,
• Пошкодження нервових волокон,
• Остеохондроз та грижі міжхребцевих дисків,
• Порушення водно-сольового балансу,
• Запалення підшкірної жирової тканини,
• Інфаркт міокарда,
• Подагра.

У цьому розділі, але трохи вище, ми говорили про те, що можливо усунути біль у передпліччі при встановленому діагнозі. Але бувають моменти в житті, коли результати аналізів ще не готові або взагалі не були подані, УЗД чи інша комп'ютерна діагностика не проведені, а біль нестерпний. Що робити в таких випадках. Наукова медицина пропонує кілька знеболювальних препаратів «Кетанов», «Найз», «Диклофак», «Індометацин», «Ібупрофен».

У народній медицині відомі методи, які можуть полегшити біль у передпліччі:

1. розтирати хворий суглоб на ніч цим зіллям:

• квіти бузку - 3 столові ложки,
• корінь лопуха - 1 столова ложка,
• гострий перець - 3 стручки,
• медичний спирт - 1 л.

Всі перераховані інгредієнти настоюються протягом 24 годин, і засіб готовий до вживання.

2. щовечора натирати плечовий суглоб маззю:

• витоплений свинячий жир - 100 г,
• подрібнений сухий болотний шабельник - 3 чайні ложки,
• Звіробій - 3 чайні ложки,
• мелений червоний перець – 1 столова ложка.

Всі інгредієнти змішуються, і мазь готова.

3. Оцтовий компрес також ефективний, якщо ви страждаєте від болю в передпліччі. Правильні пропорції для компресу: півлітра води та 1 столова ложка 9% оцту. Лляну тканину змочують в отриманому розчині та прикладають до хворого місця. Щоб отримати знеболювальний ефект, необхідно створити тепло, наприклад, одягнувши товстий вовняний светр або обгорнувшись вовняним шарфом. Цю процедуру роблять на ніч, а вранці нанесений розчин слід ретельно змити.

Профілактика болю в передпліччі

Виходячи з вищесказаного, можна зазначити, що біль у передпліччі може виникати з різних причин, пов'язаних з неврологією, травматологією, нестачею мікроелементів (кальцію), відкладеннями солей тощо. Неможливо на 100% виключити ймовірність будь-якого виду захворювання, так само не слід забувати про спадковість, непередбачені обставини: травми, інфекції тощо. Але в деяких випадках ми самі є провокаторами появи того чи іншого захворювання.

Щоденні фізичні вправи допомагають покращити кровообіг і запобігають застою в суглобах. Але знову ж таки, надмірні зусилля можуть погіршити ситуацію. Загалом, якщо ви використовуєте гімнастику в профілактичних цілях, слід робити все по порядку, не забуваючи розігріти м’язи перед початком вправ (щоб уникнути розтягування), і правильно дихати.

Юним модницям хотілося б, щоб їх вдарили ременем в одне місце, коли вони ходять у сильний мороз у штанях з низькою талією або в спідниці, що нагадує пояс. Про відсутність головного убору взагалі не варто говорити. Біль у передпліччі (і не тільки) в цих випадках гарантований. Як люди можуть не розуміти, що замерзлий м'яз або нерв можуть призвести до інвалідності!? Одяг по сезону також слід вважати профілактичним заходом.

Кожен з нас хоч раз у житті, але робив ремонт. Чомусь у цей момент ми забуваємо, що комусь доведеться пересувати меблі або виносити коробки. І, як завжди, цей «хтось» – ми самі. А при неправильному піднятті вантажу може виникнути біль у передпліччі, як наслідок незвичного навантаження на плече та руку. У цьому випадку потрібно бути уважним не тільки щодо правильного поводження з контейнером, але й розрахунку його ваги.

Біль у передпліччі можна запобігти за допомогою профілактичного огляду. Часто своєчасна діагностика запобігає низці можливих проблем.