Цефутил

Цефутил – антибактеріальний препарат для системного застосування. Він належить до підгрупи цефалоспоринів 2-го покоління. Має антибактеріальну дію.

Цефуроксиму аксетил – це пероральна форма цефуроксиму (бактерицидного цефалоспорину); цей компонент стійкий до більшості β-лактамаз та демонструє активність проти широкого спектру грамнегативних та грампозитивних бактерій.[ 1 ]

Бактерицидний ефект цефуроксиму пов'язаний з пригніченням процесів зв'язування мембрани мікробних клітин. [ 2 ]

Показання до застосування Цефутил

Його використовують при таких розладах:

• захворювання горла, вух та навколоносових пазух;
• плеврит, трахеїт та бронхіт;
• уретрит з пієлонефритом та циститом;
• кольпіт та цервіцит;
• імпетиго і фурункульоз, а також стрептодермія;
• активний артрит та бурсит;
• патології, що вражають жовчні шляхи.

Форма випуску

Лікарський засіб випускається у таблетках по 0,125, 0,25 та 0,5 г.

Фармакодинаміка

Препарат демонструє високу активність проти стафілококів (включаючи штами, стійкі до пеніциліну), протея, моракселли, стрептокока, клостридій з гонококами, кишкової палички, гемофільної палички, сальмонели та парафільної палички.

Campylobacter, Clostridium difficile, Acinetobacter calcoaceticus та Listeria monocytogenes є стійкими.

Фармакокінетика

Після перорального застосування він абсорбується в кишечнику, гідролізується в слизовій оболонці, а потім потрапляє в кров. Значення Cmax у плазмі відзначаються через 2-3 години.

Препарат добре проникає в усі тканини, долає гематоенцефалічний бар'єр та плаценту. Період напіввиведення становить 60-90 хвилин. Синтез білка знаходиться в межах 35-55%.

Виводиться через нирки протягом 24 годин. У разі діалізу рівень цефуроксиму знижується.

Спосіб застосування та дози

Таблетки приймають перорально, після їжі (для покращення всмоктування).

Для лікування більшості інфекцій, що протікають без ускладнень (пієлонефрит та бронхіт), медикамент застосовується в дозуванні 0,25 г 2 рази на день. Якщо інфекція протікає у важкому стані, добову дозу збільшують до 1 г, розділивши на 2 прийоми. Цистит вимагає застосування 125 мг 2 рази на день. Тривалість циклу – в межах 5-7 днів.

При пневмонії спочатку (протягом 3 днів) роблять внутрішньом'язові ін'єкції, а потім пацієнта переводять на пероральну форму препарату – по 0,5 г 2 рази на день.

Для лікування неускладненої гонореї приймають 1 г препарату одноразово.

При кліщовому бореліозі приймають по 0,5 г речовини двічі на день.

Людям з нирковою недостатністю та людям похилого віку можна використовувати ліки в дозах не більше 1 г на добу.

Більшість інфекцій лікують, приймаючи 0,125 г препарату двічі на день. Якщо інфекція важка, приймайте 0,25 г двічі на день. Підліткам старше 12 років призначають дорослі дози.

• Застосування для дітей

Таблетки можна призначати дітям старше 3 років.

Використання Цефутил під час вагітності

Цефутил застосовують з обережністю у першому триместрі.

Протипоказання

Протипоказано застосовувати у випадках тяжкої непереносимості препарату та будь-яких цефалоспоринів.

Побічна дія Цефутил

Основні побічні ефекти:

• багатоформна еритема, свербіж, анафілаксія, сироваткова хвороба та кропив'янка;
• блювота, біль у животі, діарея та нудота;
• кандидоз;
• запаморочення та головні болі;
• підвищений рівень трансаміназ;
• гепатит або жовтяниця;
• лейкопенія, нейтро- або тромбоцитопенія та еозинофілія.

Передозування

У разі отруєння розвиваються судоми та психомоторне збудження.

Необхідно провести промивання шлунка, прийняти сорбенти та провести симптоматичні заходи. Активний елемент препарату може бути виведений за допомогою гемодіалізу.

Взаємодія з іншими препаратами

Препарати, що знижують рівень pH, зменшують біодоступність цефуроксиму.

Застосування Цефутилу з пробенецидом та фенілбутазоном підвищує рівень його активного компонента у плазмі крові.

Препарат послаблює дію пероральних контрацептивів.

Застосування в комбінації з діуретиками (етакринова кислота або фуросемід), колістином, амфотерицином, аміноглікозидами та поліміксином підвищує ймовірність розвитку ниркової недостатності.

Поєднання з аміноглікозидами також призводить до порушення функції нирок.

Заборонено використовувати препарат разом з хлорамфеніколом, макролідами та тетрациклінами.

Поєднання з еритроміцином може призвести до зниження антибактеріальної активності.

Протипоказаний для застосування з НПЗЗ через високий ризик кровотечі.

Умови зберігання

Цефутил слід зберігати при температурі не вище 25°C.

Термін придатності

Цефутил можна використовувати протягом 3 років (об'єм таблеток 0,125 та 0,25 г) та 4 років (об'єм таблеток 0,5 г) з дати виробництва терапевтичного засобу.

Аналоги

Аналогами препарату є Таксоцеф, Цефуроксим, Кетоцеф з Кімацефом, Аксетин та Зінацеф.

Відгуки

Цефутил вважається хорошим ліками – до його переваг належать низька токсичність, рідкісний розвиток побічних ефектів, простота застосування та помірна ціна. Висока лікарська ефективність та простота застосування забезпечують препарату широку популярність серед пацієнтів. Але водночас він отримує досить суперечливі відгуки. Це, ймовірно, можна пов'язати з важким характером патології та стійкістю бактерій до цього антибіотика.