
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Час згортання крові (за Сухарєвим)
Медичний експерт статті
Останній перегляд: 06.07.2025
Час згортання крові (за Сухаревим) – це досить простий аналіз крові, взятий з пальця. Сам показник згортання потрібен для оцінки стану ферментів, але він не дає інформації про механізми його порушення.
Загалом, процес згортання крові показує, наскільки добре організм може захистити себе, в тому числі від крововтрати. Згортання безпосередньо залежить від функціонування ендокринної та нервової систем. Для визначення стану та оцінки гемостазу (загальної системи згортання крові) призначається коагулограма, яка має багато показників, включаючи час згортання крові (за Сухаревим).
По суті, метод Сухарева дозволяє оцінити інтервал між забором крові та початком її згущення, а точніше, появою в ній фібрину (згустку).
Раніше в медицині використовувалося понад тридцять методів визначення згортання, сьогодні в лабораторіях використовуються лише два, найнадійніші та найінформативніші – за Сухаревим та метод Лі-Уайта. Метод Сухарева визначає час згортання лише капілярної крові, а метод Лі-Уайта – лише венозної. У цьому їхня відмінність, але загалом обидва ці методи досить інформативні і без них неможливо отримати повну гомеостатичну картину.
Для цього аналізу не потрібна підготовка, хіба що матеріал збирається вранці та натщесерце. З рідин можна пити тільки воду, оскільки всілякі соки, а також чай або кава можуть спотворити картину коагулограми. Сама процедура займає дуже мало часу.
Як проводиться коагулограма для визначення часу згортання крові (за Сухаревим)?
Матеріалом для дослідження є невелика кількість крові з пальця пацієнта. Кров поміщається в спеціальний штатив, так званий апарат Панченкова. Оскільки перша ж крапля може містити тканинну рідину, досліджуються лише наступні порції, а першу краплю промокають та витирають з пальця.
Матеріал збирають у спеціальну посудину – капіляр, який нахиляють у заданому ритмі або вліво, або вправо під певним кутом. Секундомір використовується для фіксації часу, коли кров перестає вільно рухатися всередині посудини, тобто починає згортатися. Час згортання крові (за Сухаревим) у нормі становить: початок утворення фібрину від 30 до 120 секунд, кінець процесу від 3 до 5 хвилин.
Слід зазначити, що результати, тобто час згортання крові (за Сухаревим), можуть відрізнятися залежно від того, які ліки приймає обстежувана людина. Наприклад, період від утворення фібрину до завершення процесу згортання може бути збільшений через застосування антикоагулянтів (варфарин, фраксипарин та інші). Патології печінки або більш важкі захворювання, такі як гемофілія, також збільшують час згортання.
Час згортання крові (за Сухаревим) може бути значно нижчим за норму, як правило, це трапляється у жінок, які приймають оральні контрацептиви, а також можливо при значній крововтраті.
Слід враховувати, що коагуляція може бути підвищена через те, що протромбіназою почала утворюватися у великій кількості в організмі. Вся інформація про час і швидкість згортання крові потрібна насамперед лікарю для уточнення діагнозу та контролю ефективності терапії. У будь-якому випадку, інтерпретація такого складного показника – завдання спеціаліста, а не самого пацієнта.
Час згортання крові (за Сухаревим) – один із способів визначення стадій складного ферментативного процесу, коли фібриноген, розчинний у звичайному середовищі, переходить у нерозчинну форму; цей показник часу також відіграє надзвичайно важливу роль в інтерпретації коагулограми в цілому.