Хвороби дітей (педіатрія)

Гіпертрофічна кардіоміопатія у дітей

Гіпертрофічна кардіоміопатія – захворювання міокарда, що характеризується вогнищевою або дифузною гіпертрофією міокарда лівого та/або правого шлуночка, часто асиметричною, із залученням до гіпертрофічного процесу міжшлуночкової перегородки, нормальним або зменшеним об’ємом лівого шлуночка, що супроводжується нормальною або підвищеною скоротливістю міокарда зі значним зниженням діастолічної функції.

Лікування дилатаційної кардіоміопатії у дітей

Поряд з нововведеннями в патогенезі дилатаційної кардіоміопатії, останнє десятиліття ознаменувалося появою нових поглядів на її терапію, але на сьогоднішній день лікування залишається переважно симптоматичним. Терапія базується на корекції та профілактиці основних клінічних проявів захворювання та його ускладнень: хронічної серцевої недостатності, порушень серцевого ритму та тромбоемболії.

Діагностика дилатаційної кардіоміопатії у дітей

Діагностика дилатаційної кардіоміопатії є складною, оскільки захворювання не має специфічних критеріїв. Остаточний діагноз дилатаційної кардіоміопатії встановлюється шляхом виключення всіх захворювань, які можуть призвести до розширення порожнин серця та недостатності кровообігу. Найважливішим елементом клінічної картини у пацієнтів з дилатаційною кардіоміопатією є епізоди емболії, які дуже часто призводять до смерті пацієнтів.

Дилатаційна кардіоміопатія у дітей

Дилатаційна кардіоміопатія – це захворювання міокарда, що характеризується різким розширенням порожнин серця, зниженням скоротливої функції міокарда, розвитком застійної серцевої недостатності, часто резистентної до лікування, та поганим прогнозом.

Кардіоміопатії у дітей

Кардіоміопатії – це гетерогенна група хронічних, тяжких захворювань міокарда, що призводять до розвитку міокардіальної дисфункції. Термін «кардіоміопатія» вперше запропонував В. Брігден (1957) для визначення захворювань міокарда невідомого походження. Наразі це поняття не можна вважати чітко визначеним; йому часто надають різних значень.

Лікування міокардиту в дітей

Основні напрямки медикаментозного лікування міокардиту визначаються основними ланками патогенезу міокардиту: запаленням, викликаним інфекцією, неадекватною імунною відповіддю, загибеллю кардіоміоцитів (внаслідок некрозу та прогресуючої дистрофії, міокардитного кардіосклерозу) та порушенням метаболізму кардіоміоцитів. Слід враховувати, що у дітей міокардит часто виникає на тлі хронічної вогнищевої інфекції, яка стає несприятливим фоном (інтоксикація та сенсибілізація організму), сприяючи розвитку та прогресуванню міокардиту.

Діагностика міокардиту в дітей

Діагноз «міокардит» є дійсним за наявності поєднання попередньої інфекції з однією основною та двома другорядними ознаками. Критерії NYHA є початковим етапом діагностики некоронарних захворювань міокарда. Для встановлення остаточного діагнозу в сучасних умовах необхідне додаткове обстеження з візуальним (однофотонна емісійна КТ, магнітно-резонансна томографія [МРТ]) або гістологічним підтвердженням клінічного (попереднього) діагнозу.

Що викликає міокардит у дітей?

Значна роль у хронізації запалення при хронічному міокардиті відводиться участі в патологічному процесі внутрішньоклітинних патогенів: вірусів, хламідій, токсоплазм. Найпоширенішим збудником вірусного міокардиту вважається вірус Коксакі В, що пояснюється структурною схожістю ентеровірусів з клітинною мембраною кардіоміоцитів.

Міокардит у дітей

Міокардит – це захворювання, що характеризується ураженням серцевого м’яза запального характеру, спричинене прямим або опосередкованим через імунні механізми впливом інфекції, паразитарної або протозойної інвазії, хімічних та фізичних факторів, а також виникає внаслідок алергічних, аутоімунних захворювань та трансплантації серця.

Вегето-судинна дистонія (нейроциркуляторна дистонія) у дітей

Нейроциркуляторна дистонія є найпоширенішою формою вегетоневрозу, що спостерігається переважно у дітей старшого віку, підлітків та молоді (50-75%). Точна статистика щодо вегето-судинної дистонії утруднена, перш за все, через недостатньо однакові підходи практикуючих лікарів до критеріїв діагностики та її термінології (дуже часто поняття «нейроциркуляторна дистонія» та «вегето-судинна дистонія» використовуються як синоніми на практиці).

Відмова від відповідальності щодо перекладу: Мова оригіналу цієї статті – російська. Для зручності користувачів порталу iLive, які не володіють російською мовою, ця стаття була перекладена поточною мовою, але поки що не перевірена нативним носієм мови (native speaker), який має для цього необхідну кваліфікацію. У зв'язку з цим попереджаємо, що переклад цієї статті може бути некоректним, може містити лексичні, синтаксичні та граматичні помилки.