Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Функціональна диспепсія у дітей
Медичний експерт статті
Останній перегляд: 12.07.2025
Функціональна диспепсія у дітей (синоніми: невиразкова диспепсія, есенціальна диспепсія, ідіопатична диспепсія, псевдовиразковий синдром, епігастральний дистрес-синдром) – це комплекс розладів, що включає біль або дискомфорт в епігастральній ділянці, раннє насичення, нудоту, блювання, відрижку, печію та не спричинений органічним ураженням шлунково-кишкового тракту. Особливістю синдрому у дітей є переважна локалізація болю в пупковій ділянці (55-88%); у 95% дітей біль виникає в межах трикутника, основою якого є права реберна дуга, а вершиною – пупкове кільце.
[ Епідеміологія
Поширеність функціональної диспепсії серед населення становить 25-40% і приблизно однакова у всіх вікових групах. Згідно з новою редакцією Римських критеріїв (2006 р.), цей термін не використовується до досягнення дитиною 4-річного віку через недостатню структурованість скарг, необхідну для постановки діагнозу.
Симптоми функціональної диспепсії у дітей
Згідно з Римськими критеріями III (2006), розрізняють постпрандіальний (дискінетичний за Римськими критеріями II) та больовий (виразкоподібний за Римськими критеріями II) варіанти функціональної диспепсії. Перший характеризується переважанням диспепсії, другий – болю в животі. Обов’язковою умовою для постановки діагнозу є збереження або рецидив симптомів протягом щонайменше 3 місяців.
Патогномонічними для функціональної диспепсії вважаються ранній (виникаючий після їжі) біль, швидке насичення, відчуття здуття та переповнення у верхній частині живота. Найчастіше біль носить ситуативний характер: він виникає вранці перед відходом до дошкільного закладу чи школи, напередодні іспитів чи інших хвилюючих подій у житті дитини. У багатьох випадках дитина (батьки) не можуть вказати на зв'язок між симптомами та якимись факторами. У пацієнтів з функціональною диспепсією часто спостерігаються різні невротичні розлади, найчастіше тривожно-астенічного типу, порушення апетиту та сну. Типовим є поєднання болю в животі з болем в інших локалізаціях, запаморочення, пітливість.
Що турбує?
Діагностика функціональної диспепсії у дітей
Оскільки виразкова хвороба переважає у структурі диспептичного синдрому у дітей, рання діагностика цього захворювання визнана пріоритетним завданням. Епідеміологічні критерії, що підвищують ризик виразкової хвороби: вік понад 10 років (= у 10 разів), належність до чоловічої статі (у 3-4 рази), обтяжена спадковість (у 6-8 разів). Клінічно на наявність виразкової хвороби вказують нічні та «голодні» болі, сильний рідкісний біль, печія та кисла відрижка. Якщо у дитини є хоча б один із перелічених тривожних симптомів, ЕГДС показана в першочерговому порядку. Протипоказаннями до ЕГДС є гострі порушення кровообігу, легенева та серцева недостатність, виражені анатомо-топографічні зміни стравоходу, психічні захворювання, важкий стан пацієнта, ризик кровотечі.
Що потрібно обстежити?
До кого звернутись?
Лікування функціональної диспепсії у дітей
У лікуванні функціональної диспепсії важливо дотримуватися етапів та послідовності. Симптоматичне лікування спрямоване на усунення клінічних ознак з урахуванням патогенетичних механізмів та починається з первинного прийому. Забезпечує швидкий, часто короткочасний ефект. Етіотропне лікування зазвичай базується на інструментальних та лабораторних даних. Дозволяє усунути виявлені причини синдрому диспепсії та забезпечити довгостроковий сприятливий прогноз.
Для підвищення ефективності симптоматичного лікування особливо важливо правильно інтерпретувати скарги пацієнта, оскільки багато сучасних препаратів є високоселективними щодо механізму дії та місця застосування. Доцільно використовувати критерії функціональних захворювань шлунково-кишкового тракту, прийняті на національному та міжнародному рівнях і дозволяють раціоналізувати діагностичні та лікувальні заходи.