Гастропін

Дуже часто різні порушення в травній системі супроводжуються неприємними відчуттями у вигляді спазмів та болю в епігастральній ділянці. У цьому випадку в рамках комплексної терапії цих захворювань лікарі призначають препарати, що мають спазмолітичну та знеболювальну дію. Краще, якщо такий засіб складатиметься не з синтетичних, а з натуральних компонентів, таких як, наприклад, трав'яні краплі «Гастропін».

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Показання до застосування Гастропін

Сама назва «Гастропін» вказує на те, що препарат використовується для лікування гастропатологій, тобто захворювань шлунково-кишкового тракту, які можуть супроводжуватися болісними спазмами. До таких патологій належать:

• Функціональна (невиразкова) диспепсія, тобто розлад шлунка, що не пов'язаний з жодною шлунково-кишковою патологією та супроводжується відчуттям переповнення шлунка, нудотою, тяжкістю в епігастрії, голодом та спастичним болем.
• Хронічний гастрит на тлі зниженої секреторної функції шлунка, що викликає проблеми з перетравленням їжі та, як наслідок, больовий синдром.
• Гіперкінетична дискінезія жовчних шляхів (також відома як дисфункція жовчних проток, більш відома як дискінезія жовчних шляхів). Захворювання розвивається через зміни тонусу та моторики жовчного міхура та шляхів, через які жовч потрапляє до підшлункової залози. Переважання тонусу парасимпатичної нервової системи призводить до частих скорочень жовчного міхура та спазмів сфінктерів (м’язових органів, що забезпечують рух жовчі з печінки до підшлункової залози), внаслідок чого порушується відтік жовчі та виникає біль у животі.

Всі вищезгадані патології супроводжуються спазмоподібними нападами болю (гастралгією), що негативно впливає на самопочуття пацієнтів. «Гастропін», звичайно, не здатний вилікувати різні захворювання травної системи, але цілком здатний полегшити неприємні симптоми. Саме тому використання цього препарату доцільне в складі комплексної терапії.

Форма випуску

Препарат «Гастропін» випускається у формі спиртової настоянки лікарських трав коричнево-червоного кольору зі специфічним запахом. Склад розфасований у темні скляні флакони по 25 мл.

На упаковці ліків зазначено, що препарат виготовлений у формі пероральних крапель, а це означає, що він призначений для внутрішнього застосування.

«Гастропін» – це комплексний препарат. Лікувальні властивості забезпечують три активні речовини. По суті, препарат являє собою суміш спиртових настоянок трьох лікарських рослин: полину (трави) – 10 мл, беладони, також відомої як паслін смертоносний (трави) – 2,5 мл, валеріани (коріння) – 12,5 мл.

Фармакодинаміка

Лікувальна дія препарату «Гастропін» зумовлена натуральними екстрактами, що входять до його складу. Так, настоянка беладонни забезпечує знеболювальний ефект, тоді як спиртовий екстракт коренів валеріани ефективно знімає спазми та має седативну (заспокійливу) дію.

Але спиртова настоянка полину в цьому лікувальному складі не тільки полегшує симптоми захворювань травної системи, але й лікує самі захворювання, нормалізуючи роботу шлунка та покращуючи процес травлення. Вона також має подразнюючу дію на рецептори шлунка, тим самим збільшуючи вироблення шлункового соку, що дуже важливо при гастриті зі зниженою секрецією травних ферментів.

Фармакокінетика

Надати фармакокінетичні дані неможливо, оскільки препарат є багатокомпонентним, і дуже важко простежити шлях кожного компонента препарату в організмі.

Спосіб застосування та дози

Препарат «Гастропін» призначений для перорального застосування. У цьому випадку рекомендується розводити спиртову настоянку в невеликій кількості охолодженої кип’яченої або очищеної води. Препарат слід приймати за 30 хвилин до їди.

Ефективна разова доза, за призначенням лікаря, може становити від 15 до 30 крапель. Частота прийому ліків – 3 або 4 рази на день.

Тривалість терапії залежить від того, наскільки добре пацієнт переносить препарат і які результати лікування.

Використання Гастропін під час вагітності

Застосування Гастопіну під час вагітності та лактації вважається неприйнятним. Під час терапії препаратом слід призупинити грудне вигодовування.

Протипоказання

Незважаючи на те, що препарат «Гастропін» містить переважно натуральні компоненти, ліки мають вражаючий список протипоказань до застосування, що зумовлено властивостями самих рослин та наявністю етанолу (спирту).

Отже, препарат не використовується для лікування пацієнтів з:

• підвищене вироблення шлункового соку (при підвищеній кислотності шлунка),
• виразкові ураження шлунка та дванадцятипалої кишки,
• гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ), що характеризується закидом шлункового вмісту в стравохід,
• жовчнокам'яна хвороба, при якій стимуляція моторики жовчного міхура може призвести до ускладнень,
• затримка сечі в організмі
• непрохідність шлунка або кишечника.

Серед протипоказань до застосування препарату можна також знайти патології, не пов'язані з роботою шлунково-кишкового тракту та видільної системи. Так, «Гастропін» не застосовується при деяких захворюваннях серця та судин, оскільки препарат може посилювати серцебиття. Високі показники ЧСС при фібриляції передсердь, ішемічній хворобі серця, ХСН, тахікардії, мітральному стенозі та важких випадках гіпертонії можуть бути небезпечними не тільки для здоров'я, але й для життя пацієнтів,

Препарат не призначають при станах, що характеризуються пригніченням ЦНС, таких як депресія, різке підвищення температури вище 40 градусів (гіпертермічний синдром), кровотечі (навіть якщо раніше була кровотеча в області малого тазу), анемія. Протипоказаннями до прийому препарату є такі захворювання, як епілепсія, глаукома, тиреотоксикоз (надлишок гормонів щитовидної залози), міастенія (швидка стомлюваність поперечно-смугастих м’язів), індивідуальна чутливість хоча б до одного з компонентів пероральних крапель.

Препарат не використовується в педіатрії для лікування дітей віком до 12 років.

Під час прийому препарату не рекомендується виконувати роботу, що вимагає концентрації уваги, або керувати автомобілем.

Побічна дія Гастропін

Прийом препарату «Гастропін», що являє собою спиртову настоянку лікарських трав із спазмолітичною, знеболювальною та седативною дією, в деяких випадках може супроводжуватися деякими побічними ефектами з боку різних функцій та систем організму.

Першою може відреагувати нервова система. У цьому випадку спостерігаються загальна слабкість і сонливість, депресія, загальмованість, зниження емоційної реакції, порушення мовлення, запаморочення та непритомність. Знижується працездатність людини. У деяких людей прийом препарату провокує епілептичні напади.

Але найчастіше побічні ефекти препарату знаходять відповідь з боку шлунково-кишкового тракту. Це проявляється як сухість слизової оболонки рота, поява сильної спраги, зміни смакового сприйняття, утруднення ковтання, поява нудоти та блювоти, погіршення моторики кишечника та, як наслідок, запор. Також може спостерігатися зниження тонусу жовчного міхура та його проток, можуть посилюватися спазми в животі.

Серце може реагувати на препарат порушеннями серцевого ритму та розвитком ішемії міокарда.

Іноді пацієнти відчувають:

• алергічні реакції, включаючи тяжкі (набряк Квінке та анафілактичний шок),
• шкірні висипання у вигляді кропив'янки або ексфоліативного дерматиту, поява кашлю з важковіддільною мокротинням,
• суха шкіра зі зниженим потовиділенням,
• проблеми з сечовипусканням,
• світлобоязнь,
• погіршення гостроти зору на близькі предмети,
• підвищення внутрішньоочного тиску.

Незважаючи на те, що вищезазначені симптоми проявляються не завжди, не варто ігнорувати їх появу. При виникненні будь-яких побічних ефектів препарату необхідно повідомити про них лікаря та порушити питання безпеки подальшої терапії препаратом з таким складом.

Передозування

Якщо пацієнти не дотримуються вказівок лікаря та приймають Гастропін у великих дозах або протягом тривалого часу, можуть з'явитися симптоми передозування препарату. Пацієнти скаржаться на головний біль та запаморочення, сильну слабкість, нудоту та блювоту, біль у шлунку. У них частішає пульс та падає артеріальний тиск, вони стають нервовими та збудженими, починають тремтіти руки, погіршується сон, підвищується температура, погіршується слух та зір, діагностуються труднощі з диханням, іноді втрачається свідомість.

Якщо з'являться ознаки передозування, слід припинити прийом ліків та вжити заходів для їх виведення з організму. Ефективними заходами в цьому випадку будуть промивання шлунка водою або фізіологічним розчином та прийом абсорбентів, таких як активоване вугілля. Потім проводиться симптоматичне лікування для полегшення неприємних симптомів.

Взаємодія з іншими препаратами

У випадку з багатокомпонентними препаратами, такими як Гастропін, їх різні компоненти можуть вступати в реакцію з активними інгредієнтами інших ліків, що часто призводить до неприємних наслідків. З цієї причини не можна ігнорувати лікарську взаємодію настоянки Гастропіну з іншими препаратами, спричинену валеріаною та беладоною, що входять до її складу.

Таким чином, валеріана, маючи заспокійливу дію на психіку, здатна посилювати дію препаратів, що мають седативний та снодійний ефект, а також спазмолітиків, знеболювальних та серцевих препаратів.

Алкалоїди, що містяться в беладонні, протидіють впливу:

• м-холіноміметичні засоби (пілокарпін, ацеклідин, бензамон),
• антихолінергічні засоби (фізостигмін, прозерин, фосфакол тощо),
• посилюють побічні ефекти антиаритмічних препаратів (серцевих глікозидів), антигіпертензивних препаратів на основі клонідину та антидепресантів з групи інгібіторів МАО (наприклад, вони викликають порушення серцевого ритму),
• посилюють антихолінергічні властивості новокаїнаміду та хінідину,
• посилюють дію барбітуратів (фенобарбіталу, бутизолу, тальбуталу тощо) та транквілізаторів (буспірону, мепробамату, діазепаму, мідазоламу, гідазепаму, мебікару тощо),
• посилюють дію альфа- та бета-адреноблокаторів (метазон, нафтизин, галазолін, добутамін, гініпрал, волмакс, сальбутамол тощо) та протиалергічних препаратів з антигістамінною дією (діазолін, тавегіл, зиртек, трексіл тощо).

Осад може утворюватися при взаємодії препарату «Гастропін» з ацетатом свинцю, солями кальцію, таніном та спиртовим екстрактом конвалії.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Умови зберігання

Рекомендується зберігати в прохолодному приміщенні при температурі не більше 15 градусів у щільно закритій оригінальній упаковці, а також тримати подалі від дітей та прямих сонячних променів.

Термін придатності

Термін придатності препарату, який необхідно перевірити під час придбання ліків, становить 24 місяці з дати виробництва.

Одна назва – два ліки

За запитом «гастропін» в інтернеті можна знайти ще один препарат імпортного виробництва. Як і український «Гастропін», цей медикамент використовується при різних захворюваннях шлунково-кишкового тракту, але його список показань набагато довший.

Вся суть у тому, що імпортний та український «Гастропін» – це 2 абсолютно різні препарати. У першому випадку ми маємо синтетичний препарат з противиразковою дією, яка досягається шляхом зменшення вироблення соляної кислоти в шлунку. У другому випадку ми маємо справу з рослинним лікарським засобом, який забезпечує спазмолітичну та знеболювальну дію та використовується при спазмолітичному болю, спричиненому деякими патологіями травної системи.

Зупинимося детальніше на імпортному препараті під назвою «Гастропін». Цей препарат належить до групи м-холінолітиків на основі пірензепіну гідрохлориду та випускається у формі таблеток або розчину для ін'єкцій.

Форми випуску препарату:

• таблетки дозуванням 25 мг,
• таблетки дозуванням 50 мг,
• ампули з розчином об'ємом 2 мл, що містять 10 мг розчину.

Препарат показаний при різних видах гастриту, дуоденіту, езофагіті, рефлюксній хворобі, ерозивно-виразкових ураженнях стравоходу, шлунка та дванадцятипалої кишки, синдромі Золлінгера-Еллісона (пухлина острівців підшлункової залози), неуточненій шлунково-кишковій кровотечі, коліті, неінфекційному гастроентериті, змішаних захворюваннях травної системи (уточнених та неуточнених). Іншими словами, він ефективний скрізь, де потрібен захист слизової оболонки шлунково-кишкового тракту від агресивного впливу шлункової кислоти.

[ 7 ], [ 8 ]

Спосіб застосування та дозування

При більшості патологій шлунково-кишкового тракту перевага надається пероральному застосуванню препарату. Препарат у формі таблеток приймають разово по 50 мг (якщо немає особливих показань для зменшення дози вдвічі) за 30 хвилин до їди, запиваючи чистою водою.

На початку лікування (перші 2 або 3 дні) таблетки дають 3 рази на день, потім частоту прийому зменшують до 2 разів. Терапевтичний курс, залежно від тяжкості патології, може становити від 4 до 8 тижнів.

При синдромі Золлінгера-Еллісона (гастринома), тяжкій виразковій хворобі, а також при сильному больовому синдромі використовують розчин «Гастропіну» в ампулах, вводячи його внутрішньом’язово або внутрішньовенно (у вигляді ін’єкцій та крапельниць з повільним введенням). Для системного застосування препарат розводять у фізіологічному розчині, 5% розчині глюкози або розчині Рінгера.

При кровоточивих виразках на слизовій оболонці шлунково-кишкового тракту та больовому синдромі разова доза препарату у формі розчину становить від 5 до 10 мг, а при гастриномі – 20 мг. При цих патологіях препарат вводять внутрішньом’язово або внутрішньовенно 2 або 3 рази на день. Як тільки стан пацієнта покращиться, через 2-3 дні можна перейти на прийом таблетованої форми препарату.

[ 9 ]

Передозування

На сьогоднішній день випадків передозування препаратом не відомо. Однак є уточнена інформація, що великі дози пірензепіну можуть викликати такі симптоми, як сухість та почервоніння шкіри та слизової оболонки рота, припливи, марення, почастішання серцевого ритму, посмикування м’язів та кінцівок, судоми, лихоманка, кишкова та сечовивідна непрохідність, а також гострі напади глаукоми.

Перша допомога при передозуванні препаратом включає промивання шлунка та прийом активованого вугілля; у важких випадках показано внутрішньовенне введення фізостигміну. У разі гострої глаукоми показано застосування очних крапель з м-холіноміметичною дією.

Протипоказання до застосування

Препарат протипоказаний лише вагітним жінкам (перші 3 місяці) та гіперчутливості до компонентів препарату.

Пацієнти з аденомою простати, закритокутовою глаукомою, порушеннями сечовипускання та коливаннями артеріального тиску приймають препарат під наглядом лікаря.

[ 10 ]

Побічні ефекти

Побічні ефекти препарату включають відчуття сухості слизової оболонки рота, розлади кишечника (зазвичай запор, рідше діарея), зниження гостроти зору, підвищення апетиту після прийому препарату. Алергічна реакція на препарат зустрічається дуже рідко, переважно у випадках підвищеної чутливості до компонентів препарату.

Взаємодія з іншими препаратами

«Гастропін» покращує переносимість протизапальних препаратів, не впливаючи на їх ефективність.

Паралельне застосування Гастропіну та блокаторів Н2-гістамінових рецепторів _сприяє ще більшому зниженню вироблення соляної кислоти.

Супутнє застосування препаратів, що знижують кислотність шлунка, та інших пероральних препаратів може знизити ефективність останніх.

Умови зберігання

Препарат у формі таблеток слід зберігати при кімнатній температурі відповідно до терміну придатності, зазначеного на упаковці.

Вжити до дати

Термін придатності становить 2 роки. Приготований інфузійний розчин можна використати протягом 12 годин, після чого він стане непридатним для використання.

Спеціальні інструкції

Як бачимо, обидва препарати з назвою «Гастропін» ефективні при захворюваннях травної системи, але їхня дія та показання суттєво відрізняються. Купуючи препарат в аптеках, обов’язково потрібно уточнити, який саме препарат, у якій формі випуску та з якою дією призначив лікар. В іншому випадку, замість користі від прийому препарату, можна отримати протилежний ефект і нашкодити своєму здоров’ю. Наприклад, знизити і без того низьку кислотність.