Fact-checked
х

Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.

У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.

Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.

Хвороби нирок і зміни очей

Медичний експерт статті

Офтальмолог, хірург-окулопластік
, Медичний редактор
Останній перегляд: 23.04.2024

При хронічних гломерулонефритах часто відзначаються зміни в судинах сітківки - звуження артерій сітківки (ниркова антіопатія). При тривалому перебігу захворювання нирок в стінках судин виникають склеротичні зміни, в сітківці розвивається ниркова ретинопатія. Ниркова ретинопатія характеризується звуженням судин сітківки і склерозированием їх, є набряк сітківки навколо диска зорового нерва і в центральному відділі очного дна. У макулярної області множинні дрібні вогнища утворюють фігуру зірки. Ниркова ретинопатія може ускладнитися геморрагиями або відшаруванням сітківки. При погіршенні стану нирок ретинопатія може перейти в третю стадію - ниркову нейроретінопатіі, при якій офтальмоскопическая картина нагадує таку при нейроретінопатіі у хворих на гіпертонічну хворобу. Диск зорового нерва набряклий, межі його нечіткі, сітківка набрякла, геморагії в області жовтої плями, осередки ексудату у вигляді зірки. Це завжди є поганим прогностичним ознакою для життя хворого.

Захворювання нирок, особливо хронічні гломерулонефрити, часто викликають зміни в судинах сітківки. Вже при невеликій тривалості захворювання відзначається звуження артерій сітківки, що вважають початком розвитку ниркової ангиопатии. При тривалому перебігу захворювання в стінках судин виникають склеротичні зміни, в патологічний процес втягується сітківка і розвивається ниркова ретинопатія, наслідки якої важче, ніж при гіпертонічній хворобі.

При нирковій ретинопатії судини сітківки звужені і помірно склерозіровани, є набряк сітківки навколо диска зорового нерва і в центральному відділі очного дна. Характерно велика кількість поверхневих хлопьевідний білих ексудативних вогнищ. У макулярної області множинні дрібні вогнища утворюють фігуру зірки, яка характерна для цієї патології.

Ниркова ретинопатія може ускладнитися геморрагиями або відшаруванням сітківки, повної або часткової. При гострому гломерулонефриті таких грубих змін на очному дні немає і зміни в сітківці можуть зазнавати зворотного розвитку, хоча часто дегенеративні зміни як в сітківці, так і в зоровому нерві зберігаються.

При погіршенні стану нирок ретинопатія може перейти в III стадію - ниркову нейроретінопатіі, при якій офтальмоскопическая картина нагадує таку при нейроретінопатіі у хворих на гіпертонічну хворобу. Диск зорового нерва набряклий, межі його нечіткі, спостерігаються набряк сітківки, геморагії, осередки ексудату майже завжди розташовуються в області жовтої плями у формі зірки. Це завжди є поганим прогностичним ознакою для життя хворого.

Зміни жовтої плями у вигляді фігури зірки можуть з'явитися після гострих інфекцій - грипу, менінгіту, кору, туберкульозу, сифілісу, а також при вогнищевих інфекціях. У таких випадках патологічні зміни в сітківці оборотні.

Лікування проводять спільно з нефрологом. Місцеве застосовують засоби, що сприяють зміцненню судинної стінки (дицинон, продектин) і поліпшенню трофічних процесів (АТФ, вітаміни А, групи В, С).

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Що потрібно обстежити?

Які аналізи необхідні?


Портал ua.iliveok.com – інформаційний ресурс. Ми не надаємо медичних консультацій, діагностики або лікування, не займаємося продажем будь-яких товарів або наданням послуг. Будь-яка інформація, що міститься на цьому сайті, не є офертою або запрошенням до будь-яких дій.
Інформація, опублікована на порталі, призначена лише для ознайомлення та не повинна використовуватись без консультації з кваліфікованим спеціалістом. Адміністрація сайту не несе відповідальності за можливі наслідки використання інформації, представленої на цьому ресурсі.
Уважно ознайомтесь з правилами та політикою сайту.
Ви можете зв'язатися з нами, зателефонувавши: +972 555 072 072, написавши: contact@web2health.com або заповнивши форму!

Copyright © 2011 - 2025 ua.iliveok.com. Усі права захищені.