Ібалгін

Ібалгін є типовим представником групи нестероїдних протизапальних препаратів, здатних впливати на кісткові структури та суглоби. Цей препарат належить до групи медикаментів, що широко використовуються при наявності больового синдрому в м’язах та суглобах.

Основним діючим інгредієнтом є ібупрофен, який має широкий спектр дії. Ібалгін використовується для місцевого нанесення на місце болю з метою зменшення інтенсивності больового синдрому.

Спосіб застосування ґрунтується на формі випуску, оскільки Ібалгін представлений у вигляді крему. Згідно з кодом АТХ, препарат належить до нестероїдних протизапальних засобів (M02AA), зокрема, ібупрофен кодується як M02AA13.

Міжнародна назва препарату – Ібупрофен. Основні фізико-хімічні характеристики – білий або майже білий колір, консистенція – кремоподібна емульсія «олія/вода».

Показання до застосування Ібалгін

Препарат призначений для зменшення інтенсивності больового синдрому, що розвивається внаслідок дегенеративних процесів та запальної реакції суглобових структур. Ураження хребта та суглобів може мати ревматичні ознаки або ознаки ревматоїдного артриту, анкілозуючого спондиліту чи остеоартрозу.

Крім того, показаннями до застосування Ібалгіну є наявність болю під час загострення подагри із залученням суглобів, псоріатичного артриту, тендиніту, бурситу, радикуліту та запального процесу, спричиненого травматичним ушкодженням.

Однак не тільки патологія суглобів та кісткових структур є показанням до застосування, але й наявність больового синдрому під час запалення нервових закінчень і м'язів.

Показання до застосування Ібалгіну також включають прийом препарату при захворюваннях ЛОР-органів, причиною яких є інфекційний агент з подальшим посиленням запальної реакції.

Цей протизапальний засіб також широко використовується при аднекситі, альгодисмінореї, зубному та головному болю. Ібалгін може використовуватися для зниження температури при патологіях інфекційно-запального генезу за наявності гіпертермії.

[ 1 ], [ 2 ]

Форма випуску

Протизапальний засіб представлений у формі крему для застосування шляхом нанесення на болючу ділянку. Така форма випуску дозволяє здійснювати локальну дію на патологічний осередок без суттєвої зміни гемодинамічних параметрів.

Крем являє собою речовину приємної м’якої консистенції, завдяки чому його легко наносити на ділянку з больовими відчуттями, повністю покриваючи шкіру. У міру проникнення крему в нижчі шари шкіри основна активна речовина починає проявляти свої фармакодинамічні властивості.

Ібалгін, який випускається у формі крему, випускається в наповнених тюбиках об'ємом 30 мл та 50 мл. Варто врахувати, що 1 г крему містить приблизно 0,05 г активної речовини – ібупрофену. Це необхідно знати, щоб уникнути передозування та побічних ефектів.

Окрім основної речовини, слід виділити допоміжні речовини: твердий жир, тригліцериди, спирти, пропіленгліколь та деякі інші компоненти.

[ 3 ]

Фармакодинаміка

Ібалгін є похідним фенілпропіонової кислоти, завдяки чому виділяються основні терапевтичні ефекти препарату. Серед них слід зупинитися на протизапальній, знеболювальній та жарознижувальній дії.

Завдяки механізмам дії Ібалгіну спостерігається зниження активності запальної реакції шляхом зменшення інтенсивності ексудативних процесів та вироблення медіаторів запалення. Таким чином, забезпечується зменшення набряку, почервоніння, больового синдрому та відновлення рухової активності ураженого суглоба.

Фармакодинаміка Ібалгіну полягає в пригніченні активності ЦОГ, ферменту, що бере участь у метаболізмі арахідонової кислоти. Остання, у свою чергу, пов'язана з простагландинами, що беруть участь у розвитку запальної реакції.

Завдяки пригніченню синтезу простагландинів у центральних та периферичних ділянках забезпечується зменшення інтенсивності больового синдрому. Крім того, фармакодинаміка Ібалгіну включає зниження процесу адгезії тромбоцитів.

Таким чином, препарат при регулярному зовнішньому застосуванні забезпечує протизапальну та знеболювальну дію, що відновлює рухову активність суглоба.

[ 4 ]

Фармакокінетика

Препарат призначений для зовнішнього застосування на ділянку ураженого суглоба, тому в системний кровотік потрапляє лише невелика його кількість, що не викликає суттєвих гемодинамічних змін.

Фармакокінетика Ібалгіну спостерігається після нанесення крему на шкіру, після чого препарат швидко вбирається в глибокі шари та починає надавати терапевтичну допомогу.

Максимальна концентрація основної активної речовини після нанесення 5 г крему (у перерахунку на 250 г ібупрофену) становить приблизно 100 нг/мл. Якщо порівняти ці показники з пероральним прийомом такої ж дози ібупрофену, то можна побачити, що вони становлять лише 0,5% від концентрації після перорального застосування.

Невелика частина ібупрофену, що всмоктується в кров, метаболізується в печінці та виводиться з сечею – до 80% та через кишечник – близько 20%.

Основний ефект виникає в місці нанесення крему без зміни показників крові.

Спосіб застосування та дози

Крем призначений для нанесення на шкіру ділянки, де спостерігається больовий синдром та інші клінічні прояви запальної реакції.

Спосіб застосування та дозування необхідно суворо враховувати, щоб уникнути негативних побічних ефектів на шкіру або внутрішні органи. Таким чином, для одного застосування потрібно видавити з тюбика смужку крему, довжина якої залежить від ураженої ділянки. В основному, довжина становить від 4 до 10 сантиметрів.

Частота застосування препарату – 3-4 рази на день. Крем слід намазати на ділянку та легенько втерти. Якщо є крововилив та необхідність накладання стерильної пов’язки, нанесіть крем та накрийте матеріалом.

Тривалість застосування крему залежить від тяжкості патологічного процесу та швидкості відновлення рухової активності суглобів. Найчастіше тривалість терапевтичного курсу становить 2-3 тижні.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Використання Ібалгін під час вагітності

Вагітність протягом усього її перебігу вимагає від жінки особливої уваги при прийомі ліків. Їх самостійне вживання без попередньої консультації з лікарем загрожує життю плода та її здоров'ю. Крім того, залежно від терміну вагітності, можуть виникати порушення в процесах формування органів, їх розвитку та підготовки до самостійного життя.

Застосування Ібалгіну під час вагітності має бути дозволено лише після оцінки ризику для плода та користі для жінки. Таким чином, у першому та другому триместрах застосування Ібалгіну менш небезпечне, ніж на пізніших термінах. Це пов'язано з тим, що в третьому триместрі молочні залози починають інтенсивно готуватися до годування дитини.

Ібупрофен може у невеликій кількості виділятися з грудним молоком, тому не рекомендується використовувати Ібалгін в останні місяці вагітності, а також у період природного вигодовування.

Якщо застосування цього препарату уникнути неможливо, то необхідно суворо контролювати дозування. Якщо добова доза перевищує 800 мг, слід розглянути питання про припинення грудного вигодовування під час застосування Ібалгіну.

Протипоказання

Кожна людина має свої особливості організму, що може призвести до розвитку алергічних реакцій на вживання певних ліків.

Протипоказаннями до застосування Ібалгіну є індивідуальна непереносимість основної діючої речовини та допоміжних компонентів. Реакції можуть проявлятися як місцевими, так і загальними клінічними симптомами.

Крім того, протипоказання до застосування Ібалгіну свідчать про те, що препарат не слід використовувати при наявності виразкових та ерозивних уражень слизової оболонки травного тракту, які знаходяться в гострій стадії. Ібалгін також не рекомендується людям з важкими порушеннями функції нирок та печінки, з патологією зорового нерва та системи кровообігу.

Препарат не слід наносити на ділянки з пошкодженою цілісністю шкіри або одразу після хірургічного втручання. Під час застосування препарату бажано контролювати печінку, нирки та показники крові.

Необхідно з обережністю застосовувати Ібалгін у субкомпенсованій стадії патології серця, органів травлення, а також при наявності в анамнезі кровотеч на тлі прийому подібних препаратів.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Побічна дія Ібалгін

Якщо не дотримуватися правил використання препарату або є індивідуальні особливості організму, існує висока ймовірність побічних ефектів від прийому Ібалгіну.

Побічні ефекти Ібалгіну можуть проявлятися диспептичними розладами у вигляді нудоти, дискомфорту в області живота, блювоти, порушення перистальтики кишечника, а також розвитку кровотеч з виразково уражених ділянок слизової оболонки шлунка або кишечника.

Тривале застосування препарату може спровокувати зміни функції печінки. Що стосується нервової системи, можуть виникати головні болі, порушення сну та зору, дратівливість та тривожність.

Крім того, можуть спостерігатися зміни в системі кровообігу у вигляді зменшення кількості тромбоцитів, еритроцитів та агранулоцитозу.

Побічні ефекти Ібалгіну, що проявляються алергічною реакцією, мають симптоми набряку Квінке, шкірних висипань, синдрому бронхоспазму, а при наявності аутоімунних захворювань – асептичного менінгіту.

Місцеві прояви включають почервоніння, свербіж, поколювання, печіння та висип на шкірі.

[ 9 ], [ 10 ]

Передозування

У разі безконтрольного застосування препарату зростає ризик розвитку побічних реакцій та появи клінічних симптомів передозування. Щоб уникнути цього, рекомендується заздалегідь проконсультуватися з лікарем та контролювати об’єм вживаного препарату та частоту застосування.

Передозування кремом дуже малоймовірне, оскільки обсяг використаного препарату наноситься на шкіру, після чого лише невелика частина потрапляє в системний кровотік.

Частка основної активної речовини в крові не може мати значного терапевтичного ефекту, тим більше значних гемодинамічних змін. Лише в рідкісних випадках можуть виникати запаморочення, головний біль або нудота.

Нудота та блювання можуть виникнути, якщо препарат для зовнішнього застосування помилково прийняти всередину. У цьому випадку необхідно промивання шлунка.

Передозування може проявитися клінічними симптомами побічних реакцій, якщо у людини є індивідуальна непереносимість препарату. У цьому випадку на шкірі можуть з'явитися почервоніння, свербіж та набряк.

[ 14 ], [ 15 ]

Взаємодія з іншими препаратами

Оскільки крем призначений для застосування на шкірі, взаємодія Ібалгіну з іншими препаратами можлива більшою мірою лише з тими, що також використовуються зовнішньо.

Таким чином, якщо необхідно нанести на уражену ділянку кілька різних ліків, одним з яких є Ібалгін, то слід враховувати час їх всмоктування. Після застосування Ібалгіну необхідно зробити перерву приблизно 3-4 години перед використанням іншого препарату.

Взаємодія Ібалгіну з іншими препаратами з групи нестероїдних протизапальних засобів може збільшити ймовірність розвитку побічних реакцій. Щоб уникнути цього, рекомендується дотримуватися певного часового інтервалу між застосуваннями.

Крім того, необхідно враховувати взаємодію крему Ібалгін з препаратами, що вводяться внутрішньосуглобово. При застосуванні метотрексату можуть посилюватися його побічні ефекти.

При контрольованому використанні крему кількість ібупрофену, що потрапляє в кров, не здатна викликати конфлікт з препаратами, що приймаються перорально. Потрібна обережність при пероральному прийомі нестероїдних протизапальних препаратів, варфарину, діуретиків та інгібіторів АПФ.

[ 16 ], [ 17 ]

Умови зберігання

Кожен лікарський засіб вимагає певних рекомендацій щодо умов та термінів зберігання. Виробник фармацевтичного продукту вказує в інструкції характеристики приміщення та кліматичні особливості, в яких буде зберігатися продукт.

Умови зберігання Ібалгіну передбачають зберігання цього препарату в місці, де він не піддається прямим сонячним променям. Крім того, температура не повинна перевищувати 25 градусів.

Особливу увагу слід приділяти зберіганню його в недоступному для дітей місці, оскільки діти можуть відчути смак крему. В результаті можуть з'явитися клінічні симптоми як отруєння, так і передозування.

Умови зберігання Ібалгіну необхідно суворо дотримуватися, щоб уникнути втрати терапевтичних властивостей лікарського засобу та передчасного закінчення терміну придатності.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Термін придатності

Виробник будь-якого препарату повинен вказувати термін придатності та умови зберігання. Від цих даних залежить ефективність препарату та здоров'я людини.

Дата виробництва та останнього використання вказана на тубі та на зовнішній картонній упаковці. Термін придатності – це період часу, протягом якого препарат зберігає зазначені в інструкції лікувальні властивості та не завдає шкоди здоров’ю.

Після закінчення цього терміну використання будь-якого препарату заборонено, оскільки зростає ймовірність виникнення небажаних побічних ефектів та відсутності бажаного терапевтичного ефекту. Термін придатності Ібалгіну становить 2 роки.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]