Кашель у немовляти

Будь-які симптоми та ознаки хвороби у немовлят повинні насторожити маму. До серйозних причин звернутися до лікаря належить кашель у немовляти, який може свідчити про розвиток багатьох неприємних захворювань.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Причини кашлю у немовлят

Кашель у немовляти може бути викликаний низкою причин, які можна виявити, якщо уважно спостерігати за малюком. Звичайно, буде краще, якщо вам у цьому допоможе педіатр.

1. Застуда є найпоширенішою причиною кашлю у немовляти. Спочатку малюк кашляє лише зрідка, але незабаром кашель стає інтенсивнішим, особливо у другій половині дня. При огляді може бути виявлено почервоніле горло. Через ще незрілий імунний захист та недосконалу систему терморегуляції малюки схильні до застуд. Тому в цьому віці легко «підхопити» протяг або інфекцію. Завдання мами в цьому випадку — вчасно виявити проблему та звернутися до лікаря, інакше хвороба може затягнутися.
2. Запальні процеси у верхніх дихальних шляхах – це може бути нежить, фарингіт, синусит, ларингіт, трахеїт, спровоковані бактеріальною інфекцією. Під час нежиті слизові виділення можуть потрапляти в трахею, що може викликати кашель у немовляти. В інших випадках кашель може бути викликаний звуженням дихальних шляхів (в результаті запалення), що спочатку проявляється сухим, постійним кашлем, який згодом може перерости в хрипи, свист і проблеми з диханням. Звичайно, ніколи не варто чекати погіршення стану: слід негайно звернутися до лікаря.
3. Низька вологість у приміщенні є дуже поширеною причиною кашлю у дітей. Надмірно сухе повітря призводить до пересихання слизової оболонки горла малюка, що спочатку викликає біль у горлі («свербіж»), а потім, як наслідок, кашель.
4. Отит – це запальний процес у середньому вусі, наявність якого викликає рефлекторний кашель. Як визначити цей стан? Трохи натисніть на вухо малюка: якщо це викликає різкий крик або плач, то це означає, що у дитини болить вухо. Викличте лікаря.
5. Потрапляння стороннього предмета в дихальні шляхи, на жаль, також є досить поширеною ситуацією, яка вимагає негайної медичної допомоги, інакше малюк може просто задихнутися. Якщо дитина починає різко та сильно, зі сльозотечею, «безперервно» кашляти – необхідно негайно викликати швидку допомогу. Спроба самостійно видалити стороннє тіло з трахеї – дуже небезпечне заняття і часто лише погіршує ситуацію.
6. Непереносимість запахів, погана вентиляція приміщення – це причини, які можуть не тільки викликати кашель у малюка, але й послужити поштовхом до розвитку бронхіальної астми. Цей стан може розвинутися у малюка, якщо він часто перебуває в задимленому приміщенні, або якщо в повітрі присутні інші різкі та неприємні для малюка запахи. У таких ситуаціях покращення стану малюка відзначається після провітрювання кімнати.

Все це найпоширеніші причини кашлю у немовлят. Рідше кашель може бути пов'язаний із захворюваннями органів травлення та серця, але такі патології може визначити лише лікар після ретельного обстеження малюка.

[ 6 ], [ 7 ]

Сильний кашель у немовляти

Поява сильного кашлю може бути спровокована впливом якогось шкідливого фактора на слизову оболонку органів дихання. Це може бути наслідком інфекції або іншими причинами. Як правило, сильний кашель у немовляти свідчить про те, що щось «заважає» дихальним шляхам малюка – це може бути надмірно суха слизова оболонка, сторонні предмети (крихти, шерсть тварин, деталі іграшок тощо), мокротиння та слиз, що накопичуються в трахеї. В результаті виникає сильний кашель, головна мета якого – усунути перешкоду для нормального дихання та очистити дихальні шляхи.

Сильний кашель небезпечний для дитини. Якщо він виник, потрібна медична допомога. Термінова медична допомога потрібна в таких ситуаціях:

• якщо сильний кашель з'являється раптово і не припиняється;
• якщо сильний кашель супроводжується хрипами;
• якщо сильний кашель виникає вночі у вигляді нападу;
• якщо на тлі сильного кашлю виділяється рожеве або зелене мокротиння.

Також сильний кашель, який довго не проходить, або виникає на тлі підвищення температури тіла чи утрудненого дихання, повинен викликати занепокоєння.

Мокрий кашель у немовляти

У здоровому стані мокрий кашель у немовляти може з'явитися одразу після пробудження малюка. Якщо малюк спав на спині, то слизові виділення з носа могли потрапити йому в горло. У такій ситуації малюк може злегка покашляти, але такий кашель вщухає, якщо перевернути його на бік. Такий самий стан розвивається при потраплянні в горло великої кількості слини або грудного молока: малюк просто ще не вміє правильно та вчасно ковтати.

Якщо розглядати мокрий кашель як прояв захворювання, то найпоширенішими патологіями в цьому випадку можуть бути:

• інфекції верхніх дихальних шляхів (які супроводжуються утворенням мокротиння);
• запальний процес у бронхах з обструкцією дихальних шляхів (обструктивний бронхіт);
• пневмонія;
• захворювання алергічного походження (бронхіальна астма, алергічний риніт);
• абсцес легені;
• захворювання на туберкульоз.

Якщо мокрий кашель свідчить про те, що у малюка розвинулося захворювання, буде потрібна медична допомога.

Сухий кашель у немовляти

Слід зазначити, що сухий кашель у немовляти найбільш болісний для маленького пацієнта, оскільки сухий кашель викликає травмування слизової оболонки, що викликає біль і вкрай неприємні відчуття для малюка.

Як визначити, чи кашель сухий? Як правило, такий кашель дзвінкий, різкий, без характерних «булькаючих» звуків. Можливий «свист» та гавкаючий звук при кашлі. Дитина часто плаче, а голос малюка може змінюватися через пошкодження гортані та голосових зв’язок. У міру прогресування запального процесу зв’язки можуть набрякати та перестати нормально пропускати повітря, що призведе до задухи дитини.

Як правило, хвора дитина із сухим кашлем стає вередливою, млявою, втрачає апетит. У такій ситуації важливо не просто викликати лікаря: зробити це слід якомога швидше. Більше того, сухий кашель може бути грізним симптомом бронхіту або пневмонії, що починається, як ускладнення ГРВІ або ГРВІ. Якщо лікар запідозрить такі захворювання, малюка, найімовірніше, разом з мамою відправлять до лікарні.

[ 8 ], [ 9 ]

Немовля: кашель та нежить

Основною причиною кашлю та нежиті у немовлят є застуда, або ГРЗ – здебільшого вірусне захворювання, яке вражає переважно дихальні шляхи. Захворювання також може вражати середнє вухо, легені, а у важких випадках – мозкові оболонки та кісткову систему.

Малюк може «підхопити» застуду від члена сім'ї, який хворіє на гостру респіраторну інфекцію або є носієм захворювання, а також через брудні руки та засоби догляду за дитиною. Важливу роль відіграє і імунітет малюка: недостатнє харчування, переохолодження, протяги – все це може негативно позначитися на здоров'ї малюка.

Які симптоми застуди можуть проявлятися у немовляти: кашель і нежить, висока температура, відсутність апетиту, млявість, можливий рідкий стілець, постійний плач і зригування їжі.

При неускладненій застуді захворювання може регресувати вже на 4-5-й день: у цьому випадку показники температури тіла нормалізуються, а ознаки запального процесу слабшають. Якщо стан не покращується, то можна запідозрити приєднання мікробної інфекції. У такій ситуації втручання лікаря просто необхідне. Іноді необхідно підключити антибіотикотерапію.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Збір грудей у дітей проти кашлю

Питання використання грудних настоїв у маленьких дітей є досить суперечливим. Більшість лікарів не рекомендують давати такі відвари дітям, принаймні дітям до 1 року, оскільки рослинні компоненти можуть викликати алергічну реакцію або навіть отруєння у маленької дитини.

Якщо ви все ж вирішите використовувати будь-який з 4 існуючих наборів для грудей, дотримуйтесь наступних правил:

• Не починайте лікування без консультації з лікарем;
• почніть лікування, використовуючи спочатку сильно розведений відвар, щоб перевірити реакцію малюка на ліки. Якщо у дитини немає негативної реакції, можна перейти до більш концентрованого відвару;
• Загальний добовий об'єм відвару з грудного збору для дитини, яка знаходиться на грудному вигодовуванні, становить не більше 30-50 мл.

Пам’ятайте: збір грудей може бути причиною деяких побічних ефектів, таких як висипання на шкірі, свербіж, алергічний риніт, симптоми отруєння.

Кашель у немовляти в будь-якому випадку повинен бути сигналом для звернення до лікаря: новонароджена дитина ще занадто слабка, щоб самостійно впоратися з хворобою. І своєчасна медична допомога ніколи не буде зайвою: вона часто допомагає запобігти небезпечним ускладненням і наслідкам.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Лікування кашлю у немовлят

Якщо ми маємо справу з легким кашлем, спричиненим подразненням слизових оболонок горла, то медикаментозне лікування кашлю у немовлят можна не проводити. Таке подразнення усувається підвищенням вологості в приміщенні, теплими напоями (включаючи грудне молоко).

Якщо є запальний процес у трахеї або бронхах, то як тепле пиття можна додати підігріту негазовану мінеральну воду (від 30 до 50 мл/день).

Для полегшення відходження мокротиння слід періодично перевертати дитину, не обмежувати її в активних рухах, робити легкий масаж грудної клітки. Для виконання масажу покладіть дитину на живіт і ніжно постукайте по спинці подушечками пальців по висхідній лінії.

За згодою лікаря можна використовувати відхаркувальні засоби, такі як Лазолван або Геделікс, дозування яких визначає лікар залежно від ваги та віку малюка.

Серед протизапальних препаратів Ереспал має гарну репутацію.

Теплові процедури ніколи не слід проводити немовлятам. До таких процедур належать гарячі ванни, гірчичники, баночки, зігріваючі пластирі тощо. Розтирання та теплі компреси також не вітаються, хоча їх використання можливе, якщо лікар-педіатр не заперечує. Справа в тому, що розтирання та компреси в деяких випадках можуть погіршити стан дитини, посилюючи кровообіг і тим самим посилюючи набряк і запалення в органах дихання. Більше того, використання препаратів з оліями евкаліпта, ментолу або сосни може спровокувати бронхоспазм у немовляти або викликати алергічну реакцію.

Як лікувати кашель у немовляти?

Лікар призначить ліки для лікування кашлю у немовляти: про них ми поговоримо нижче. А що можуть зробити батьки, щоб полегшити стан малюка, коли у нього кашель?

• Викличте лікаря, незалежно від того, чи є у дитини температура.
• Підтримуйте оптимальний рівень вологості в квартирі, особливо взимку, коли повітря в кімнаті явно сухе. Найкращий рівень вологості для гарного самопочуття дитини – 50-60%. Ідеальним пристроєм для досягнення оптимального рівня вологості є зволожувач повітря. Однак, якщо у вас його немає, можна обійтися підручними засобами. Наприклад, можна поставити ємності з водою на радіатори, або покласти на радіатори рушники, змочені водою. Можна використовувати пульверизатор і обробляти кімнату чистою водою кілька разів на день.
• Забезпечте доступ свіжого повітря в квартирі: провітрюйте кімнату хоча б вранці після пробудження, вдень перед годуванням і вночі.
• Забезпечте дитині активність та рухливість, робіть легку гімнастику та масаж.
• Часто пропонуйте дитині щось попити, особливо якщо у неї підвищена температура.
• Незважаючи на холод, необхідно ходити на прогулянки (одягаючи малюка відповідно до погоди, щоб йому не було занадто холодно і не занадто жарко). Взимку прогулянки мають бути короткими.

Ваш педіатр порадить вам медикаментозне лікування вашої дитини.

Ліки від кашлю для дитини

• Проспан – відхаркувальний засіб на основі екстракту листя плюща. Він допомагає розм’якшити бронхіальний секрет та полегшити бронхіальні спазми. Проспан можна використовувати з народження до дітей старшого віку, починаючи з 2,5 мл тричі на день.
• Аскорил – відхаркувальний засіб у формі сиропу, сприяє відходженню бронхіального секрету. Вживати по 2-3 мл сиропу тричі на день.
• Сироп Лазолван – стимулює виділення слизу з дихальних шляхів, зменшує прояви кашлю. Дітям до 2 років дають по 7,5 мг сиропу (2,5 мл) двічі на день.
• Амброксол (сироп та розчин для ін'єкцій) – препарат, що стабілізує секреторну активність бронхів та запобігає обструкції дихальних шляхів. Призначають по 2,5 мл сиропу двічі на день або у вигляді внутрішньом'язових ін'єкцій по ½ ампули двічі на день.
• Амбробене – муколітичний препарат, який застосовується у формі сиропу (2,5 мл двічі на день) або ін’єкцій (половина ампули двічі на день).
• Стодаль – гомеопатичний рослинний препарат, відхаркувальний та бронходилататор, який не має вікових протипоказань. Використовувати до 5 мл сиропу кожні 8 годин.

Не слід самостійно використовувати ліки для дітей, попередньо проконсультуйтеся з лікарем

Не завжди є можливість використовувати ліки з позначкою «для дітей» для лікування немовлят.

[ 20 ], [ 21 ]